Skausmas atgal: akivaizdi problema, bet kas tai iš tikrųjų?

Nugaros skausmas yra lengvai atpažįstama problema, dėl kurios gali atsirasti keletas pojūčių ir judėjimo apribojimų . Jis gali pasirodyti bet kurioje vietoje palei stuburą, 26 kaulų krūva, sujungta raiščiais, raumenimis ir amortizuojančiais diskais. Visos struktūros, pagamintos iš stuburo, gali prisidėti prie nugaros skausmo.

Nugaros skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių skundų, pateiktų JAV gydytojams.

Kasmet vyksta daugiau kaip šeši milijonai atvejų, kurių dauguma yra apatinėje nugaros dalyje. Tai brangiai kainuoja ir trečioji po širdies ligų ir vėžio. Maždaug 80 procentų žmonių kada nors grįš skausmą savo gyvenime.

Nors nugaros skausmas gali būti suskirstytas įvairiais būdais, akivaizdžiausias yra pagal vietą. Bendrosios sąlygos apima (bet neapsiribojant) šias:

Apatinės nugaros skausmas

Žemo nugaros skausmas atsiranda nugaros srityje, kuri eina nuo šlaunų apačios iki dantų . Tai gali sukelti bet kokį dalykų skaičių iš kaulų atraižų, susitraukiančių raiščių, degeneracinių arba grozininių diskų, nugaros smegenų cistų ar paprastų raumenų spazmų .

Pasak " New England Journal of Medicine" , maždaug du trečdaliai suaugę tam tikru momentu patirs nugaros skausmus.

2005 m. Toronto Vakarų ligoninės tyrimo tyrimas parodė, kad, nors dauguma nugaros skausmų yra lengvi ir sunkūs, mažiau nei 1/3 atvejų išsiskyrė per metus. Tyrime taip pat pažymima, kad vyresnio amžiaus žmonės turi daugiau patvarių ir pasikartojančių nugaros skausmų, negu jauni suaugusieji, ir kad 20 procentų visų apatinių nugaros skausmų atvejų pasikartoja po 6 mėnesių.

Kartais nugaros skausmas lydimas skausmo, einančio apačioje, būklė, kurią daugelis žmonių nurodo kaip išialgiją . Siatika yra sukurta, kai tam tikru būdu spaudžiamas tiesiai į sėdmeninį nervą . Tai yra pavyzdys, kai raumenis, vadinamas piriformis, yra pernelyg trumpas (piriformis sindromas). Tačiau dažniau išialgija atsiranda dėl išvaržos ar stuburo stenozės. Kai išvaržytas diskas slėgia nugaros smegenų nervus, iš kurių susidaro sėdmeninis nervas, isiopo simptomai, ypač skausmas ir kiti simptomai, kurie nusileidžia vienoje kojoje, yra techniškai žinomi kaip radikulopatija.

"Sveikatos priežiūros kokybės ir mokslinių tyrimų" agentūros paskelbtoje 2016 m. Apžvalgoje nustatyta, kad yra daug gydymo, skirto nugaros skausmui, kuris suteikia nedidelę naudą. Paprastai, jie sako, šie gydymo būdai suteikia geresnį skausmo malšinimą nei funkcijų tobulinimas. Viena strategija, kurią taiko daugelio fizikoterapeutų gydant nugaros skausmus pacientai, yra derinti kelis gydymo būdus, kad būtų galima pasiekti geresnių rezultatų.

Nugaros skausmai

Galvos skausmo priežastys

Gali būti sunku rasti lėtinio skausmo priežastis.

Net naudojant naujausius vaizdavimo ir kitų tipų tyrimus , gydytojai dažnai negali tiksliai nustatyti nugaros skausmo priežasties. Kalbant apie atvirkštinę pusę, daug kartų vaizdavimo bandymai, tokie kaip MRI, parodo paciento, kuris nemano nugaros skausmo, stuburo dalies sutrikimai.

Nugaros skausmas retai kelia pavojų gyvybei. Bet jei jūs praradote kontrolę ar nesijaudink savo žarnyne arba šlapimo pūslėje, jei jūsų kojos auga progresyviai silpniau ir / arba jei jūs negalite jausti nieko savo sėdynėje (jei esate balne), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. .

Lėtinis ir ūmus ir nugaros skausmas

Nugaros skausmas gali būti ūmus ar lėtinis . Atskyrimas tarp šių dviejų rūšių skausmo gali padėti nustatyti, ką daryti su tau.

Ūminiai simptomai paprastai atsiranda staiga, dažniausiai atsakant į tokį įvykį, kaip antai sužalojimas. Paprastai jie trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių; jie dažnai išsiskiria savarankiškai arba su modifikuotu aktyvumu ir paprastais gydymo būdais (taip pat ir be recepto skausmo vaistais, pvz., nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir (arba) paprastais pratimais).

Tačiau ūminis stuburo traumas gali tapti lėtinis, ypač jei jūs neskatinate savo veiklos grįžti, kad neturėtumėte skausmo, arba jei jums reikia gydymo, kurio nesugebate laiku gauti.

Lėtinis nugaros skausmas greičiausiai taps jums ilgą laiką, o kai kuriais atvejais gali priversti jus žymiai keisti savo gyvenimo būdą . Ekspertai skiriasi priklausomai nuo to, kiek laiko skausmas turi būti prieš tai, kai jis vadinsis lėtiniu skausmu, bet paprastai jis svyruoja nuo 3 iki 6 mėnesių. Jei jūsų nugaros skausmas kelia nerimą mažiausiai 3 mėnesius, pasitarkite su gydytoju.

Šaltiniai:

Chou R., Deyo R., et. al. Neinvazinis šlaunies skausmas. AHRQ palyginamojo efektyvumo apžvalgos. Rockville (MD): Sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūra (JAV); Vasario 2016 m.

Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Nugaros apacios skausmas". New England Journal of Medicine, 344.

"Suaugusiųjų skausmas nugaros dalyje". Klinikinių sistemų tobulinimo institutas (ICSI), (1994 m. Birželio mėn. Rev., 2006 m. Rugsėjis).

"Skausmo skausmo informacijos lentelė". Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insultų institutas (NINDS).

"Prarasti darbo metu sužalojimai ir ligos: savybės ir darbo metu nutolęs laikas". 2005. Darbo statistikos biuras.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Nugaros skausmo paplitimas ir pasekmė epizodų populiacijoje". Spine, 30 (24).