Virškinimo sistemos susigrąžinimas po celiakijos

Nuobauda gali užtrukti ištaisyti, bet jūs jausitės geriau gana greitai

Deja, daugelis suaugusių mažųjų žarnų niekada visiškai neatsiranda nuo celiakijos padarytos žalos (dažniausiai pilvą atkuriant vaikai celiakija serga ). Bet geros žinios yra tai, kad jūs tikriausiai jaučiatės gana sveika, kai jūsų plonoji žarna gydo.

Kai yra celiakija , glitimo baltymai, esantys kviečių, miežių ir rugių grūduose, skatina jūsų imuninę sistemą užpulsti jūsų plonosios žarnos gleivinę.

Tai sukelia tai, kas vadinama villous atrophy , kur jūsų mažoji, piršto kaip žarnyno vulgaris tiesiog išnyksta dėl šio atakos, todėl jūs negalite tinkamai virškinti maistą.

Kai būsite diagnozuota celiakija ir pradėsite dietą be glitimo , jūsų vilis paprastai pradeda išgydyti. Tačiau keletas tyrimų parodė, kad jūsų plonoji žarna gali visiškai neveikti, net jei esate atidžiai stebėjęs dietą ir neklystu.

Tyrimas: du trečdaliai penkerių metų laikotarpiu

Vienas tyrimas, atliktas "Mayo" klinikoje Minesotoje ir paskelbtas 2010 m., Apžvelgė žarnyno biopsijos duomenis 241 suaugusiųjų, kuriems buvo diagnozuota celiakija, ir kurie vėliau atliko biopsiją.

Daugiau nei keturi iš penkių tų celiakų patyrė tai, ką gydytojai vadina "klinikiniu atsaku" į dietą, kitaip tariant, jų celiakijos ligos simptomai pagerėjo arba visiškai išnyko. Tačiau praėjus dvejiems metams, jų biopsija parodė, kad tik apie trečdalį buvo visiškai atsigavusių žarnyno vulgaris.

Po penkerių metų, maždaug du trečdaliai visiškai atsigavo žarnyno vulgaris.

Žmonės, kurie apgaudinėja dėl dietos, labiau tikėtina, kad patirs nuolatinę žalą, tačiau taip pat buvo ir žmonės, kurie sukčiaujo, bet kuriems buvo sunkus viduriavimas ir svorio mažėjimas ir (arba) bendra vaisiaus atrofija (kitaip tariant, simptomai buvo blogesni už vidurkį ir ar žala) diagnozuojant.

Įdomu, kad keturi tyrime dalyvavę žmonės, kurie rūpestingai neatsižvelgė į glitimo neturinčią dietą, vis tiek turėjo visiškai atsigauti. (Nebandykite to namuose: mokslininkai perspėjo, kad jie vis tiek rizikuoja atnaujinti žalą ir celiakijos ligos komplikacijas.)

Australijos tyrimas, kuriame maisto produktų ženklinimo be glitimo standartai yra žymiai griežtesni nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, nustatė, kad celiaco žarnyno vulgaris nuo šešių iki dvylikos mėnesių nuo glitimo neturinčios dietos pradžios pagerėjo, lygis yra gerokai žemesnis nei žmonių, neturinčių celiakijos ligos.

Kodėl žmonės visiškai neatsimena

"Mayo Clinic" tyrėjai teigė, kad nuolatinis žemo lygio gliukozės kryžminis užteršimas arba netyčinis slapto glitimo vartojimas gali būti kaltas dėl to, kodėl žmonės nenori visiškai atsigauti. Kiti veiksniai gali būti genetika, amžius ir glitimo ekspozicijos trukmė prieš diagnozę.

Taip pat yra keletas įrodymų, kad kitų šalių suaugusieji išeina greičiau ir visapusiškai nei JAV, todėl "Mayo Clinic" tyrėjai galėjo teigti, kad "amerikietiškas gyvenimo būdas", dažnai vartojantis valgį ir lengvą prieigą prie greito maisto (ir atitinkamai glitimo poveikis), JAV suaugusiems žmonėms sunkiau vartoti pakankamai švarią dietą, kad būtų galima visiškai atsigauti.

Ar visa tai svarbu? Tai gali: laipsnis, nuo kurio atsiranda jūsų plonoji žarna, gali turėti įtakos ar mirsite anksti, ar ne. Tyrėjai nustatė kai kuriuos įrodymus, kad celiakijos, kurių žarnyno vulgaris visiškai nesunaikina, yra didesnių ankstyvų mirčių. Tačiau kiti tyrimai nenustatė tokio ryšio.

Žinoma, kai kuriuose žmonėse net griežta be glitimo dieta nesugebėjo išgydyti vulgų. Šiais retais atvejais gydytojai diagnozuoja ugniai atsparią celiakiją ir imasi pakaitinių veiksmų, įskaitant vaistus, siekdami nuraminti autoimunines reakcijas ir gydyti ugniai atsparią celiakiją .

Esmė

Jei nesate tiek atsargūs, kaip turėtų būti - ypač jei valgote restoranuose ar kitų žmonių namuose dažnai - greičiausiai bus atidėtas jūsų plonosios žarnos gijimas.

Taip yra todėl, kad net nedidelis kiekis glitimo gali paveikti jūsų gijimą. Ir jūs net negalėsite suvokti, kad suvartojote tą nedidelę glitimo dalį. Celiakija sergančių ligų kraujo tyrimai negali parodyti, ar valgote mažai glitimo kiekių, ir jei nesimatote pagrindinių simptomų, negalėsite pasakyti.

Todėl griežtai ir ryžtingai nesilaikant glitimo yra geriausias būdas suteikti jūsų plonojoje žarnoje geriausias galimybes išgydyti. Tai reiškia, kad nesiimk galimybių. Taip, kartais tai gali būti nepatogu ir net nemalonu, bet tai gali būti vienas iš geriausių dalykų, kuriuos darote savo kūnui.

Šaltiniai

Cummins AG ir kt. Morfometrinis dvylikapirštės žarnos biopsijos įvertinimas celiakija. Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". 2011 Sausis; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. EPUB 2010 Rugpjūtis 24.

Lebwohl B. et al. Gleivinės gijimas ir mirtingumas nuo celiakijos. Maistinė farmakologija ir terapija. Vasario 2013 m., 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Lap 28.

Rubio-Sapio A. et ai. Suaugusiųjų, sergančių celiakija, gydymas gliukozės neturinčia dieta, gleivinės atsigavimas ir mirtingumas. Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". 2010 m. Birželio mėn .; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Vas 9.

Wahab PJ ir kt. Su celiakija susijusių žmonių, sergančių be glitimo, raiška histologinė priežiūra: lėtas ir neišsamus išgijimas. American Journal of Clinical Pathology. 2002 rugsėjis; 118 (3): 459-63.