Prakaito testas buvo cistinės fibrozės (CF) diagnozavimo pasirinkimo testas nuo 1959 m. Nauji metodai, tokie kaip genetiniai tyrimai , buvo sukurti, tačiau daugeliu atvejų prakaito testas vis dar yra testas, dėl kurio atsiranda CF diagnozė. Kai kurios prakaito testo priežastys yra šios:
- Kūdikis turėjo teigiamą naujagimio atranką dėl CF
- Bet kokio amžiaus asmuo turi CF simptomus
Kas atsitinka per prakaito testą
Prakaito testas paprastai atliekamas ant dilbio, tačiau jis gali būti padarytas kūdikiams ir vaikams su šaulių ginklais.
- Pirmasis žingsnis - stimuliuojantis prakaitavimas: technikas įdės du elektrodus, turinčius prakaito sukeliančio vaisto, vadinamo pilokarpinu, ant odos. Mažoji elektros srovė tiekiama per elektrodus, kad pilokarpinas skatintų prakaitą. Srovė nėra skausminga, bet gali jaustis šiek tiek dilgčiojimo pojūtis.
- Antrasis žingsnis - krūvio surinkimas: praėjus maždaug 10 minučių, technikas sustabdo srovę ir pašalina elektrodus. Oda sausai išdžiovinama, o vietoje yra dedamas plastmasinis plastiko dangtelis, kuris kartais vadinamas "prakaito pleistru", siekiant surinkti prakaitą. Kai surenkamas pakankamas prakaito kiekis, paprastai maždaug nuo 30 iki 45 minučių, prakaito išdžiūvęs popierius pašalinamas ir siunčiamas į laboratoriją testavimui.
Kokie prakaito testai ieškoti
Žmonės, turintys cistinės fibrozės, turi didelį druskos kiekį, vadinamą natrio chloridu, savo prakaito.
Prakaito testas rodo natrio ir chlorido kiekį prakaito metu, tačiau chlorido kiekis yra veiksnys, lemiantis bandymo baigtį.
Cholesterolio diapazonas kūdikiams
- mažiau nei 30 = normalus
- 30 - 59 = pasienio
- 60 ar didesnis = teigiamas CF
Chlorido diapazonas vaikams ir suaugusiesiems
- mažiau nei 40 = normalus
- 40 - 59 = pasienio
- 60 ar daugiau = teigiamas CF dažnis vaikams, tačiau jis gali būti normalus suaugusiesiems. Jei suaugęs žmogus pasiekia beveik 60 mmol / l, diagnozei patvirtinti gali būti atliktas genetinis tyrimas.
Kaip tiksliai yra prakaito testas
Prakaito testas yra 98% tikslumas, tačiau kai kurie veiksniai gali sukelti netinkamus ar netinkamus rezultatus.
- Klaidieji teigiami požymiai. Tam tikri retai pasitaikantys sutrikimai gali sukelti didelį prakaito chlorido kiekį, tačiau šie sutrikimai turi skirtingus simptomus nei cistinė fibrozė. Jei prakaito testas duoda teigiamų rezultatų asmeniui, kuris turi simptomų, kurie nėra būdingi CF, tolesni bandymai turėtų būti atlikti diagnozei patvirtinti.
- Neteisingi negatyvai: kartais žmogus, turintis cistinę fibrozę, savo prakaito metu turi normalią chlorido koncentraciją. Jei taip atsitinka, tai paprastai būna arba todėl, kad mėginyje nebuvo pakankamai prakaito, arba prakaitas praskiedžiamas.
Dažniausiai matomi klaidingi neigiami žodžiai
- Kūdikiams, jaunesniems nei 2 sav. Arba sveriantiems mažiau nei 7 svarus, kurie gali nesugeba gaminti pakankamai prakaito.
- Žmonės, kurių audinių patinimas yra sukeltas skysčių susilaikymo, žinomas kaip edema, kurių prakaitas gali praskiesti audinių skysčiais.
Šaltinis
Mishra, A., Greaves, R., Massie, J. "Prakaitavimo testų reikšmingumas cistinės fibrozės diagnozei genomo eroje". 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135-153. 2008 m. Liepos 20 d.