Pirmasis diagnozės žingsnis
Širdies ligos tyrimai beveik visada prasideda kraujo tyrimais. Šie tyrimai yra jūsų kūno reakcija į glitimą , baltymus, randamus kviečiuose, miežuose ir rugiuose, kurie sukelia celiakiją.
Kraujo tyrimai nėra tobuli. Jei jūsų celiakijos kraujo tyrimai yra neigiami, tai reiškia, kad jūs daug mažiau tikėtina, kad yra celiakija, tačiau vis tiek yra mažai tikimybės, kad turite tai.
Jei jūsų kraujo tyrimai yra teigiami, tai reiškia, kad jūs daug labiau tikėtina, kad yra celiakija, nors vis tiek (daugeliu atvejų) reikės atlikti medicininę procedūrą, vadinamą endoskopija, kad patvirtintumėte diagnozę.
Vykdydami endoskopiją, jūsų gydytojas įtrauks vamzdelį į skrandį ir į savo plonosios žarnos viršutinę dalį, o po to iš mikroskopu apžiūrės mažus mėginius iš savo plonosios žarnos pamušalo. Jei šiuose audinių pavyzdžiuose atsiranda vulgaris atrofija , būdinga žarnyno pažeidimo būklė yra celiakija, tuomet tu turi būklę.
Taip, tai ilgas procesas, ir visa tai prasideda nuo celiakijos kraujo tyrimo.
Kokie kraujo tyrimai atliekami
Celiacinė liga sergančių kraujo tyrimuose ieškoma antikūnų, kurie parodo jūsų imuninės sistemos atsaką į jūsų dietos glitimą, todėl jūs turite valgyti glitimą, kai tikrinate celiakijos ligą. Jei bandymo metu nenaudai glitimo, kraujo tyrimai bus neigiami, net jei iš tikrųjų yra celiakija.
Yra penki kraujo tyrimai, kuriuos galėjote atlikti bandydami celiakijos ligą:
- AGA (antigliadino antikūnai) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (anti-tissue transglutaminase) -IgA
- EMA (anti-endomysial antikūnai) -IgA
- Bendras IgA serumas
Taip, jie visi atrodo kaip alfabeto sriuba. Tačiau visi šie tyrimai atkreipia dėmesį į konkrečias jūsų imuninės sistemos dalis, kad įsitikintumėte, ar jūsų kūnas reaguoja į glitimo baltymą valgomajame maiste.
Iš visų šių testų EMA-IgA kraujo tyrimas laikomas tiksliausiu kraujo tyrimu celiakija, taigi, jei turite teigiamą EMA-IgA rezultatą, jums labai tikėtina, kad yra celiakija. Tačiau EMA-IgA taip pat gali praleisti keletą žmonių, sergančių celiakija, ypač jei jie tik pradėjo vystytis.
Jei jus domina techninė informacija: EMA reiškia antiendomizinius antikūnus, kurie yra organizmo gaminami antikūnai, kurie puola kūno audinius. IgA arba imunoglobulinas A yra įprastas antikūnų tipas, kurį gamina jūsų organizmas. Jo užduotis yra padėti organizmui nustatyti ir kovoti su užsienio įsibrovėlių, tokių kaip aplinkos toksinai, bakterijos ir virusai.
Kiti galimi Celiaciniai testai
Kraujo tyrimai, vadinami AGA-IgA, AGA-IgG ir tTG-IgA, taip pat gali parodyti, kad jūsų kūnas reaguoja į glitimo baltymą ... ir netgi gali nustatyti kai kuriuos celiakijos ligos žmones, dėl kurių dažniausiai būna tikslesnis EMA-IgA tyrimas praleidžia.
Tačiau šie tyrimai taip pat gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus, taigi bandymas grąžinamas teigiamu rezultatu, tačiau žmogus iš tikrųjų neturi celiakijos ligos. Štai kodėl kai kurie celiakija sergančių ligų specialistai pataria atlikti visus testus kartu - galite gauti išsamesnį vaizdą tokiu būdu.
Kai kuriais atvejais žmonės, turintys 1 tipo diabetą, skydliaukės ligą ir autoimuninį kepenų ligos testą, vienoje iš šių testų teigiamai vertina tTG-IgA testą dėl kitų jų būklių. tTG reiškia audinių transglutaminazę, fermentą, paprastai esantį žarnyne.
Teigiamas tTG-IgA kraujo tyrimas rodo, kad organizmas gamina antikūnus savo audiniuose, o tai gali atsitikti dėl gleteno nurijimo. Tačiau tai ne visada reiškia, kad turite celiakijos ligą, ypač jei turite vieną iš kitų išvardytų būklių. Taigi, jei turite kokių nors iš šių sąlygų, jūsų gydytojas, greičiausiai, atidžiau pažiūrės į kitų celiakijos ligų kraujo tyrimo rezultatus.
Galiausiai, celiakijos kraujo tyrimo plokštė paprastai apima testą, kuriame atsižvelgiama į tai, kiek vieno konkretaus antikūno, imunoglobulino A, jūsų kūno. Tai svarbu, nes žmonės, kurių antikūnų yra mažai (žinoma kaip IgA), gali turėti neigiamų rezultatų celiakijos ligos kraujo tyrimams, net jei jie iš tikrųjų turi būklę.
Tai dar svarbiau, nes žmonės, turintys celiakijos ligą, patiria šią situaciją, žinomą kaip IgA trūkumas , apie 10-15 kartų dažniau nei gyventojai.
Kai kurie gydytojai taip pat naudoja vieną iš šių testų - antigliadino antikūnų - IgG arba AGA-IgG- ekraną žmonėms, kuriems nėra jautrumo glitimo . Tačiau mokslininkai parodė, kad šiuo tikslu nėra labai tikslūs, ir nuo šiol mokslininkai nepakankamai ištyrė glitimo jautrumą.
Celiacinis genų tyrimas
Kai kurie gydytojai taip pat rekomenduoja tikrinti konkrečius genus, kurie padidina jūsų celiakijos ligos riziką. Jei jau pradėjote dietą be glitimo , tai gali būti vienintelis bandymas, kurį jūsų gydytojas rekomenduoja važiuoti (pirmiau aprašyti testai nėra tikslūs, nebent jūs valgote glitimą).
Celiaciniai genų tyrimai neieško glitimo antikūnų; Vietoj to jie ieškojo dviejų specifinių genų, HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 , kurie buvo susiję su celiakija. Jūsų genai nesikeičia, net jei jūs valgote be glitimo.
Dabar teigiamas celiakinis genų tyrimas nereiškia, kad turite celiakiją - tai tiesiog reiškia, kad turite "teisingus" genus, kad galėtumėte išvystyti būklę. Jei jūsų kiti kraujo tyrimai yra neigiami, bet jūsų genų testas yra teigiamas, jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, kad jūs turite nutraukti glitimo vartojimą bandomuoju laikotarpiu, kad įsitikintumėte, ar išnyksta celiakijos simptomai .
Šaltiniai:
Serologinis ir genetinis testavimas. Koliziejaus universiteto medicinos centras - celiakija.
Merilendo universiteto celiakijos tyrimų centras. Celiacinė liga: Dažniausiai užduodamų klausimų informacinis lapas