Nugaros skausmas ir sunkios emocijos

1 -

Nugaros skausmas ir sunkios emocijos
Chroniško skausmo emocijos. Gwyn Photography / DigitalVision / "Getty Images"

Manau, kad iš asmeninės patirties jūs žinote, kad depresija ir lėtinis nugaros skausmas gali būti paketas. Iš tiesų, depresija yra dažna problema žmonėms su skausmingomis spygliais. Sullivan ir kt. al., savo tyrime, paskelbtame 1992 m. liepos mėn. skausmo pranešime , pranešė, kad žmonės, turintys lėtinį nugaros skausmą, turėjo apie 3-4 kartus didesnę depresiją negu apskritai.

Pasak Currie ir Wang, 2004 m. Tyrime, kuris taip pat buvo paskelbtas " Pain" (sausio mėn.), "Lėtinis nugaros skausmas ir didžioji depresija bendrojoje Kanados populiacijoje", kuo daugiau skausmo nugaros skauda, ​​tuo labiau galite turėti depresijos. Tyrime nustatyta, kad šie tyrimai yra tiesiogiai susiję.

Currie ir Wang taip pat nustatė, kad nors 5,9 proc. Visų gyventojų buvo depresijos, šis skaičius šoktelėjo iki 19,8 proc. Lėtiniu lėtiniu tik nugaros skausmu.

Kas sukuria šį scenarijų - tai ryšys tarp stuburo skausmo ir psichinės sveikatos? Atsakymas gali būti melas jūsų smegenyse.

2 -

Skausmo signalo kelionė
PASIEKA / Mokslo nuotraukų biblioteka / "Getty Images"

Norint suprasti ryšį tarp lėtinio nugaros ar kaklo skausmo ir sunkių emocijų, turime žinoti, kaip nervų sistema sukelia skausmo jausmus. Svarbiausia mūsų diskusija yra centrinė nervų sistema, kurią sudaro jūsų smegenys ir nugaros smegenys.

Pasireiškia skausmas, kai tam tikras impulsų tipas - mechaninis, terminis ir (arba) cheminis - atsiranda nervų galuose (jūs turite nervų galus visą savo kūną) ir keliaujate į nugaros smegenis, kur juos nukreipia ir interpretuoja smegenys.

Centrinė nervų sistema, ypač nugaros smegenys, suteikia "nervų kelią" nervams perduoti šiuos terminius, mechaninius ir (arba) cheminius pranešimus.

Nors realaus laiko procesas, kuris sukelia jus skausmą, yra daug sudėtingesnis, tai yra trumpai.

3 -

Ūmūs ir lėtiniai skausmo signalai
Chris Hepburn / "Image Bank" / "Getty Images"

Tačiau yra ūminis skausmas ir lėtinis skausmas. Kiekvienas turi kitokio pobūdžio stimulą, keliauja į kitą smegenų kelią ir baigiasi smegenyse kitoje vietoje.

Lengviausias būdas suprasti ir taikyti šį skirtumą jūsų situacijai yra analogiškas.

Galite galvoti apie ūmias skausmas, kaip greitas ir lėtinis skausmas kaip lėtas. Signalų, kurie ilgainiui taps jūsų jausmingu skausmu, perdavimo greitis lėtesnis skausmui, nei jis bus ūmus.

Nors kiekvienas skausmo signalo tipas eina per tą pačią pagrindinę nervų ir galvos smegenų "greitkelį", taip sakant (vadinamas spinotalaminiu taku), kiekvienas kilęs iš visiškai kitokio skausmo pluošto rinkinio.

Nervų, kuriuose yra pranešimų, kurie bus interpretuojami kaip ūminis skausmas, tipas yra plonas ir gali perduoti savo signalus tokiu greičiu, kuris yra iki 150 metrų per sekundę (autoriai skiriasi dėl šio skaičiaus). Kita vertus, nervų, turinčių lėtinį skausmą, rūšis yra storesnė ir lėtesnė, o greičiu perduoda tik iki 2 metrų per sekundę.

Taigi analogija yra tokia: akivaizdūs skausmo signalai yra panašūs į važiuojamą įprastą lenktyninį automobilį ant lygios, tuščios greitkelio, o lėtinis skausmas yra važiuoklė senajame klube.

Susiję: palyginkite ūmius skausmo signalus su lėtiniais skausmo signalais.

4 -

Ūminio skausmo gydymo pagrindai
Ūminis skausmas yra greitas, tarsi važiavimas ekstremaliu lenktyniniu automobiliu. Colin Anderson / Fotografo pasirinkimas / "Getty Images"

Stebuklas, tai yra jūsų nervų sistema, yra pasirengusi greitai reaguoti, kai kyla pavojus, kad bus padaryta tikra žala. Tai yra jūsų apsauga ir ypač akivaizdu, kai skausmas yra ūmus. Paimkime pavyzdį.

Pasakykite, kad sudeginsi ranką, o iš krosnies paimkite vamzdį iš karštos, šviežios kepta obuolių pyrago. Labiausiai tikėtina, kad jūs jaučiatės intensyvus skausmas po antros arba dviejų po to, kai palietėte gurkšnojantį indą.

Kaip mes kalbėjome apie ankstesnį skaidrę, jums reikės tik sekundės ar dviejų, kad galėtumėte jausti šį degimo skausmą, kurį sukėlė šiluminis stimulas (jūsų karštas kepimo indas). Nerumai, kad šiluminis stimulas keliauja į smegenis, vėl yra plonas ir greitas ir gali perduoti signalus greitu beveik 1/10 mylios per sekundę. Dėl to nereikia sakyti, kad jūs labai greitai pranešate, kad jūsų ranka susižeidžia po šio tipo incidento.

Kitas pastebimas požymis apie ūmius skausmo signalus yra tai, kad jie viską iki jūsų žievės - iš esmės jūsų "mąstymo dangtelis". Koris yra labai įvaldęs signalų vertintojas, todėl galite nustatyti tikslią skausmo vietą (šiuo atveju savo ranką).

Kai smegenys nusprendžia, kad įvykis nesukelia jokios realios žalos, jis sumažina komunikacijos signalų, susijusių su šiuo singlu įvykiu, intensyvumą. Nudegusios rankos atveju po tam tikro laiko jūs galite pajusti diskomfortą, bet didžiulis skausmas išnyks.

Susiję: gauti miegoti, nepaisant skausmo

5 -

Lėtinės skausmo apdorojimo pagrindai
Lėtinio skausmo gydymas nervų sistema gali būti lėtas, sustoti ir eiti - kaip vaikščioti sename klube. Drew Myers / Corbis / VCG / Getty Images

Nors abu būdai jungiasi prie minėto "mąstymo dangtelio", chroniško skausmo takai, atrodo, jungiasi su keliomis smegenų apatinės dalies sritimis, kurios susieja skausmo patirtį su kančia. Šių galinių taškų gebėjimas interpretuoti gautus signalus yra pradinis, palyginti su "mąstymo viršutine" kortele.

Signalai, kurie keliauja per lėtinį skausmą, dažniausiai jaučiasi difuzine, nuobodi, nuolatine ir / arba pulsuojančia; jie nėra trumpi.

Žmonėms, turintiems tokio tipo skausmą, sunku tiksliai nustatyti tikslią vietą. Paprastai nustatomas bendras regionas, kiek jie gauna.

Kitas skirtumas tarp lėtinio ir ūmaus skausmo signalų prie smegenų yra tas, kad chroniško skausmo sukeliantis stimulas daugiausia yra cheminis pobūdis, o ūmūs skausmo stimuliatoriai yra mechaniniai ir terminiai.

Susiję: 5 būdai, kaip jums gali būti įjungiamas jūsų išitija

6 -

Limbinė sistema ir jūsų lėtinis skausmas
Talamas veikia kaip perjungimo lenta, kuri nukreipia skausmo signalus į įvairias smegenų vietas. Richard Elliott / "Getty Images"

Tačiau istorija ten nesibaigia. Smegenų sritis, kuriose pasibaigia lėtinis skausmo signalas (vadinama "thalamus"), veikia kaip pagrindinis skydas, kuris perduoda signalus į kitas smegenų vietas. Viena netoliese esanti teritorija, kurioje yra daug ryšių su šia išsiuntimo centru, vadinama jūsų limbine sistema. Limbinę sistemą sudaro daugybė struktūrų, reguliuojančių tokius dalykus kaip vairuoti, streso reakcijos ir emocijos, tokios kaip baimė ir nerimas. Limbinė sistema reguliariai gauna skausmo signalus iš galvos.

Apie tabamumą ir limbinę sistemą, Whitten, et al. " Permanente" leidinyje "Gydymas lėtiniu skausmu: naujos žinios, daugiau pasirinkimų" paskelbtoje ataskaitoje "sakoma, kad sudėtinga visų šių sričių sąveika apibrėžia paciento skausmo suvokimą".

Na, wow, galite pasakyti. Tai sudėtinga! Tiesa, ir tai tik kaušo kritimas, kai kalbama apie tai, kaip skausmą apdoroja jūsų smegenys.

Taigi, ką galite padaryti, kad padėtumėte save geriau dieną, kai atsirastų lėtinis kaklo ar nugaros skausmas? Kaip apie Whitten ir kitų konsultacijų ir strategijų taikymą, padės jums mažiau skaudėti ?

> Šaltiniai:

> Currie, SR, Wang, J. Chroniškų galūnių skausmas ir didžioji depresija Kanados gyventojų populiacijoje. Skausmas . 2004 sausis

> Guyton & Hall. Medicinos fiziologijos vadovėlis. 11-asis leidimas. Elseiver Saunders. 2006. Filadelfija. 2006 m.

> Purves D, Augustinas GJ, Fitzpatrick D ir kt., Redaktoriai. Sunderland (MA): "Sinauer Associates"; 2001 m.

> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Tarpusavio ryšys tarp lėtinio nugaros skausmo, nerimo ir depresijos pacientams, esantiems Tertiarinės priežiūros centre. J Pak Med Assoc. 2013 m. Birželio mėn .; 63 (6): 688-90.

> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Depresijos gydymas lėtiniu nugaros skausmu: apžvalga ir rekomendacijos. Skausmas. 1992 m. Liepos mėn .; 50 (1): 5-13.

> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Lėtinio skausmo gydymas: naujos žinios, daugiau pasirinkimų. Klinikiniai įnašai. Permanente leidinys. Fall 2005. Vol. 9. Nr. 4.