Moksliniai tyrimai siūlo ryšį tarp GERD ir celiakija
Nors skrandžio refliuksas, taip pat žinomas kaip gastroezofaginio refliukso liga ( GERD ), nelaikomas klasikiniu celiakijos simptomu , tyrimai rodo, kad net 30 proc. Žmonių, turinčių celiakijos ligą, taip pat pasireikš GERD simptomai, kartais sunkūs.
Laimei, yra įrodymų, kad perėjimas prie dietos be glitimo gali padėti išspręsti abiejų ligų simptomus.
Tas pats pasakytina ir apie žmones, sergančius GERD ir ne celiuliariais gliuteno jautrumu , o tai rodo, kad tarp įvairių ligų yra daugiau negu atsitiktinis ryšys.
Supratimas GERD
GERD, paprastai vadinamas rūgšties refliuksu, yra sukeltas, kai vožtuvas atskiria stemplę ir skrandžio sutrikimus ir leidžia rūgščiai atsigulti (refliukso) į stemplę. Yra daug galimų GERD priežasčių, įskaitant opą , gastritą ir H. pylori infekciją , kai kurios iš jų yra labiau gydomos nei kitos.
GERD pasireiškia staigaus deginimo pojūtis krūtinėje dėl rūgšties regurgitacijos, kuris dažnai gali virsti gerklėmis. Žmonėms, sergantiems sunkia GERA, dažnai sunku rijoti ir gali būti nuolatinis vienkartinis gerklės. Taip pat dažnas lėtinis, neproduktyvus kosulys.
Asociacija tarp celiakija ir GERD
Žmonėms, sergantiems celiakija, žymiai didesnis GVRK dažnis nei gyventojų, ypač diagnozės metu .
2011 m. Atliktame tyrime mokslininkai įvertino 133 neseniai diagnozuotus su celiakija sergančius suaugusius žmones kartu su 70 nekeleidžiamais asmenimis. Diagnozės metu asmenys, serganti celiakija, penkis kartus padidino GERD riziką, palyginti su ne celiakija dalyviais. Be to, asmenys, turintys dabartinių simptomų, susijusių su celiakija (įskaitant viduriavimą, pilvo pūtimą, svorio netekimą ir nuovargį), daugiau kaip du kartus dažniau turėjo GERD, nei neturėjo.
Didžiausias skirtumas pasirodė priimant glitimo neturinčią dietą. Tyrėjų teigimu, dalyviai, išlaikę be glitimo dietą, beveik visuotinai turėjo "greitą ir nuolatinį refliukso simptomų pagerėjimą", palyginti su tais, kurie to nedaro. Tačiau neaišku, ar glitimo vartojimas sukėlė GERD, ar jei GERD buvo tik susijusi būklė.
Tai, ką mes tikrai žinome, yra tai, kad tyrime sergantiems GERD sergantiems pacientams per tris mėnesius nuo dietos be glitimo pradžios atsirado simptomų išsprendimas. Tas pats pasireiškė ir panašioje studijoje 2008 m., Kai 29 su celiakija sergantiems suaugusiems asmenims po glegenų gyvenimo būdo priėmėjo dvejų metų GERD simptomų atsisakymas.
Celiacinė liga kaip GERD priežastis
Nors glitimo neturinti dieta gali išspręsti GERD simptomus naujai diagnozuotiems celiakijams, tas pats gali būti nesvarbus žmonėms, kurie serga GERD dėl vėlesnės ligos.
Vienas tyrimas, sudarytas iš 69 suaugusių žmonių, turinčių celiakijos ligą, nustatė, kad pacientams, turintiems riešo atrofijos požymių (pirštų panašių projekcijų įpjovimas į žarnų gleivinę), buvo daugiau kaip du kartus didesnė tikimybė, kad GERD nei sveikų blauzdų .
Tai rodo, kad vėlyvojo stuburo celiakija gali būti susijęs su kitais ligos mechanizmais.
Tyrime nebuvo atsižvelgta į tai, ar dietos be glitimo vartojimas galėtų pagerinti simptomus.
Ką tai mums sako
Nesvarbu, ar asmuo, turintis celiakijos ligą, turi GERD diagnozės metu ar vėliau, dietos be glitimo vartojimas gali padėti palengvinti abiejų simptomų atsiradimą.
Pavyzdžiui, mes žinome, kad dieta, kuria nėra glitimo, sugeba apversti vulgarinę atrofiją. Todėl būtų pagrįsta priežastimi, kad žarnyno pažeidimas gali bent jau sumažinti kai kuriuos gilesnius GERD simptomus.
Tai sakant, jei GERD sukelia nesusijusi būklė, pvz., H. pylori , neaišku, kokia būtų dietos be glitimo.
Būtent dėl šios priežasties bet koks GERD atvejis turi būti ištirtas atskirai, siekiant nustatyti pagrindinę priežastį. Be to, gali būti ignoruojamos daugiau rimtų priežasčių arba gali būti netinkamai sprendžiami prisidedantys veiksniai (pvz., Rūkymas, nutukimas ar aspirino vartojimas).
> Šaltiniai:
> Boettcher E. ir Crowe, S. "Dietiniai baltymai ir funkciniai virškinimo trakto sutrikimai". Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, B .; Blaser, M .; Ludwigsson, J. et al. "Sumažėjusi celiakija sergančių pacientų, sergančių Helicobacter pylori kolonizacija, rizika." Amerikos žurnalas "Epidemiologija". 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Nachmanas F .; Vasquez, H .; Gonzalezas, A. et al. "Gastroezofaginio refliukso simptomai ligoniams, sergantiems celiakija, ir dietos, kuriai nėra glitimo, poveikis". Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija. 2011 m., 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Usai P .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Gluteno neturinčios dietos poveikis su gastroezofaginio refliukso ligos simptomų pasikartojimo prevencijai suaugusiems celiakija sergantiems pacientams, kuriems yra nevešioji refliukso liga". Gastroenterologijos ir hepatologijos žurnalas. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.