Tradiciškai gydytojai naudojo endoskopiją - procedūrą, pagal kurią gydytojas siūlė instrumentą žemyn savo gerklę ir praeina jūsų skrandis į jūsų plonąją žarną - diagnozuoti celiakiją. Tačiau nauja, pacientams palankesnė technologija, žinoma kaip kapsulės endoskopija, tam tikrais medicinos centrais teikia naudos celiakijos diagnozei nustatyti.
Kapsulinė endoskopija leidžia savo gydytojui pamatyti - ir įrašyti vaizdus - visą ilgio jūsų plonosios žarnos, o ne tik viršutinę vieną iki dviejų pėdų, kurios gali būti vertinamos tradicinėje endoskopijoje. Taigi tai skamba kaip tobula diagnostikos priemonė celiakijai , sąlyga, kuri gali sukelti žalą visoje plonojoje žarnoje, o ne tik toms viršutinėms dviem kojoms.
Vis dėlto kapsulės endoskopijai celiakijos ligų diagnozei yra keletas trūkumų. Štai kas jums reikia žinoti, ar jūs ir jūsų gydytojas apsvarsto kapsulės endoskopiją, skirtą celiakijai ištirti .
Kapsulės endoskopija diagnozuoja celiakijos ligas per vaizdo įrašus
Kai turite kapsulės endoskopiją, prarykite kapsulę, kurioje yra didelio vitamino piliulio dydis. Ši "tabletė" turi nedidelę vaizdo kamerą, kurią sudaro šviesa, siųstuvas ir baterija, kad įjungtų įrenginį.
Tabletė juda žemyn jūsų stemplės ir per skrandį, o po to pereina į jūsų plonąją žarną - visose 30 pėdų.
Vaizdai, kuriuos jis paima, važiuodamas per virškinimo traktą, perduodami jutiklams, pritvirtintoms aplink liemenį, ir įrašomi į prietaisą, kurį naudojate dirže aplink juosmenį.
Po procedūros, jūsų gydytojas peržiūrės vaizdo atvaizdus, ieškodamas būdingos žarnyno žalos, vadinamos vulgine atrofija, kuri signalizuoja celiakijos ligą.
Jei ji mato šią žalą, jums bus diagnozuota būklė.
Kapsulės siūlo daugiau pacientams tinkamo diagnozavimo metodo
Daugelis pacientų pageidauja kapsulės endoskopijos į tradicinę endoskopijos procedūrą, kuri reikalauja anestezijos ir greičiausiai kainuos jums dieną darbe ar mokykloje.
Nors vis dar reikia valgyti maždaug pusę dienos prieš kapsulės endoskopijos procedūrą (kaip ir tradicinei endoskopijai), nereikia jokios anestezijos, ir iš tiesų galite tęsti įprastą kasdienę veiklą, įskaitant vairavimą ir dirbate, nes kapsulė juda per savo kūną.
Kai kapsulė atliks vaizdo įrašo kelionę savo plonojoje žarnoje, ji tęsis per savo storosios žarnos dalį ir kaip žarnyno judėjimo dalis. Tačiau jums nereikia jaudintis - tiesiog reikia jį nuplauti, kai jis pasirodo tualetu. Vis dėlto, pakuokite jutiklius ir įrašymo įrenginį, kad grįžtumėte į savo gydytoją.
Įtaisas gali praleisti keletą ankstyvų celiakijos atvejų
Kaip jau minėjau anksčiau, kapsulės endoskopija leidžia jūsų gydytojui peržiūrėti visą jūsų plonąją žarną, o ne tik vieną iš dviejų pėdų, pasiekiamą tradicine endoskopija. Todėl, jei su celiakija susijusi žala yra neaiški (dažnai būna) arba koncentruotas žemyn jūsų žarnyne, labiau tikėtina, kad bus nustatyta, jei turite kapsulės endoskopiją, kuri gali peržiūrėti visą savo plonąją žarną.
Iš tikrųjų "Mayo" klinikoje atliktame tyrime buvo naudojama kapsulės endoskopija, kad būtų galima įvertinti 37 pacientus, kuriems jau buvo diagnozuota celiakija, naudojant tradicinę endoskopiją. Tyrime nustatyta, kad beveik visi iš jų - 92% - turėjo žala, kurią galėjo matyti kapsulės vaizdo kamera ... ir vienu atveju pacientas turėjo tik neaiškų žalą plonosios žarnos apatinėje dalyje ir nematė pastebimos žalos viršutinėje plonosios žarnos dalyje.
"Mayo Clinic" tyrime buvo nurodyta dar viena įdomi išvada: kiekvieno paciento kapsulės endoskopijos procedūrose nustatyta žarnyno žala buvo visiškai nesiejama su celiakijos simptomų simptomais, apie kuriuos pranešė pacientai.
Kitaip tariant, jūs galite turėti daug žalos, turėdamas keletą simptomų, arba jūs galite turėti šiek tiek žalos su daugybe simptomų.
Taigi, nors jis dar nėra naudojamas įprastai, kapsulės endoskopija atrodo perspektyvi kaip diagnostikos priemonė celiakijai, taip pat gali būti naudinga stebėti gijimą diagnozuotiems celiakijams. Tačiau keratologinės endoskopijos literatūros apžvalga celiakijos ligų diagnozėje nustato vieną pagrindinį trūkumą: jis ne visada "žiūri" žarnyno anomalijas pacientams, sergantiems mažiau sunkiu žarnyno pažeidimu. Iš tikrųjų, jei žarnyne yra tik uždegimas, be dalinės kulkšnies atrofijos, kapsulės endoskopija gali ją nepaaiškinti.
Be to, kapsulės endoskopija neleidžia jūsų gydytojui atlikti tikruosius jūsų plonosios žarnos pamušalo bandymus mikroskopu. Todėl, jei jūsų kapsulės endoskopijos rezultatai nėra įtikinami, gydytojas vis tiek gali paprašyti atlikti tradicinę endoskopiją.
Šaltiniai:
Mayo klinika. Mayo klinika nustato, kad kapsulės endoskopija gali aptikti žarnyno pažaidą, kurią sukelia celiakija. 2008 m. Vasario 27 d.
Spada C. et al. Kepenų endoskopija celiakija. Pasaulio žurnalas "Gastroenterologija". 2008 liepos 14 d .; 14 (26): 4146-4151.