Dietiniai papildai: alternatyvus gydymas osteoartritu

Papildai pasiekia 20 milijardų JAV dolerių per metus

Dietiniai maisto papildai milijardus dolerių parduoda Jungtinėse Amerikos Valstijose. Ne mažiau kaip trečdalis osteoartrito pacientų vartojo papildą.

Dietiniai papildai iš esmės yra nereguliuojami. Jie gali būti parduodami su nedideliais moksliniais tyrimais, kad būtų galima pagrįsti jų numanomą saugumą ir efektyvumą.

Nuo 2000 m. Buvo įregistruotas 800 mitybos papildų formulių, skirtų atleisti osteoartritą.

Nors kai kurie iš jų yra laikomi saugiais ir veiksmingais, dauguma jų neužtikrina. Pažvelkime į populiariausias dietines papildas, naudojamas osteoartritui.

Gliukozaminas

Gliukozaminas yra maistas, dažniausiai naudojamas osteoartrito pacientams. Kūnas taip pat gamina gliukozaminą, o jo jungtys yra didelės koncentracijos. Teoriškai gliukozaminas stimuliuoja kremzlės susidarymą, kuris yra labai svarbus sąnario remontui. Sintetinis gliukozaminas arba tas, kuris gaunamas iš vėžiagyvių eksoskeletonų, gali turėti priešuždegimines savybes.

Gliukozaminas yra gliukozamino hidrochlorido ir gliukozamino sulfato. Jis parduodamas kartu su kitais maisto papildais. Jis buvo išsamiai ištirtas osteoartritui (20 kontroliuojamų tyrimų ir daugiau nei 2500 tyrimo dalyvių). Dauguma tyrimų buvo skirti gliukozamino sulfatui kaip kelio ir klubo osteoartrito gydymui.

Deja, tyrimo rezultatai buvo nenuoseklūs.

2005 m. Atlikus osteoartrito tyrimus gliukozamino tyrimais nustatyta, kad gliukozaminas žymiai sumažina osteoartrito skausmą. Atrodo, kad naudojamas gliukozamino tipas pasikeitė. Nustatyta, kad Dona, komercinis gliukozamino sulfato produktas, žymiai sumažina osteoartrito skausmą.

Kita analizė, žinoma kaip gliukozaminas / chondroitino artrito intervencinis tyrimas (GAIT) , vartojo gliukozamino hidrochlorido produktą. Gliukozamino hidrochloridas, vartojamas atskirai arba kartu su chondroitinu, nesumažino kelio osteoartrito simptomų. Tačiau kai kuriems ligoniams, sergantiems sunkiais ligos atvejais, jis sumažino skausmą.

Lyginant su acetaminofenu ar NVNU , gliukozamino sulfatas veiksmingai sumažino skausmą ir pagerina sąnarių funkciją. Kiti tyrimai parodė, kad po trejų gydymo metų gliukozamino sulfatas žymiai sumažina sąnarių susiaurėjimą kelio.

Gliukozaminas laikomas saugiu naudoti. Tyrimų metu pastebėtas šalutinis poveikis buvo panašus į placebą ir iš tikrųjų buvo mažesnis negu vartojant NVNU.

Chondroitinas

Chondroitinas yra glikozaminoglikanas - tai jungiamojo struktūros pastato blokas. Rinkodara paprastai yra derinama su kitais papildais, tačiau tyrimai buvo skirti tik chondroitinui.

Chondroitino tyrimai atlikti mažiau nei gliukozamino sulfatas. Tyrimo rezultatai buvo nenuoseklūs. Ankstyvieji tyrimai (nuo 1980 iki 2001) atskleidė kai kuriuos įrodymus, kad chondroitinas sumažina skausmą ir sulėtino sąnario erdvės susiaurėjimą. Naujausi tyrimai nuo 2005 m. Buvo mažiau palankūs, darant išvadą, kad chondroitinas nėra naudingas osteoartritui.

Tyrėjai padarė išvadą, kad chondroitinas nėra veiksmingesnis už gliukozamino sulfatą. Nėra jokių įrodymų, kad jungiantis chondroitiną ir gliukozamino sulfatą yra nieko geriau nei vien tik gliukozamino sulfatas.

SAM-e

SAM-e, kuris reiškia S-adenosilmetioniną, gaminamas kepenyse iš metionino. Manoma, kad SAM-e padidina chondrocytes ir kremzlės storį, o tai gali padėti sumažinti sugadinimą chondrocyte.

SAM-e tyrimai dėl osteoartrito buvo nuoseklūs ir teigiami. Nustatyta, kad SAM-e yra efektyvesnis už placebą ir panašus į NSAID, skiriant skausmo malšinimui dėl osteoartrito.

Naujausiame tyrime buvo lyginamas SAM-e su vaistu Celebrex (celekoksibas). Pirmą mėnesį Celebrex buvo veiksmingesnis skausmo malšinimas nei SAM-e, tačiau SAM-e ir Celebrex skirtumų, susijusių su skausmu, po dviejų gydymo mėnesių nesiskyrė. Jie buvo vienodai veiksmingi.

SAM-e laikomas saugiu, tačiau kai kuriems pacientams jis gali sukelti nerimą, galvos skausmą, nemigą ir nervingumą. Jis gali sąveikauti su tam tikrais kitais vaistais, įskaitant Ultramą (tramadolį). Prieš vartodami SAM-e turite pasitarkite su savo gydytoju. Sąnaudos ir produktų kokybė buvo paminėtos kaip SAM-e negatyvai.

MSM

MSM (metilsulfonilmetanas) paprastai yra žmogaus mityboje. Jis randamas augaluose, vaisiuose, daržovėse, mėsoje ir pieno produktuose. MSM taip pat yra žmogaus perštinėje. Manoma, kad MSM turi priešuždegiminių savybių. Du MSM klinikiniai tyrimai parodė, kad MSM kukliai sumažino skausmą ir patinimą, tačiau neatleidžia sąstingio standumo.

MSM laikomas saugiu ir gerai toleruojamu, lyginant su placebu. Klinikiniai tyrimai nebuvo ilgalaikiai, tačiau trunka tik 12 savaičių ar mažiau. Reikalingi ilgalaikiai saugumo tyrimai.

Velnio kabelis

Velnio kabliukas yra kilęs iš Afrikos augalo. Velnio kabo naudojimo privalumai yra dėl jo priešuždegiminio poveikio; ji slopina COX ir lipoksigenazę, nors ji sako slopina COX-2, o ne COX-1. Keliuose klinikiniuose tyrimuose nustatyta, kad velnio odos išskyros, vartojamos atskirai arba kartu su NVNU, sumažina osteoartrito skausmą ir yra gerai toleruojami. Norint išbandyti jo veiksmingumą ir ilgalaikį saugumą, reikia dar daugiau tyrimų, kad būtų galima tai padaryti labai atsargiai.

Ciberžolė

Kurkė yra prieskoniai, naudojami kario milteliuose. Kurkuminas, pigmentas, kuris suteikia geltoną spalvą maisto produktams, yra aktyvus ciberžolių ingredientas. Kurkuminas turi priešuždegimines savybes, nes jis slopina COX-2, prostaglandiną ir leukotrienus. Tačiau, klinikiniai tyrimai nenustatė, kad cistinė osteoartrito būklė. Kol bus atlikti kiti tyrimai, cirozė nerekomenduojama osteoartritui.

Imbieras

Imbieras gali turėti priešuždegiminį poveikį dėl COX ir lipoksigenazės slopinimo. Jis taip pat gali paveikti naviko nekrozės faktorių ( citokiną ), taip pat uždegiminių prostaglandinų sintezę. Nėra įrodymų, kad rekomenduotų imuninį poveikį osteoartritui.

Esmė

Aptarkite papildymus su savo gydytoju, prieš juos išleisdami pinigus.

Šaltinis:

Dietiniai papildai osteoartritui. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Amerikos šeimos gydytojas . 2008 m. Sausio 15 d.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf