Kaip diagnozuoti celiakiją po to, kai jau esate be glitimo
Jei prieš nuspręsdami išbandyti celiakija , nusprendėte neleisti glitimo, bet dabar nusprendėte atlikti tyrimus, gydytojas gali rekomenduoti išgydyti glitimo. Tai reiškia, kad turėsite valgyti glitimo ... galbūt daug .
Iš tikrųjų jūs būsite "iššūkis" savo sistemai su glitimo, kuris yra kur prasideda terminas "glitimo iššūkis".
Jei norite tiksliai patikrinti celiakijos ligas, turite valgyti glitimą. Taip yra todėl, kad bandymai, kurių metu atliekami kraujo tyrimai ir endoskopija, siekiant ieškoti žalos jūsų žarnynui, iš tikrųjų ieškoma jūsų organizmo reakcijos į glitimą.
Jei nevalgysite įprastos glitimo turinčios dietos, tokios žalos neturėsite, net jei turite celiakiją. Kai žmonės, kurie turi celiakiją, išgėrė glitimą, jų kraujo antikūnai dėl glitimo išnyksta ir jų žarnos pažeidimas išgeria, o tai reiškia, kad bandymai nieko nereiškia.
Tikslas ir nauda
Gydytojai rekomenduoja, kad kiekvienas, apsvarstęs be dietos be glitimo, būtų išbandytas celiakija prieš pradedant vartoti be glitimo. Tačiau, nepaisant šios rekomendacijos, daugelis žmonių be bandymų išlaiko be glitimo, nes jie išgirdo, kad jie gali jaustis geriau, arba todėl, kad jie mano, kad tai gali būti sveikesnis būdas valgyti.
Tačiau be celiuliarinės ligos tyrimų rezultatų, šie žmonės nežino, ar jiems kyla rizika dėl celiakijos komplikacijų, įskaitant osteoporozę ir nepakankamą mitybą .
Paprastai šias komplikacijas galite laikyti baimėje, laikydamiesi griežtos dietos be glitimo, tačiau žmonės, neturintys diagnozės, gali būti ne taip motyvuoti, kad neklystų dėl dietos be glitimo, kaip su diagnozuotu žmogumi.
Yra ir kita priežastis, dėl kurios dažnai minimi žmonės, kuriems atliekamas glitimo iššūkis: svertas, skatinantis šeimos narius taip pat išbandyti celiakijos ligas.
Dabartinėse medicininėse nuostatose reikalaujama išbandyti visus artimus giminaičius, kai šeimos vaikas yra diagnozuotas celiakija.
Kaip atlikti
Gluteno iššūkis susijęs su glitimo vartojimu tik po tam tikro laiko, kai be glitimo. Bet kiek glitimo reikia valgyti ir kiek ilgai?
Deja, nėra nustatytų gliukozės išgydymo medicininių nurodymų, nors šiek tiek tyrimai šiuo klausimu rodo, kad ilgesnį laikotarpį daugiau glitimo suteiks jums geresnių tikimybių, susijusių su tiksliu testo rezultatu.
Keletas gydytojų teigia, kad šiek tiek valgyti šiek tiek glitimo kiekvieną dieną (reguliarios duonos arba du lašus) savaitę ar 10 dienų bus pakankamai, kad paskatintų jūsų kūną gaminti antikūnus ir sukurtų žarnyno pažeidimą, kurį jūsų gydytojas ieško endoskopija. Deja, tyrimai rodo, kad beveik neabejotinai nebus pakankamai laiko, kad būtų padaryta žala.
Moksliniai tyrimai parodė, kad trijų savaičių trukmės glitimo iššūkiai, apimantys vieną-tris duonos gabaliukus per dieną, nepakanka antikūnams ir žarnyno žalai generuoti žinomiems celiakams, kurie laikosi be glitimo.
Daugelis gydytojų rekomenduoja išgydyti glitimą iš šešių iki aštuonių savaičių, kurių metu kiekvieną dieną turėsite valgyti du kartus glitimo turinčią duoną.
Bet nėra tikro tyrimo, kuris parodytų, kad tai pakankamai.
Analizuojant keletą medicininių tyrimų, atliktų šiuo klausimu, matyti, kad tarp 70% ir 100% vaikų bus sukurti teigiami celiakijos kraujo tyrimo rezultatai per tris mėnesius valgant glitimą. Suaugusiesiems nuo 50% iki 100% trijų mėnesių bus gauti teigiami bandymų rezultatai.
Simptomai
Jei pasireiškę celiakijos ligos požymiai atsitiktinio glitimo vartojimo metu valgant glitimą, galite tikėtis gauti simptomų iš glitimo iššūkio. Tačiau neaišku, kaip sunkūs jūsų simptomai gali pasireikšti jūsų išbandymo metu.
Kai kurie žmonės grįžta prie sunkių simptomų beveik iškart - per vieną ar dvi dienas - ir toliau turi blogus simptomus, kol jie vartoja glitimą. Aš taip pat girdėjau apie žmones, kurių bendra sveikata gerokai pablogėja per glitimo iššūkį.
Kiti gali jaučiasi skaudesni ankstyvame iššūkyje, tačiau tada nepastebėdami per daug simptomų, nes jie toliau vartoja glitimą. Kai kurie žmonės gali nematyti jokių simptomų dėl jų glitimo vartojimo.
Jei Jums pasireiškia sunkūs simptomai, įskaitant pykinimą ir vėmimą, sunkų viduriavimą, galvos svaigimą ar blogus pilvo skausmus, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, ar turėtumėte tęsti savo glitimo iššūkį.
Alternatyvos
Deja, negalima galutinai diagnozuoti celiakijos ligos žmogui, kuris šiuo metu nevalgo glitimo, - tai yra viena iš priežasčių, kodėl gydytojai primygtinai reikalauja, kad tie, kurie svarsto dietą be glitimo, pirmiausiai išbandytų.
Tačiau yra dviejų alternatyvų, leidžiančių išgydyti glitimą. Taip pat nepateiksite "aukso standarto" diagnozės, tačiau jūs (pasikonsultavę su savo gydytoju) galite nuspręsti, kad jums nereikia oficialios diagnozės.
Jei norite nurodyti, ar jums gali būti celiakija, galite apsvarstyti celiakijos ligos genų tyrimą .
Tai nepasakys, ar turite celiakiją (didelė gyventojų dalis atlieka celiakijos ligos genus). Tačiau jis jums pasakys, ar jums gali būti celiakija.
Jūs taip pat galite apsvarstyti galimybę praleisti glitimo iššūkį ir bandymus iš viso ir toliau valgyti be glitimo. Tai yra bendras sprendimas žmonėms, kurie gauna siaubingus simptomus nuo atsitiktinio glitimo vartojimo.
Tačiau, jei jūs nuspręsite išbandyti be glitimo, turėtumėte įsipareigoti griežtai laikytis dietos, nes, jei turite celiakiją, rizikuojate rimtų komplikacijų (įskaitant papildomas autoimunines ligas arba net ir retai vėžį), jei tu apgauti.
Šaltiniai:
Beth Israel Deaconess medicinos centro klinikinio tyrimo pranešimas. "Serumo žymekliai glitimo iššūkyje". Atnaujinta 2011 m. Sausio 20 d.
Bruins MJ Klinikinis atsakas į glitimo iššūkį: literatūros apžvalga. Maistinių medžiagų. 2013 m. Lapkričio 19 d.; 5 (11): 4614-41.
C. Pyle ir kt. Mažos dozės glegenų iššūkis Celiac Sprue. Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija, 2005 m. Liepa.