Kaip plaučių vėžys skiriasi moterims nei vyrai?
Ar žinote, kad plaučių vėžio simptomai moterims dažnai skiriasi, negu vyrams?
Tačiau ne tik simptomai skiriasi. Daugelis plaučių vėžio, nuo dažniausių ligos tipų iki išgyvenimo, aspektų skiriasi tarp lyčių. Pažiūrėkime, kaip plaučių vėžys yra unikalus moterims, ir ką reikia žinoti, kad galėtumėte gauti geriausią sveikatos priežiūrą.
Plaučių vėžys moterims įvairiais būdais skiriasi nuo plaučių vėžio vyrams . Tačiau, nepaisant akivaizdžių mūsų išvaizdos skirtumų, mes linkę susivienyti vyrus ir moteris kartu kalbėdami apie ligą. Tai gaila, nes priežastys, atsakas į įvairius gydymo būdus, išgyvenamumas ir dažniausiai pasitaikantys simptomai skiriasi. Kokie faktai apie plaučių vėžį moterims?
Statistika
Plaučių vėžys yra pagrindinė vėžinių susirgimų priežastis moterims, kiekvienais metais žudant daugiau moterų nei krūties vėžys , gimdos vėžys ir kiaušidžių vėžys .
Nors rūkymas yra vienintelė priežastis, 20 proc. Moterų, sergančių plaučių vėžiu, niekada nepaliko cigarečių. Be to, plaučių vėžys dažniau atsiranda buvusiuose rūkaliuose, kurie išnyko įpročiai, nei dabar rūkančios moterys.
Kai laikoma "žmogaus liga", plaučių vėžys nebėra diskriminacinis. 2017 m. Bus nustatyta, kad 116.990 vyrų ir 105.510 moterų bus diagnozuota liga.
Nors plaučių vėžio diagnozės vyrams mažėjo, jie moterims išlieka santykinai stabilios. Tai yra, išskyrus vieną grupę. Plaučių vėžys didėja jaunose, niekada rūkančiose, moterims.
Plaučių vėžys moterų šiek tiek jaunesniame amžiuje vyksta negu vyrų, o moterims - beveik pusė jaunų suaugusių plaučių vėžio .
Moterų ir vyrų tipai
Plaučių vėžio tipai moterims ir vyrams dažnai skiriasi. Yra du pagrindiniai plaučių vėžio tipai:
- Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, kuris sudaro apie 80 proc. Plaučių vėžio
- Smulkialąstelinis plaučių vėžys, kuris sudaro 15-20 proc. Plaučių vėžio.
Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs moterų plaučių vėžio tipas. Smulkialapių plaučių vėžys taip pat dažniau pasitaiko vyrams, tačiau žmogui yra daug didesnė tikimybė sukurti smulkialąstelinį plaučių vėžį nei moteris.
Mažųjų ląstelių plaučių vėžio tendencijos plačiau paplitėti, todėl dėl to gali atsirasti kai kurie lyčių progovos skirtumai.
Iš nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio yra trijų potipių, ir jie taip pat skiriasi tarp lyčių. Jie apima:
- Plaučių adenokarcinoma , dėl kurios atsiranda maždaug 50 proc. Šių vėžio formų
- Plazminė ląstelių karcinoma plaučiuose, kuri prideda apie 30 proc. Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio.
- Didelių ląstelių plaučių vėžys, kuris sudaro maždaug 10 procentų šių vėžio formų.
(Čia neįrašyti skaičiai iki 100 proc., Nes kai kuriuose navikuose yra daugiau nei vieno tipo plaučių vėžio ypatybės, pvz., Adenoskvamozės.)
Plaučių adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi moterų plaučių vėžio forma ir taip pat yra plaučių vėžio tipas, kuris labiausiai susijęs su rūkymu.
Vyrams labiau tikėtina, nei plakantysis ląstelių plaučių vėžys.
BAC (bronchoalveolinė karcinoma) , būklė, kuri buvo pergrupuota kaip plaučių adenokarcinoma, yra retas plaučių vėžio formos, dažniau pasitaikančios moterims. Dėl nežinomų priežasčių BAC (dabar klasifikuojama kaip plaučių adenokarcinoma) paplitimas visame pasaulyje, ypač jaunesnių, nerūkančių moterų, skaičius.
Šie plaučių vėžio tipų skirtumai tarp vyrų ir moterų gali būti susiję su kai kuriais simptomų skirtumais, kurie dažniausiai būna vyrams ir moterims.
Priežastys
Nors rūkymas yra moterų pirmosios plaučių vėžio priežastis, didesnė moterų, sergančių plaučių vėžiu, procentas yra nemirtingas amžius.
Kai kurios priežastys gali būti radono poveikis mūsų namuose, pakartotinis dūmų poveikis , kiti aplinkos ir profesiniai poveikiai ar genetinė polinkis . Naujausi tyrimai rodo, kad infekcija su žmogaus papilomos virusu (ŽPV) taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį
Dažni simptomai
Mes sužinojome, kad širdies priepuolių simptomai vyrams ir moterims skiriasi, o tas pats pasakytina ir apie plaučių vėžį.
Vyrams, sergantiems plaučių vėžiu, labiau tikėtina, kad pasireiškia nuolatinis kosulys, kraujo klepinimas ar kvėpavimo takų infekcija, nes kvėpavimo takus užkertantys navikai. Priešingai, pirmieji moterų plaučių vėžio simptomai dažnai yra neaiškūs dusulys (kartais siejamas su amžiumi arba svorio padidėjimu arba be formos) ir nuovargis.
Šie simptomų skirtumai gali būti bent iš dalies susiję su vyrų ir moterų vėžio formų skirtumais.
Vyrai dažniau vystosi smulkialąstelinį plaučių vėžį arba plazmos ląstelių plaučių vėžį nei moterys. Šios vėžio rūšys dažnai auga šalia didelių plaučių kvėpavimo takų. Šioje vietoje jie gali lengvai sukelti kosulį, kraujavimą ar užkimšti kvėpavimo takus, sukeliančius infekcijas, tokias kaip plaučių pneumonija ar žlugimas ( atelektas ),
Priešingai, plaučių adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi moterų plaučių vėžio forma. Šie augliai paprastai auga plaučių periferijoje, toli nuo didelių kvėpavimo takų. Dėl šios priežasties jie mažiau linkę sukelti kosulį, sukelia žmogaus kraujo užmaskavimą ar trukdo kvėpavimo takų infekcijai sukelti.
Vietoj to, prieš nustatant, adenokarcinomos gali išaugti gana dideli. Šis augimas gali paskatinti lėtai pabloginti kvėpavimą ir nuovargį. Dažnai moterys neturi simptomų tol, kol šie plaučių vėžiai neplatina (metastazuoja) į kitus kūno regionus. Metastazės į smegenis gali sukelti akių simptomus, tirpimą ar silpnumą. Kaulų metastazės gali sukelti kaulų skausmą, nugaros skausmą , skausmą krūtinėje ar pečių skausmą . Kiti simptomai gali būti susiję su metastazavusiu vėžiu apskritai, tokiais kaip netyčinis svorio kritimas.
Mažiau paplitusių simptomų
Kaip minėta pirmiau, dažniausiai vyrų plaučių vėžio tipai paprastai auga šalia centrinių kvėpavimo takų. Šie augliai ligos metu dažniausiai sukelia simptomus anksčiau, o simptomai yra susiję su naviko buvimu šalia kvėpavimo takų. Tokiu būdu, kraujo kosulys, obstrukcija, sukelianti plaučių žlugimą (atelektą), ir kosulys gali būti vertinamas anksčiau vyrų susirgusiose plaučių vėžyse, nei moterims.
Kitas simptomų, kurie retkarčiais būna su plaučių vėžiu, grupė yra kažkas vadinamas paraneoplastiniu sindromu . Paraneoplastinis sindromas yra simptomų grupė, kurią sukelia hormonų nesukeliančios medžiagos, kurias išskiria navikai, dažniausiai tai yra smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, plokščiosios ląstelės plaučių vėžys ir didelių ląstelių karcinomos vėžys, dažniau pasitaikančios vyrams.
Paraneoplastiniai simptomai gali būti padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ( hiperkalcemija ), mažas natrio kiekis, viršutinių galūnių silpnumas, koordinavimo praradimas ir raumenų spazmai tarp kitų simptomų.
Gydymo parinktys
Jūsų ir jūsų gydytojo pasirinktas gydymas dažnai apima gydymo derinį. Suprasti, kaip jie naudojami, tai gali padėti apibrėžti šių skirtingų gydymo būdų paskirtį.
- Vietos gydymas . Vietos gydymas skirtas pašalinti vėžines ląsteles jų šaltinyje - vietoje ir apima chirurginę operaciją ir radiacinę terapiją.
- Sisteminis gydymas . Sisteminiai gydymo būdai skirti gydyti vėžio ląsteles bet kur jūsų kūno, o ne tik plaučius. Tai svarbu, jei jūsų vėžys pasklido virš plaučių, arba jei yra tikimybė, kad bent kelios ląstelės pateko į plaučius. Sisteminis gydymas apima chemoterapiją, tikslinę terapiją ir imunoterapiją.
Chirurgija
Dėl ankstyvojo stadijos plaučių vėžio (I etapas iki IIIA stadijos) chirurgija gali pasiūlyti gydymo galimybę. Yra keletas skirtingų tipų plaučių vėžio operacijų, kurios gali būti pasirinktos priklausomai nuo jūsų naviko dydžio ir jo buvimo vietos. Moterims, kurioms yra plaučių vėžio operacija, šios procedūros dažniausiai būna geresnės nei vyrų. Vieno tyrimo duomenimis, po operacijos dėl plaučių vėžio vidutinis išgyvenimas moterims buvo dvigubai didesnis nei vyrų.
Terapija radiacija
Radiacinė terapija gali būti atliekama dėl kelių priežasčių. Ankstyvojoje stadijoje plaučių vėžys, kurios dėl kokių nors priežasčių neveikia, stereotaksinės kūno radioterapijos (SBRT) technika gali pasiūlyti galimybę išgydyti.
Dažniausiai atliekama radiacinė terapija (išorinė šviesos spindulinė terapija) po operacijos likusių vėžio ląstelių išvalymui. Tai taip pat gali būti daroma prieš chirurginį gydymą kartu su chemoterapija, siekiant sumažinti naviką iki tokio dydžio, kurį galima pašalinti operacija.
Radiacinė terapija taip pat gali būti atliekama kaip paliatyvus gydymas - gydymas skirtas ne vėžio gydymui, bet ir ilgesniam gyvenimui ar ligos simptomų pagerinimui. Pastaraisiais metais SBRT buvo naudojamas kai kuriems žmonėms, kuriems buvo tik keli metastazių į smegenis nuo 4-osios plaučių vėžio. Nors tai nėra dažnai pasirinkimas, tokiu būdu pašalinus "oligometastą", kai kuriems žmonėms ilgainiui išgyventi.
Chemoterapija
Moterys istoriškai reaguoja į keletą chemoterapinių vaistų, skirtų plaučių vėžiui geriau nei vyrai.
Tikslinės terapijos
Kiekvienam, turinčiam nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžį, turi būti atliekamas genų tyrimas (molekulinis profiliavimas), kad būtų galima rasti tikslingų mutacijų, ir atrodo, kad viena iš šių mutacijų, ypač EGFR, dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Šiuo metu gydymas yra skirtas tiems, kuriems yra EGFR mutacijos , ALK pertvarkymai ir ROS1 pertvarkos , o kiti klinikiniai tyrimai tiriami. Tarceva (erlotinibas) taip pat yra veiksmingesnė moterims.
Imunoterapija
Imunoterapija yra naujas jaudinantis požiūris į vėžio gydymą , nes trys šios kategorijos vaistai nuo 2015 m. Buvo patvirtinti dėl plaučių vėžio.
Klinikiniai tyrimai
Nacionalinis vėžio institutas rekomenduoja, kad žmonės, serganti plaučių vėžiu, dalyvautų klinikiniuose tyrimuose . Šie bandymai ne tik padeda tobulinti plaučių vėžio tyrimus, bet ir kartais siūlo žmonėms gyvenimą trunkančius gydymo būdus, kurie kitais būdais nepasiekiami.
Išgyvenimo koeficientai
Plaučių vėžio išgyvenamumas moterims yra didesnis nei vyrams visuose ligos stadijose. Deja, bendras 5 metų išgyvenamumas yra tik 18 procentų (vyrų - 12 procentų), tačiau artimiausiu metu šis skaičius tikriausiai padidės. Pavyzdžiui, siekiant parodyti šią viltį, nuo 2011 m. Iki 2017 m. Buvo patvirtintas naujas gydymas, patvirtintas plaučių vėžiui nei per keturiasdešimt metų iki 2011 m. Tai gali padėti prisiminti, kad išlikimo rodikliai apskaičiuojami remiantis statistiniais duomenimis apie tai, kaip anksčiau žmonės reagavo į plaučių vėžio gydymą.
Estrogeno vaidmuo
Tikėtina, kad estrogenas vaidina svarbų vaidmenį plaučių vėžio vystymuisi ir progresavimui, todėl daroma jokia informacija apie tolesnį tyrimą. Moterims, kurių kiaušidės yra pašalintos chirurginiu būdu iki menopauzės, gali kilti didesnė plaučių vėžio rizika. Naujausi tyrimai rodo, kad gydymas estrogenais ir progesteronu (hormonų pakeičiamoji terapija) po menopauzės gali padidinti mirties nuo plaučių vėžio riziką. Priešingai, vien estrogenų terapijos vartojimas buvo susijęs su mažesne pavojumi mirti nuo ligos.
Priešingai, tiek kontraceptinių tablečių vartojimas, tiek hormonų pakeičiamoji terapija (išskyrus tuos, kurie vartoja hormonus po chirurginio menopauzės) yra susiję su mažesne plaučių vėžio rizika.
Šis skirtumas tarp mirusio ir plaučių vėžio vystymosi rodo, kad estrogenas vaidina daugiau nei vieną vaidmenį plaučių vėžyje.
Paramos ištekliai
Deja, iki šiol moterims, sergančioms plaučių vėžiu, buvo mažiau paramos, nei buvo galima naudoti kai kurioms kitoms vėžio formoms. Tačiau plaučių vėžio bendruomenėje trūksta skaičiaus, todėl jis yra gilus, o ten yra labai aktyvi ir palaikanti plaučių vėžio bendruomenė. Sužinokite, kaip rasti plaučių vėžio palaikymo grupes ir palaikyti bendruomenes . Jei esate socialinėje žiniasklaidoje, "hashtag #LCSM" gali padėti jums rasti kitų žmonių, kurie susiduria su panašiais iššūkiais. Kiekvieną kitą ketvirtadienį twitter yra "tweetchat" dėl plaučių vėžio tema. Skirtingai nuo nieko anksčiau, šie pokalbiai suteikia galimybę plaučių vėžiu sergantiems pacientams, jų globėjams, advokatams, plaučių vėžio gydytojams ir mokslininkams bendrauti. Sužinokite daugiau apie plaučių vėžio socialinę žiniasklaidą (#LCSM.)
Būdamas jūsų advokatas nuo vėžio
Jei norėtume įvardinti pirmąjį dalyką, kurį bet kas galėtų padaryti, kad pagerintų jų išgyvenimą plaučių vėžiu, tai būtų pasisakyti už save. Jei įtrauksite į plaučių vėžio bendruomenę, susipažinsite su keliomis moterimis, kurios yra gyvos tik todėl, kad įsitraukė į jas ir sužinojo apie naujesnius gydymo būdus. Plaučių vėžio gydymas sparčiai keičiasi. Patikrinkite šiuos patarimus, kaip ištirti savo vėžį internete , taip pat kaip būti savarankiškai propaguojančiu jūsų vėžio gydymą . Laimei, jūs neturite to daryti vieni. Be plaučių vėžio bendruomenės, keletas plaučių vėžio organizacijų dirbo kartu, kad sudarytų plaučių vėžio klinikinių tyrimų atitikties paslaugą . Naudodamiesi šia nemokama paslauga, naršyklė gali peržiūrėti jūsų konkrečią diagnozę ir patikrinti klinikinius tyrimus, vykstančius bet kurioje pasaulio vietoje, kuri gali būti jūsų pasirinkta galimybė.
Kai tavo mylimam žmogui būdingas plaučių vėžys
Jei tai tavo mylimas žmogus, kuriam buvo diagnozuotas plaučių vėžys, tu gali būti jausmas priblokštas ir bejėgis. Kaip jūs galite geriausiai palaikyti savo mylimąjį su vėžiu? Pasimėgaukite į savo batus. Čia yra straipsnis, kuriame aptariama, "kas iš tikrųjų nori gyventi su vėžiu", ir pasidalijama nuomonėmis apie tai, ką plaučių vėžys, išgyvenusiems vaikus, nori, kad jų šeimos nariai žinotų. Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra klausytis ir būti ten. Viena didžiausių baimių, susijusių su vėžiu, yra ta, kad jie bus vieni.
Supratimas ir finansavimas
Nors daug daugiau moterų miršta nuo plaučių vėžio nei krūties vėžys, daug daugiau skiriama krūties vėžio tyrimams nei plaučių vėžio tyrimai. Daugelis žmonių dirba nenutrūkstamai, kad sumažintų plaučių vėžio stigmą ir padidintų tiek privačiojo, tiek viešojo lėšų šiai ligai.
Rizikos mažinimas
Laimei, nors plaučių vėžys yra pagrindinė moterų vėžio priežasčių priežastis, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.
- Jei rūkote, atminkite
- Venkite netinkamo dūmų
- Patikrinkite savo namus radonui
- Pratimai .
- Patikrinkite šiuos superfoodus, kurie gali sumažinti plaučių vėžio riziką , o jeigu jūs jau gyvenote su plaučių vėžiu, paimkite šiek tiek laiko, kad sužinotumėte apie šiuos plaučių vėžiu plintančius maisto produktus .
Žodis iš
Plaučių vėžys daugeliu atžvilgių yra kitokia moterų liga nei vyrams. Laimei, šie skirtumai tampa vis aiškesni, nes mes daugiau sužinome apie įvairių rūšių vėžio molekulinius pokyčius. Kai plaučių vėžys moterims yra beveik toks pat paprastas kaip ir vyrams, tikėtina, kad mes atskleisime kitus skirtumus, kurie gali būti naudojami gydymui ir individualizuoti plaučių vėžio gydymą.
> Šaltiniai:
> Ben Khedher, S., Neri, M., Papdopoulos, A. et al. Menstruaciniai ir reprodukciniai veiksniai bei plaučių vėžio rizika. Analizė iš tarptautinio plaučių vėžio konsorciumo. Tarptautinis vėžio leidinys . 2017. 141 (2): 309-323.
> Min, L., Wang, F., Liang, S., Yang, J., and X. Xu. Menopauzinis būklė ir plaučių vėžio rizika moterims: su "PRISMA" suderinama metaanalizė. Medicina (Baltimorė) . 2017. 92 (26): e7065.
> Pass, Harvey I. Plaučių vėžio principai ir praktika: oficialus IASLC standartinis tekstas. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Spausdinti.
> Stucker, I., Martin, D., Neri, M. ir kt. Moterų epidemiologijos plaučių vėžys (WELCA) Tyrimas: reprodukciniai, hormoniniai, profesinės rizikos veiksniai ir Biobank. BMC visuomenės sveikata . 2017. 17 (1): 324.