Kaip plaučių vėžys skiriasi moterims?
Plaučių vėžys moterims įvairiais būdais skiriasi nuo plaučių vėžio vyrams . Tačiau, nepaisant akivaizdžių mūsų išvaizdos skirtumų, mes paprastai linkę vyrų ir moterų kartu kalbant apie plaučių vėžį. Tai gaila, nes priežastys, atsakas į įvairius gydymo būdus, išgyvenamumas ir dažniausiai pasitaikantys simptomai skiriasi. Kokie faktai apie plaučių vėžį moterims?
Statistika
Plaučių vėžys yra pagrindinė vėžinių susirgimų priežastis moterims , kiekvienais metais žudant daugiau moterų nei krūties vėžys , gimdos vėžys ir kiaušidžių vėžys . Nors rūkymas yra vienintelė priežastis, 20 proc. Moterų, sergančių plaučių vėžiu, niekada nepaliko cigarečių. Be to, plaučių vėžys dažniau atsiranda buvusiuose rūkaliuose, kurie išnyko įpročiai, nei dabar rūkančios moterys.
Kai laikoma "žmogaus liga", plaučių vėžys nebėra diskriminacinis. 2017 m. Bus nustatyta, kad 116.990 vyrų ir 105.510 moterų bus diagnozuota liga.
Nors plaučių vėžio diagnozės vyrams mažėjo, jie moterims išlieka santykinai stabilios. Tai yra, išskyrus vieną grupę. Plaučių vėžys didėja jaunose, niekada rūkančiose, moterims.
Moterų vėžys plaučių vėžiu moterims vyksta šiek tiek jaunesniame amžiuje nei vyrams, o moterims - beveik pusė jaunų suaugusių vėžio atvejų .
Priežastys
Nors rūkymas yra moterų pirmosios plaučių vėžio priežastis, didesnė moterų, sergančių plaučių vėžiu, procentas yra nemirtingas amžius . Kai kurios priežastys gali būti radono poveikis mūsų namuose, pakartotinis dūmų poveikis , kiti aplinkos ir profesiniai poveikiai ar genetinė polinkis .
Naujausi tyrimai rodo, kad infekcija su žmogaus papilomos virusu (ŽPV) taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.
Rūkymo statusas
Kai kurie, bet ne visi tyrimai rodo, kad moterys gali būti labiau linkusios į kancerogenines medžiagas cigaretėse, o moterys dažniau serga plaučių vėžiu po mažiau metų rūkymo.
Moterų ir vyrų tipai
Kadangi vyrai labiau linkę vystytis plazmos ląstelių plaučių vėžiui , kitai neišmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio formai, adenokarcinoma yra dažniausiai pasitaikanti moterų plaučių vėžio rūšis.
BAC (bronchoalveolinė karcinoma) , būklė, kuri buvo pergrupuota kaip plaučių adenokarcinoma, yra retas plaučių vėžio formos, dažniau pasitaikančios moterims. Dėl nežinomų priežasčių BAC (dabar klasifikuojama kaip plaučių adenokarcinoma) paplitimas visame pasaulyje, ypač jaunesnių, nerūkančių moterų, skaičius.
Simptomai
Girdime apie širdies priepuolio simptomus, kurie vyrams yra skirtingi moterims. Tas pats pasakytina ir apie plaučių vėžį. Plazmos ląstelių plaučių vėžys (plaučių vėžio rūšis dažniau būna vyrams nei moterims) auga šalia kvėpavimo takų ir dažnai pasireiškia "klasikiniais plaučių vėžio simptomais", tokiais kaip nuolatinis kosulys ir kraujas . Adenokarcinomos (plaučių vėžio rūšis, dažniau pasitaikanti moterims) dažnai vystosi į išorinius plaučių regionus.
Šie navikai gali augti gana dideli arba išplisti, kol jie sukelia kokių nors simptomų. Pirmieji požymiai rodo, kad nuovargis, laipsniškas kvėpavimo pasunkėjimas arba krūtinės skausmas ir nugaros skausmas nuo plaučių vėžio plitimo į kaulus.
Estrogenio vaidmuo
Tikėtina, kad estrogenas vaidina svarbų vaidmenį plaučių vėžio vystymuisi ir progresavimui, todėl daroma jokia informacija apie tolesnį tyrimą. Moterims, kurių kiaušidės yra pašalintos chirurginiu būdu iki menopauzės, gali kilti didesnė plaučių vėžio rizika. Naujausi tyrimai rodo, kad gydymas estrogenais ir progesteronu (hormonų pakeičiamoji terapija) po menopauzės gali padidinti mirties nuo plaučių vėžio riziką.
Priešingai, vien estrogenų terapijos vartojimas buvo susijęs su mažesne pavojumi mirti nuo ligos.
Priešingai, tiek kontraceptinių tablečių vartojimas, tiek hormonų pakeičiamoji terapija (išskyrus tuos, kurie vartoja hormonus po chirurginio menopauzės) yra susiję su mažesne plaučių vėžio rizika. Šis skirtumas tarp plaučių vėžio mirtingumo ir vystymosi rodo, kad estrogenas vaidina daugiau nei vieną vaidmenį plaučių vėžyje.
Gydymas
Jūsų ir jūsų gydytojo pasirinktas gydymas dažnai apima gydymo derinį. Suprasti, kaip jie naudojami, tai gali padėti apibrėžti šių skirtingų gydymo būdų paskirtį.
- Vietos gydymas . Vietos gydymas skirtas pašalinti vėžines ląsteles jų šaltinyje - vietoje ir apima operaciją ir spindulinę terapiją.
- Sisteminis gydymas . Sisteminiai gydymo būdai skirti gydyti vėžio ląsteles bet kur jūsų kūno, o ne tik plaučius. Tai svarbu, jei jūsų vėžys pasklido virš plaučių, jei yra tikimybė, kad bent kelios ląstelės pateko į plaučius. Sisteminis gydymas apima chemoterapiją, tikslinę terapiją ir imunoterapiją.
Chirurgija - ankstyvojo stadijos plaučių vėžiui (I etapas iki IIIA stadijos) operacija gali pasiūlyti gydymo galimybę. Yra keletas skirtingų tipų plaučių vėžio operacijų, kurios gali būti pasirinktos priklausomai nuo jūsų naviko dydžio ir jo buvimo vietos. Moterims, kurioms yra plaučių vėžio operacija, šios procedūros dažniausiai būna geresnės nei vyrų. Vieno tyrimo duomenimis, po operacijos dėl plaučių vėžio vidutinis išgyvenimas moterims buvo dvigubai didesnis nei vyrų.
Radiacinė terapija . Radiacinė terapija gali būti atliekama dėl kelių priežasčių. Ankstyvojoje stadijoje plaučių vėžys, kurios dėl kokių nors priežasčių neveikia, stereotaksinės kūno radioterapijos (SBRT) technika gali pasiūlyti galimybę išgydyti. Dažniausiai atliekama radiacinė terapija (išorinė šviesos spindulinė terapija) po operacijos likusių vėžio ląstelių išvalymui. Tai taip pat gali būti daroma prieš chirurginį gydymą kartu su chemoterapija, siekiant sumažinti naviką iki tokio dydžio, kurį galima pašalinti operacija. Radiacinė terapija taip pat gali būti atliekama kaip paliatyvus gydymas - gydymas skirtas ne vėžio gydymui, bet ir ilgesniam gyvenimui ar ligos simptomų pagerinimui. Pastaraisiais metais SBRT buvo naudojamas kai kuriems žmonėms, kuriems buvo tik keli metastazių į smegenis nuo 4-osios plaučių vėžio. Nors tai nėra dažnai pasirinkimas, tokiu būdu pašalinus "oligometastatus", kai kuriems žmonėms ilgainiui išgyvenama.
Chemoterapija . Moterys istoriškai reaguoja į keletą chemoterapinių vaistų, skirtų plaučių vėžiui geriau nei vyrai.
Tikslinės terapijos priemonės . Kiekvienas, kuriam būdingas nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, turi atlikti genų tyrimus (molekulių profiliavimas), kad būtų galima rasti tikslingų mutacijų. Šiuo metu gydymas yra skirtas tiems, kuriems yra EGFR mutacijos , ALK pertvarkymai ir ROS1 pertvarkos , o kiti klinikiniai tyrimai tiriami. Vienas iš naujų tikslinių gydymo būdų. Tarceva (erlotinibas) taip pat yra veiksmingesnė moterims.
Imunoterapija . Imunoterapija yra naujas jaudinantis požiūris į vėžio gydymą , o 2 šios kategorijos vaistai nuo 2015 m. Buvo patvirtinti dėl plaučių vėžio.
Klinikiniai tyrimai . Nacionalinis vėžio institutas rekomenduoja, kad žmonės, serganti plaučių vėžiu, dalyvautų klinikiniuose tyrimuose . Šie bandymai ne tik padeda tobulinti plaučių vėžio tyrimus, bet ir kartais siūlo žmonėms visą gyvenimą trunkantį gydymą, kuris kitaip nebūtų prieinamas.
Išgyvenimo greitis
Plaučių vėžio išgyvenamumas moterims yra didesnis nei vyrams visuose ligos stadijose. Deja, bendras 5 metų išgyvenamumas yra tik 18 procentų (vyrų - 12 procentų), tačiau artimiausiu metu šis skaičius tikriausiai padidės. Pavyzdžiui, siekiant parodyti šią viltį, nuo 2011 m. Iki 2017 m. Buvo patvirtintas naujas gydymas, patvirtintas plaučių vėžiui nei per keturiasdešimt metų iki 2011 m. Tai gali padėti prisiminti, kad išlikimo rodikliai apskaičiuojami remiantis statistiniais duomenimis apie tai, kaip anksčiau žmonės reagavo į plaučių vėžio gydymą.
Parama
Deja, iki šiol moterims, sergančioms plaučių vėžiu, buvo mažiau paramos, nei buvo galima naudoti kai kurioms kitoms vėžio formoms. Tai yra vienas iš būdų, kaip susidoroti su plaučių vėžiu gali būti sunkiau nei susidoroti su krūties vėžiu (žinoma, sunku susidoroti su bet kuriuo vėžiu, ir aš negalėjau tai parašyti be krūties vėžio likusio maitinimo patys). Tačiau, kas nėra plaučių vėžio bendruomenė skaičių sudaro giliai, o ten yra labai aktyvi ir palaikanti plaučių vėžio bendruomenė. Pažiūrėkite į šį straipsnį, kuriame rasite plaučių vėžio palaikymo grupes ir palaikykite bendruomenes . Jei esate socialinėje žiniasklaidoje, "hashtag #LCSM" gali padėti jums rasti kitų žmonių, kurie susiduria su panašiais iššūkiais. Kiekvieną kitą ketvirtadienį twitter yra "tweetchat" dėl plaučių vėžio tema. Skirtingai nuo nieko anksčiau, šie pokalbiai suteikia galimybę plaučių vėžiu sergantiems pacientams, jų globėjams, advokatams, plaučių vėžio gydytojams ir mokslininkams visiems bendrauti vienodo lygio. Sužinokite daugiau apie plaučių vėžio socialinę žiniasklaidą (#LCSM.)
Buvimas savuoju advokatu
Jei norėtume įvardinti pirmąjį dalyką, kurį bet kas galėtų padaryti, kad pagerintų jų išgyvenimą plaučių vėžiu, tai būtų pasisakyti už save. Jei įtrauksite į plaučių vėžio bendruomenę, susipažinsite su keliomis moterimis, kurios yra gyvos tik todėl, kad įsitraukė į jas ir sužinojo apie naujesnius gydymo būdus. Plaučių vėžio gydymas sparčiai keičiasi, o gydytojai yra tik žmonės. Sunku neatsilikti nuo kiekvieno naujo tyrimo ir klinikinio tyrimo. Patikrinkite šiuos patarimus, kaip ištirti savo vėžį internete , taip pat kaip būti savarankiškai propaguojančiu jūsų vėžio gydymą . Laimei, jūs neturite to daryti vieni. Be plaučių vėžio bendruomenės, keletas plaučių vėžio organizacijų dirbo kartu, kad sudarytų plaučių vėžio klinikinių tyrimų atitikties paslaugą . Naudodamiesi šia nemokama paslauga, naršyklė gali peržiūrėti jūsų konkrečią diagnozę ir patikrinti klinikinius tyrimus, vykstančius bet kurioje pasaulio vietoje, kuri gali būti jūsų pasirinkta galimybė.
Parama mylimam žmogui
Jei tai tavo mylimas žmogus, kuriam buvo diagnozuotas plaučių vėžys, tu gali būti jausmas priblokštas ir bejėgis. Kaip jūs galite geriausiai palaikyti savo mylimąjį su vėžiu? Pasimėgaukite į savo batus. Čia yra straipsnis, kuriame aptariama, "kas iš tikrųjų nori gyventi su vėžiu", ir pasidalijama nuomonėmis apie tai, ką plaučių vėžys, išgyvenusiems vaikus, nori, kad jų šeimos nariai žinotų. Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra klausytis ir būti ten. Viena didžiausių baimių, susijusių su vėžiu, yra ta, kad jie bus vieni.
Supratimas ir finansavimas
Nors daug daugiau moterų miršta nuo plaučių vėžio nei krūties vėžys, daug daugiau skiriama krūties vėžio tyrimams nei plaučių vėžio tyrimai. Daugelis žmonių dirba nenuilstamai, kad sumažintų plaučių vėžio susirūpinimą, todėl, tikiuosi, padidės tiek privatus, tiek ir viešasis šios ligos finansavimas.
Rizikos mažinimas
Laimei, nors plaučių vėžys yra pagrindinė moterų vėžio priežasčių priežastis, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.
- Jei rūkote, atminkite
- Venkite netinkamo dūmų
- Patikrinkite savo namus radonui
- Pratimai .
- Patikrinkite šiuos superfoodus, kurie gali sumažinti plaučių vėžio riziką , o jeigu jūs jau gyvenote su plaučių vėžiu, paimkite šiek tiek laiko, kad sužinotumėte apie šiuos plaučių vėžiu plintančius maisto produktus .
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Vėžio faktai ir skaičiai 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Chlebowski, R. et al. Estrogeno ir progestino bei plaučių vėžys moterims po menopauzės (Moterų sveikatos iniciatyvos tyrimas): atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo pochikinė analizė. Lancet . 2009. Rugsėjis 18. (Epub prieš spausdinimą).
> Claque, J., Reynolds, P., Henders, K. et al. Menopauzinio hormono terapija ir specifinė plaučių vėžio mirtingumas po diagnozės: Kalifornijos mokytojų studija. PLoS Vienas . Paskelbta 2014 m. Liepos 31 d.
> Kazmi, N. et al. Estrogenų, progesterono ir aromatazės vaidmuo žmogaus nesmulkelių ląstelių plaučių vėžyje. Plaučių vėžio valdymas . 2012. 1 (4): 259-272.
> Meinhold, C. et al. Reprodukciniai ir hormoniniai veiksniai bei nesunkių ląstelių plaučių vėžio rizika. Tarptautinis vėžio leidinys . 2011. 128 (6): 1404-13.
> Pesatori, A. et al. Hormonų vartojimas ir rizika susirgti plaučių vėžiu: jungtinis tarptautinio plaučių vėžio konsorciumo (ILCCO) tyrimas. Britanijos vėžio leidinys . 2013 m. Rugsėjo 3 d. ("Epub" prieš atspausdintą).
> Yao, Y. et al. Hormone pakeičiamoji terapija moterims gali sumažinti plaučių vėžio riziką: metaanalizė. PLoS Vienas . 2013. 14 (8): e71236.