Kai girdite žodį "deformacija", galbūt galvojate apie paslėptus filmų simbolius - tikrai ne kažkas, kas galėtų paveikti jūsų sveiką vaiką. Tačiau bet kuri šoninė kreivė stuburo sluoksnyje, vadinama skoliozė, laikoma deformacija. Skoliozės stuburas užima kreivę, panašią į raides C arba S; Paprastai stuburas atrodys kaip raidė I.
Sugadinimas ir valdymas anksti paprastai neleidžia jam pasiekti didelio laipsnio. Būtent čia pateikiama mokyklos skoliozės atrankos programų diskusija.
Dabartinis statusas
Maždaug pusė JAV valstijų savo mokyklose atlieka privalomą skoliozės patikrinimą. Įrodymai ir ekspertų nuomonė labai skirstomi į vidurį, kiek naudinga šioms programoms.
1996 m. JAV prevencinių paslaugų darbo grupė peržiūrėjo visus tyrimus, atliktus dėl skoliozės atrankos programų, ir padarė išvadą, kad jų nereikėtų rekomenduoti. Tačiau 2008 m. Darbo grupė, sudaryta iš keturių medicinos asociacijų - Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos, Scoliosis Research Society, Pediatrinės ortopedijos draugijos Šiaurės Amerikoje ir Amerikos pediatrijos akademija, paskelbė pareiškimą dėl pozicijos, kuriame teigiama, kad jos nepalaiko jokios rekomendacijos prieš mokyklos atranką.
Jų pareiškimas yra gydytojo požiūris.
Jie tiki, kad skoliozės atrankos programos padeda anksti nustatyti šią deformaciją, o tai savo ruožtu gali padėti išvengti nereikalingų nugaros operacijų . Be to, neturtingose arba nepakankamai apgyvendintose apylinkėse mokykloje įsikūrusi skoliozė gali būti vienintelė vaiko galimybė laiku gauti reikiamą pagalbą.
Fonas
Skoliozė yra nenormali stuburo pusei į kairę esanti kreivė.
Yra daug skoliozės priežasčių, įskaitant neurologines ligas, raumenų ir kaulų sutrikimus ar paveldimus jungiamojo audinio sutrikimus, tačiau daugeliu atvejų priežastis nėra žinoma.
Skoliosas su nežinomu priežastimi vadinamas idiopatiniu. Idiopatinis skoliozė klasifikuojama pagal vaiko amžių, kai deformacija pirmiausia prasideda:
- Ankstyvoji skoliozė prasideda nuo trejų metų amžiaus ar anksčiau.
- Nepilnamečių skoliozė prasideda nuo trejų iki dešimties metų.
- Paauglys skoliozė prasideda nuo dešimties metų iki kada skeletas subręsta.
Galite aptikti skoliozę savo vaikui, jei žinote, ko ieškoti, bet daugelis tėvų praleidžia požymius. Prografinės programos yra skirtos skoliozei gydyti, kol vaikas vis dar yra pakankamai jaunas, kad galėtų gerokai pasinaudoti gydymu.
Pripažinti poreikį ekranui
Klinikinių sistemų tobulinimo institutas (grupė, kuri gamina moksliniais tyrimais grindžiamas medicininių būklių gydymo gaires) teigia, kad sprendimas dėl skoliozės patikrinimo turėtų būti paliktas jums, jūsų gydytojui ir (arba) medicinos įstaigai, į kurią kreipiatės dėl sveikatos priežiūros paslaugų. Jie sako, kad atrankos programos gali būti nepraktiškos, nes jos nebūtinai yra rentabilios. Vėlgi, ekspertai nežino, ar atrankos programos yra tokios naudingos, kad būtų galima prognozuoti mokyklos atsiradimą.
Kitaip tariant, mokykloje siūloma skoliozės atrankos programa, verta pastangų? Ar tai tikrai veikia? Daugelis ekspertų nėra įsitikinę.
Bet kuo anksčiau jūs sugebate skoliosį savo vaikui, tuo labiau tikėtina, kad galėsite išvengti chirurgijos. Skoliozės požymių nustatymas yra pirmasis aktyvus žingsnis siekiant sustabdyti kreivės (-ų) progresavimą.
Mano nuomone, turėtumėte pasinaudoti visomis galimomis galimybėmis, kad galėtumėte nustatyti šią sąlygą. Tai gali būti jūsų mokyklos atranka, arba ji gali nebūti. Kitas būdas - paprašyti savo šeimos gydytojo parodyti savo vaiką ir išmokti ieškoti skoliozės.
Jei naudositės šiais būdais, galite sumažinti trūkstamo skoliozės riziką.
Dažnai skoliozės požymiai nėra akivaizdūs, kol vaiko augimo spurtas įvyksta. Ekspertai rekomenduoja, kad mergaitės būtų atrenkamos dvigubai, 10 ir 12 m. Amžiaus, o berniukai tikrinami kartą nuo 13 iki 15 m. (Moterims yra didesnis skoliozės pavojus nei berniukams, ypač didelėms kreivėms.) Mokama išlikti budriai pokyčius jūsų paauglių padėtyje apskritai. Jei pastebėjote požymius ar nieko "išjungiate" apie jų laikyseną, pasitarkite su savo gydytoju.
Kas atsitinka po atrankos?
Jei mokyklos atranka neatskleidžia skoliozės, vienintelis tolesnis tolesnis veiksmas yra tęsti jūsų aptikimo veiksmus. Stebėkite savo vaiko laikyseną. Jei jūsų pediatras neatlieka patikrinimo per įprastą patikrinimą, inicijuokite procesą, paprašykite to apie tai.
Jei mokyklos atranka parodo skoliozės galimybę, jums reikės kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti. Bent jau gydytojas imsis rentgeno. Ji apskaičiuoja Cobb kampą iš rentgeno spindulių - tai matavimo laipsnis iš šonų į sritį.
Sprendimas, kokį gydymo kursą imtis, daugiausia grindžiamas Cobb Angle. Jei tai yra 15 laipsnių ar mažiau, tikėtina, kad reguliarūs patikrinimai yra viskas, ko reikia. Šie patikrinimai yra stebėti progresavimo kreivę (-es). Jei Cobb kampas yra tarp 20 ir 40 laipsnių, gali prireikti nugaros sija, kad lūžis nebūtų progresuojamas. Jei jis viršija 40 laipsnių, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos ištaisyti stuburo operaciją.
Kur ji stovi
Kalbant apie skoliozę, laikas yra esminis dalykas. Nesvarbu, ar esate įspėtas apie skoliozės galimybę mokyklos atrankos programos rezultatais, įprastine ar gydytojo ar tavo pačių akivaizdžių pastabų patikrinimu, tuo anksčiau jums diagnozuojama, tuo greičiau galite tai spręsti gydant. Kai kuriems žmonėms ankstyvas gydymas yra lemiamas veiksnys siekiant išvengti didelių stuburo operacijų . Daugeliu atvejų tai gali padėti sustabdyti kreivės pablogėjimą ir padėti jūsų vaikui išvengti akivaizdaus deformacijų.
> Šaltiniai:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Idiopatinio skoliozės profilaktika paaugliams. Informacinis pranešimas. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Scoliosis mokslinių tyrimų draugija. Faktų lapas. Scoliosis Media ir Bendrijos vadovas.
> JAV prevencinės užduotys Forst (USPSTF). Idiopatinio skoliozės paaugliams skirto gydymo rekomendacija. AHRQ.