Tyrimai rodo jūsų organizmo reakciją į glitimo turinčius maisto produktus
Jei esate išbandytas dėl celiakijos , jūs tikriausiai matėte įspėjimus, kad valgyti "normalų" glitimo turinčią dietą, kol nebus baigtas visas bandymas. Bet kodėl tai būtina?
Priežastis iš tikrųjų yra gana paprasta: celiakijos ligos tyrimai ieškojo žalos, kurią sukelia jūsų kūnas, kai valgote glitimo turinčius maisto produktus, tokius kaip kviečių duona, makaronai ir pica.
Jei nustosite valgyti šių maisto produktų, žala gali pradėti gana greitai išgydyti, ir jūs galite išbandyti neigiamą, net jei iš tikrųjų turite būklę.
Kaip veikia celiakija
Norint gauti celiakijos ligos diagnozę, gydytojas dažniausiai pirmiausia užsako kraujo tyrimus, kuriuose ieškoma antikūnų, kuriuos jūsų kūnas gamina valgydamas glitimą. Šie antikūnai atspindi jūsų tamsiajai žarnai padarytą žalą, kurią sukelia jūsų imuninė sistema, reaguodama į glitimo vartojimą. Jei jūsų dietoje nėra glitimo, jūsų imuninė sistema negamins šių antikūnų, todėl nė vienas jūsų kraujyje nepasirodys.
Jei ištyrus teigiamą šių kraujo tyrimą, kitas žingsnis yra endoskopija . Jei pasitvirtinsite neigiamai, bet turi daugybę celiakijos ligos simptomų ar kitų priežasčių manyti, kad esate celiakija, pvz., Būklės šeimos istorija, netgi atlikę neigiamus kraujo tyrimo rezultatus galite pradėti naudoti endoskopiją.
Endoskopija - tai procedūra, kai gastroenterologas veda instrumentą žemyn savo gerklę ir iš tikrųjų renka audinių mėginius iš savo plonosios žarnos.
Tada šie mėginiai tiriami dėl vulgarių atrofijos požymių arba žarnyno pažeidimo, kurį sukelia jūsų imuninės sistemos atsakas į glitimo vartojimą. Vėlgi, jei jūs negeriate glitimo, gali būti, kad neturite tiek daug žalos rasti, ir mėginiai gali išbandyti celiakijos ligos neigiamą, net jei jūs iš tikrųjų turite būklę.
Jūsų bandymai ilgainiui bus neigiami
Kai išeinate iš glitimo, jūsų organizmas nustos reaguoti į glitimą, o jūsų anti-glitimo antikūnų lygis pradės mažėti. Tačiau neaišku, kiek laiko užtruks, kol šie antikūnai sumažės iki šiol, kad bandymai jų nepasieks. Tiesą sakant, bandymai nėra 100 proc tikslūs net tie, kurie valgo glitimą.
Pasak dr. Alessio Fasano, galvos, nuo 10 proc. Iki 15 proc. Žmonių vadinami "klaidingai neigiami" kraujo tyrimo rezultatai (neigiami kraujo tyrimo rezultatai, bet teigiama biopsija ), net jei jie valgė glitimo turinčią dietą. Masačusetso ligoninės celiakijos tyrimų centras. Kadangi dauguma gydytojų nerekomenduoja endoskopijos, jei kraujo tyrimai yra neigiami, dauguma žmonių, kurių rezultatai neigiami dėl kraujo tyrimo, nebereikės toliau tirti celiakijos ligų, nors keli iš jų gali turėti būklę.
Taigi, jei nustos valgyti glitimą prieš pradedant kraujo tyrimus ir tada išbandyti neigiamą, jūs nežinote, ar tai dėl to, kad neturite celiakijos ligos, ar dėl to, kad prieš bandydami sustojote glitimą.
Neigiami kraujo tyrimai, teigiama endoskopija?
Neabejotinai buvo pranešimų apie žmones, kuriems buvo teigiamas kraujo tyrimas ir endoskopijos rezultatai (tai reiškia, kad jie buvo oficialiai diagnozuoti celiakija), net jei prieš keletą savaičių prieš bandymą jie sumažino glitimo kiekį.
Tačiau mes nežinome, kiek laiko šie pozityvūs testavimo rezultatai išlieka, kai jūs einate be glitimo, o šie žmonės gali neatspindėti normos.
Vienas tyrimas apžvelgė kraujo tyrimą EMA-IgA , kuris buvo laikomas labiausiai specifine celiakija, ir nustatė, kad 58 proc. Diagnozuotų celiakų (žmonių, kurie jau patvirtino celiakines diagnozes) iš tikrųjų išbandė EMA-IgA neigiamą po trijų mėnesių vartojimo glitimo -Laisvas. Po trijų ketvirčių EMA-IgA kraujo tyrimas buvo neigiamas po šešių mėnesių, o 87 proc. Buvo neigiami po 12 mėnesių.
Todėl aišku, kad jūs bandote gauti klaidingą neigiamą celiakijos ligos tyrimo rezultatus, jei bandymų metu nenaudojate glitimo.
Žodis iš
Jei jau seniai užsikimšėte glitimą, kokius pasirinkimus turite patikrinti dėl celiakijos?
Deja, dėl to, kad reikia tiksliai ištirti glitimą, vienintelis smūgis tinkamai diagnozuojant yra glitimo iššūkis . Iš esmės, vėl reikės valgyti glitimo per ilgą laiką, kad jūsų kūnas galėtų gaminti antikūnus.
Ar jūs turite padaryti glitimo iššūkį bandant gauti tinkamą celiakijos diagnozę ? Tik jūs galite nuspręsti (konsultuojantis su savo gydytoju). Bet dabar jūs žinote, kodėl jūs neturėtumėte atsisakyti valgyti glitimo, prieš baigdami bet kokius celiakijos ligos tyrimus, nes gali būti beveik neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozę, kai jūs nevalgote glitimo.
Šaltiniai:
W. Dickey ir kt. Endomizinių antikūnų išnykimas gydomoje celiakijos ligoje neparodo histologinio atsistatymo. Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". 2000 m., 95 (3): 712-4.
Dažnai užduodami klausimai. Koliziejaus universiteto medicinos centras - celiakija.