Vienos keliosios osteoartrito gydymo galimybės yra intraartikulinės hialurono rūgšties injekcijos. Ką mes žinome apie hialurono rūgšties veiksmingumą klubo srityje? Ar hialurono rūgšties injekcijos buvo ištirtos kitose sąnariuose, ar jos pirmiausia naudojamos kelio osteoartritui gydyti?
Hialurono rūgšties injekcijos yra FDA patvirtintos dėl kelio osteoartrito, bet ne klubų
Hialurono rūgšties injekcijos FDA patvirtinta daugelį metų kaip kelio osteoartrito gydymas.
Tačiau hialurono rūgštis nebuvo patvirtinta klubams ar kitoms sąnarėms. Nepaisant to, kai kurie gydytojai savo pacientams naudojo netiesioginę dozę klubo injekcijoms. Pavyzdžiui, "Blue Cross" / "Blue Shield" medicininis draudimas numato jo intraartikuliarines injekcijas bet kokiame junginyje, išskyrus kelius, kurie turi būti tiriami, o ne medicinos reikmėms. Tyrėjai ištyrė hialurono rūgšties injekcijų veiksmingumą klubui, o rezultatai buvo nejautri. Amerikos reumatologijos kolegija nerekomenduoja jį naudoti klubo osteoartritui.
Injekciniai hialurono rūgščių vaistai
Yra keletas injekcinių hialurono rūgščių ženklų, o Synvisc yra tas, kuris buvo patvirtintas pirmą kartą. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan ir Supartz yra ir kiti. "Synvisc-One" buvo patvirtintas 2009 m. Vasario 26 d., Kaip vieną "Synvisc" injekcijos formulę, kuri reikalauja trijų injekcijų serijos.
- Kas yra "Viscosupplementation"? Sužinokite, kaip jie naudojami kelio osteoartritui.
- Hialuronano injekcijos dėl kelio osteoartrito : 10 dalykų, kuriuos turėtumėte žinoti apie šį gydymą.
- Bendras tepalų injekcijos : Daugiau diskusijų apie naujausius tyrimus, ar jie yra veiksmingi kelio osteoartritui.
Hialorono rūgštis neveiksminga klubo osteoartritui
Hialurono rūgštis siekia atkurti normalias sinovijos skysčio savybes.
Taip pat buvo pasakyta, kad hialurono rūgštis gali turėti apsauginį poveikį kremzlėms ir gali mažinti uždegimo metu dalyvaujančių cheminių medžiagų (pvz., Uždegiminių tarpininkų, matricinių metaloproteinazių) gamybą ir aktyvumą.
Remiantis vienu tyrimu, vienkartinė hialurono rūgšties injekcija nėra veiksminga klubo osteoartritui - iš tikrųjų jis nėra veiksmingesnis už placebą. Kadangi hialurono rūgštis greitai išvaloma iš sąnarių, norint gauti naudos gali reikėti daugiau nei vienos injekcijos. Greitas hialurono rūgšties klirensas yra tik viena teorija, kodėl kelių injekcijų rezultatai gali būti geresni.
Hialurono rūgšties poveikis klubo osteoartritui tirti buvo nedidelis ir menkas. Reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar hialurono rūgštis yra tinkamas gydymo būdas ne tik kelių, bet ir sąnarių.
Hialurono rūgšties injekcijos taip pat prarandamos dėl ligos dėl kelio osteoartrito
2006 m. Paskelbtoje 76 tyrimo "Cochrane" apžvalgoje padaryta išvada, kad hialurono rūgštis kelio sąnario osteoartritui nėra efektyvesnė nei NVNU. Jis sumažina skausmo lygį, bet neviršija šio standartinio gydymo ir trunka penkias savaites, kad gautų visą poveikį. Pranašumas buvo tas, kad poveikis gali būti ilgesnis.
Remdamasis 15 tyrimų apžvalga, Amerikos ortopedijos chirurgų akademija (AAOS) 2013 m. Birželio mėn. Paskelbė naujas rekomendacijas, kuriose nurodoma, kad hialurono rūgštis neatitinka minimalių kliniškai svarbių pagerinimo priemonių. Dėl to kelios osteoartrito injekcijos gali būti mažiau ir mažiau gydytojų.
Šaltiniai:
Hialurono rūgšties poveikis simptominiam klubo osteoartritui: daugiacentris, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas. Artritas ir reumatas. Kovo 2009. Richette P ir kt.
Hialurono rūgšties injekcijos osteoartritui, Timothy Gower, artrito fondas, pasiekė 1/5/16.
Bellamy N et. al. "Kaklo papildymas kelio osteoartrito gydymui". 2006 m. Balandžio 19 d., Cochrane.
Hochberg MC, Altman RD, April KT ir kt. American College of Reumatology 2012 rekomendacijos dėl nefarmakologinių ir farmakologinių terapijų, susijusių su ranka, klubo ir kelio osteoartritu, naudojimo. Artritas Care Res (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-474.
Kelių įrodymais pagrįstos gairės 2-ojo leidimo osteoartrito gydymas. Amerikos ortopedijos chirurgų valdybos akademija, 2013 m. Gegužės 18 d.