Nuorodos yra įmanomos, tačiau nepatvirtintos tarp dviejų sąlygų
Jūs galbūt girdėjote, kad yra galimas ryšys tarp celiakijos ir išsėtinės sklerozės (MS). Žmonėms, sergantiems celiakija, gali pasireikšti neurologiniai požymiai, o žmonėms, sergantiems MS, labiau tikėtina, kad yra celiakija. Tiesą sakant, kai kurie žmonės su MS teigia, kad jaučiasi geriau nuo dietos be glitimo. Ką tyrimas rodo mums apie šią galimą asociaciją?
Nuorodos tarp celiakijos ir išsėtinės sklerozės (MS)
Pirmieji ryšiai tarp celiakijos ir išsėtinės sklerozės (MS) gali atrodyti aiškūs. Abi yra T-ląstelių tarpininkaujamos autoimuninės ligos, o tai reiškia, kad jie abu sukelia žalą audiniui ir organams, kuriuos sukelia jūsų imuninė sistema, ir abu šie atvejai daug dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.
Be to, abi sąlygos apima platų panašių simptomų spektrą, kurių daugelis yra lengva pamiršti ar priskirti kitam. Ir abu gydytojai gali išvengti diagnozės, daugiausia dėl to, kad yra daugybė simptomų.
Atsižvelgiant į visa tai ir plius augantys anekdotai pagerėjimo įrodymai, kai kai kurie žmonės su MS praneša apie dietą be glitimo , lengva manyti, kad tarp šių dviejų sąlygų yra ryšys.
Na, gali būti ir nuoroda. Galų gale, daugumai autoimuninių ligų, atrodo, pasitaiko kai kurių bendrų genetinių veiksnių. Tačiau neaišku, ar iš tikrųjų padidėja celiakija sergančių pacientų, sergančių išsėtine skleroze, dažnumas arba ar dietos be glitimo faktiškai gali padėti žmonėms, sergantiems MS, valdyti jų būklę.
Pažvelkime į bendrų šių sąlygų savybių potencialą ir tada įvertinsime asociacijos tyrimus.
Išsėtinės sklerozės simptomai
Išsėtinė sklerozė įvyksta, kai jūsų imuninė sistema atakuoja mielino apvalkalo aplink savo nervus, todėl uždegimas ir progresuojanti žala.
Kai sugadintas šis nervų dangalas, jūsų nerviniai impulsai sulėtėja arba sustabdoma.
Skausmo sklerozės simptomai gali būti pusiausvyros ir koordinavimo praradimas, vaikščiojimo ar judėjimo ant rankų ir kojų problemos, drebulys, raumenų spazmai ar tirpimas ir nuovargis. Dauguma pacientų, sergančių MS, patiria "išpuolius" arba padidėjusių simptomų laikotarpius, kuriems gali pasireikšti vienas ar keli recidyvai.
Sunku diagnozuoti išsėtinę sklerozę. Jūsų gydytojas gali įtarti MS, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, tačiau, pirma, jis turi atmesti kitas sąlygas, turinčias panašių simptomų.
Simptomai, bendri su MS ir celiakija
Simptomai, kurie yra įprasti tiek su MS, tiek celiakija, yra vidurių užkietėjimas , smegenų rūkas (jausmai dėl minkštumo, neatsargumo ar protingumo), depresija ir regėjimo sutrikimas.
Padaryti klausimą dar labiau paini, yra tai, kad daugelis iš šių potencialių simptomų (pavyzdžiui, smegenų rūkas, seksualinės disfunkcijos, lengvos depresijos ir nuovargio) taip pat gali sukelti stresas. tai gali paskatinti vėluoti diagnozę.
Celiakija simptomai ir neurologinės būklės
Dažni celiakijos simptomai gali būti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, maisto netoleravimas ir pilvo skausmas, tačiau, kaip pastebėta, kiti simptomai gali būti tarpusavyje su MS, įskaitant smegenų rūką, depresiją ir net periferinę neuropatiją.
Gana gerai žinoma, kad celiakija gali būti susijusi su kitais neurologiniais ir psichologiniais sutrikimais. Apskritai, celiologinės ligos neurologiniai pasireiškimai pasireiškia maždaug 10 proc. Ligonių. Sąlygos, kurios buvo nustatytos:
- MS
- Cerebellar ataksija
- Gluteno encefalopatija
- Periferinė neuropatija
- Klausos praradimas (jutiklinis nervingumas)
- Epilepsija
- Depresija
- Vystymosi sutrikimai, mokymosi sutrikimai, ADHD
- Kognityvios funkcijos sutrikimas
Vienas tyrimas parodo galimą galutinį ryšį tarp Celiac ir MS
Žinodamas abiejų simptomų, kaip jie gali būti panašūs tam tikrais būdais, koks yra šių sutrikimų ryšys?
Tyrimas yra mišrus, kaip mes aptarsime, tačiau galbūt stipriausias šių dviejų sutrikimų ryšys yra nustatytas 2011 m. Tyrime.
Ispanijos klinicininkai ištyrė teigiamų celiakijos kraujo tyrimo ir biopsijos paplitimą žmonėms su patvirtinta išsėtinė sklerozė ir jų pirmojo laipsnio giminaičiams. Tyrime dalyvavo 72 žmonės su MS, 126 jų pirmosios pakopos giminaičiais ir 123 sveikais kontroliuojamaisiais klausimais.
Tyrime nustatyta celiakija - bent jau Marsh III lygmens vulgaris atrofija - 11,1 proc. Išsėtinės sklerozės žmonių, palyginti su tik 2,4 proc. Kontrolinių subjektų. Celiacinė liga buvo dar labiau paplitusi pirmojo laipsnio giminaičiams, kuriems pasireiškė išsėtinė sklerozė. Mokslininkai tai nustatė 32 proc. Tų giminaičių. Kiti tyrimai nerado tokios asociacijos.
Pasak tyrimo autorių, visi žmonės su MS, kuriems nustatyta celiakija, taip pat buvo vartojamos be glitimo dietos, ir visi "žymiai pagerėjo tiek dėl virškinamojo trakto, tiek dėl neurologinės simptomatologijos stebėjimo laikotarpiu".
Santykių tarp dviejų sąlygų tyrimas nėra aiškus
Nepaisant Ispanijos tyrimo, dar nėra aišku, ar žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze, yra didesnė celiakija. Du kiti tyrimai, vienas iš Italijos ir vienas iš Irano, ištyrė celiakija sergančių pacientų, sergančių išsėtine skleroze, grupes ir nerasta normos, didesnės už tas, kurios nustatytos populiacijoje.
Taip pat gali būti didelis tam tikrų antikūnų prieš glitimą lygis ir vis dar nėra celiakija.
Pavyzdžiui, 2009 m. Paskelbtame Izraelio tyrime nustatyta, kad žmonėms, sergantiems išsėtinė sklerozė, padidėjo specifinis anti-glitimo antikūnas tTG-IgA, tačiau nerado padidėjusios celiakijos ligos. "Konkretus šių antikūnų vaidmuo dauginimosi sklerozės patogenezėje lieka neaiškus ir reikalauja papildomų tyrimų", - padarė mokslininkai.
Kitame tyrime buvo nagrinėjami AGA-IgG ir IGA-IgA anti-glutamino antikūnų tyrimo rezultatai pacientams, turintiems daugybę neurologinių ligų, įskaitant išsėtinę sklerozę. Šie tyrėjai nustatė antikūnus prieš glitimą 57 proc. Tų žmonių ir galiausiai diagnozavo celiakiją 17 proc.
Mityba ir išsėtinė sklerozė
Klausimas, kuris turi būti užduodamas svarstant glitimo jautrumą skeleto skausmui, yra tas, ar yra kitų mitybos veiksnių, kurie gali būti susiję su būklės atsiradimu ar progresavimu. Visiškai aišku, kad vitaminas D gali įtakoti MS tiek dažnį, tiek klinikinį MS procesą, tačiau yra vitamino D šaltinių (pvz., Saulės poveikio) šaltiniai . Kitos maistinės medžiagos, kurios buvo nagrinėjamos kartu su glitimo , yra pieno produktai, probiotikai, antioksidantai, polifenoliai, ginkmedžio biloba ir kurkuminas, tačiau lieka neaišku, ar kuri nors iš jų (įskaitant glitimą) vaidina svarbų vaidmenį plėtojant MS.
Ar galite gydyti savo išsėtinę sklerozę glitimo neturinčia dieta?
Nepaisant anekdotinių pranešimų apie pacientų, sergančių išsėtine skleroze, pagerėjimą, kurie pradeda vartoti be glitimo, dietos nėra, nėra jokių rimtų medicininių įrodymų, kad po dietos gali atsirasti jūsų MS simptomų.
Kai kurie MS tyrėjai pasiūlė "Geriausio derinimo dietos" idėją dėl išsėtinės sklerozės, kuri pašalina glitimo, pieno, ankštinių daržovių ir rafinuotą cukrų. Nėra patikimų šios dietos veiksmingumo įrodymų, tačiau kai kurie pacientai, turintys MS, teigia, kad jie jaučiasi daug geriau, jei jie išleidžia glitimą iš dietos.
Bottom line dėl ryšio tarp MS ir celiakijos ar glitimo jautrumo
Taigi, kas yra apatinė linija? Jei Jums yra išsėtinė sklerozė ir plintančios celiakijos simptomai, turėtumėte apsvarstyti galimybę ištirti celiakiją. Pirmiausia turite atlikti bet kokius bandymus, prieš pradėdami vartoti be glitimo, arba galite rizikuoti netiksliais testo rezultatais; bandymai priklauso nuo cirkuliuojančių antikūnų, kurie išnyksta, kai pradedate vartoti be glitimo. Jei testuojate teigiamai, manoma, kad turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie interferoną ir dietą be glitimo.
Net jei jūsų testo rezultatai yra neigiami, vis tiek galite pastebėti savo MS simptomų pranašumus, nesijungdami glitimo arba pašalindami kitus maisto produktus, pvz., Pieninius ar ankštinius, iš savo dietos. Jei manote, kad tai gali būti atvejis, pasitarkite su savo gydytoju apie mitybos pašalinimo bandymą, siekiant nustatyti galimus mitybos veiksnius.
> Šaltiniai:
> Batur-Caglayan, H., Irkecas, C., Yidririm-Capraz, I., Atalay-Akyurek, N. ir S. Dumlu. Išsėtinės sklerozės ir celiakijos ligos atvejis. Neurologinės medicinos atvejų ataskaitos . 2013. 2013: 576921.
> Casella, G., Bordo, B., Schalling, R. et al. Neurologiniai sutrikimai ir celiakija. Minerva gastroenterologija ir dietologija . 2016. 62 (2): 197-206.
> Rodrigo, L., Hernandez-Lahoz, C., Fuentes, D. et al. Šizodicinės ligos paplitimas išsėtinės sklerozės atveju. BMC neurologija . 2011. 11:31.