Nepakankama mityba yra dažna cistine fibroze sergančių žmonių prasta augimo priežastis
Nepakankama mityba yra bendras neapdorotos ar blogai kontroliuojamos cistinės fibrozės (CF) simptomas. Nepakankama mityba lemia blogą augimą ir svorio mažėjimą, kuris dažnai yra pirmasis simptomas, dėl kurių gydytojai įtaria, kad vaikas gali turėti CF. Jei jūsų vaikas neauga, nes jie prastai maitinami, galite išgirsti, kad gydytojas vartoja terminą "nesugebėjimas klestėti". Tai reiškia, kad jūsų vaikas nenustato standartinio amžiaus.
Pradėjus gydymą, pacientai paprastai gerai reaguoja į mitybos pokyčius ir pradeda eiti įprastus augimo modelius.
Kas sukelia nepakankamą mitybą žmonėms, sergantiems cistine fibroze?
Paprastas atsakymas į šį klausimą yra tas, kad be gydymo žmonės su cistine fibroze naudoja daugiau energijos nei jie gali naudoti. Iš esmės jų energijos banko sąskaitos yra pernelyg didelės. Yra trys pagrindinės energijos disbalanso priežastys.
Dideli energijos poreikiai. Žmonėms, sergantiems cistine fibroze, sunkiai dirbti reikia kvėpuoti ir kad darbui reikia energijos. Apskaičiuota, kad vieno kvėpavimo darbas padidina energijos poreikį iki 9 procentų daugiau nei sveiko žmogaus, turinčio tą patį kūno svorį.
Prasta absorbcija. Kadangi CF turi poveikį kasai , organizmas negali absorbuoti daug energijos iš valgomo maisto. Net jei žmogus, turintis cistinę fibrozę, valgo daug maisto, didžioji potencialios energijos dalis yra pašalinama, nenaudojama.
Žmonėms, sergantiems CF, paprastai būna steatorrėja, išmatos, kurios dažniausiai būna neryškios. Tai sukelia didelių riebalų kiekio pašalinimas iš išmatų.
Blogas suvartojimas. Žmonėms, sergantiems cistine fibroze, dažnai būdingi dideli apetitai, nes jų kūnai sako jiems, kad jiems reikia daugiau energijos, tačiau vien apetitas ne visada pakankamas, kad būtų užtikrintas tinkamas suvartojimas.
Kartais žmonėms su CF yra kitų problemų, dėl kurių sunku valgyti, pvz., Rūgšties refliukso, kvėpavimo sutrikimų ar kovos su depresija.
Kaip gydoma nepakankama mityba?
Žmonių, sergančių CF, mitybos gydymo tikslas yra atkurti teigiamą pusiausvyrą savo energetinių bankų sąskaitose. Energijos poreikis negali būti keičiamas, todėl dėmesys sutelkiamas į absorbcijos ir vartojimo gerinimą, o kiti du prisideda prie neigiamo balanso.
Fermentai. Prieš kiekvieną maistą ir kartais užkandžius, žmonėms, sergantiems CF, reikia vartoti piliules, turinčias kasos fermentus, kurių organizmas negali išsiskirti. Šie fermentai padeda virškinimo sistemai absorbuoti maistines medžiagas ir energiją iš maisto, kuris kitaip būtų išskiriamas.
Dieta. Mitybos specialistai kuria individualizuotus mitybos planus, kad atitiktų kiekvieno paciento poreikius, tačiau pagrindinė taisyklė - vartoti riebalų turinčią dietą, kurią sudaro 35-40 procentų kalorijų iš riebalų. Bendras kaloringumas paprastai svyruoja nuo 110 iki 150 procentų rekomenduojamos dienpinigių sveikam to paties amžiaus ir lyties asmeniui. Pluoštas turėtų būti šiek tiek valgomas, kad būtų užkirstas kelias vidurių užkietėjimui, tačiau reikia vengti didelės ląstelienos dietos, nes jos gali nesuteikti pakankamai kalorijų ir kartais gali sukelti žarnyno obstrukciją žmonėms, sergantiems cistine fibroze.
Šaltinis:
Pencharz, PB ir Durie, PR "Piktojo maisto patologija cistine fibroze ir jos gydymas". Klinikinis mityba 2000 19 (6): 387-394. 2008 m. Birželio 20 d.