JAV ir Europos tyrimo rezultatai pateikiami dėl gliukozamino
Amerikos reumatologijos kolegijoje kasmetinis mokslinis susitikimas (2005 m.) Buvo pateiktas dviejų gliukozamino bandymų rezultatas. Tyrimų rezultatai buvo labai tikėtini mokslininkams, gydytojams ir pacientams, kurie ieško patvirtinimo, kad gliukozaminas yra tinkamas artrito gydymo būdas .
- GAIT (gliukozaminas / chondroitino artrito intervencinis tyrimas) buvo finansuojamas iš Nacionalinių sveikatos institutų, kurio tikslas - nustatyti saugumą ir veiksmingumą kartu su gliukozaminu ir chondroitinu .
- GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficacy) buvo Europos klinikinis tyrimas.
GAIT (gliukozaminas / chondroitino artrito intervencinis tyrimas) I etapas
GAIT (gliukozamino / chondroitino artrito intervencijos tyrime) metu iš 16 JAV akademinių reumatologijos centrų buvo įdarbinti beveik 1600 pacientų, sergančių skausmingu kelio osteoartritu . Tyrimo dalyviai patyrė didelį kelio skausmą ir turėjo kelio osteoartrito rentgeno tyrimus . GAIT tyrimo metu pacientai:
- Buvo įvertinti tyrimo pradžioje.
- Buvo įvertinti 4, 8, 16, 24 savaičių.
- Pacientai atsitiktiniu būdu buvo suskirstyti į gliukozamino HCl, natrio chondroitino sulfatą, abu papildus, celekoksibą (pavadinimą Celebrex) arba placebą.
- Pacientams leidžiama iki 4000 mg paros dozės acetaminofeno.
Rezultatai iš GAIT (gliukozaminas / chondroitino artrito intervencinis tyrimas)
- Rezultatai parodė, kad gliukozamino ir chondroitino derinys yra geresnis už placebą, tačiau nauda, atrodo, priklauso nuo skausmo sunkumo.
- Pacientams, kurių vidutinio sunkumo ir sunkus osteoartritas yra kelio skausmas, 79,2% gliukozamino ir chondroitino derinio vartojo skausmą.
- Pacientams, vartojantiems celekoksibą, 69,4 proc. Patyrė skausmo malšinimą. Iš pacientų, vartojusių vien tik gliukozamino, 65,7% pacientų patyrė silpnėjimą, taip pat 61,4% pacientų vartojo tik chondroitiną. Be to, 54,3% vartojusių placebą pasireiškė skausmo malšinimas.
- Pacientams, kuriems buvo lengvas kelio osteoartrito skausmas, gliukozaminas / chondroitino derinys nebuvo žymiai veiksmingesnis už placebą.
GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efektyvumas)
GUIDE tyrime dalyvavo 318 pacientai su kelio osteoartritu (88% moterų). Pacientai atsitiktiniu būdu buvo suskirstyti į geriamojo gliukozamino sulfato tirpių miltelių (1500 mg vieną kartą per parą), acetaminofeno (1000 mg tris kartus per parą) arba placebo dozę per 6 mėnesius. Visoms grupėms leidžiama vartoti ibuprofeną, jei reikia.
Rezultatai iš GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficacy)
- Tiek gliukozamino sulfatas, tiek acetaminofenas veiksmingiau sumažino skausmą nei placebas.
- Pacientai, vartojantys gliukozamino sulfatą, labiau atsipalaidavo nei acetaminopheno pacientai.
- Buvo padaryta išvada, kad geriamas kelio osteoartrito gydymas gali būti skiriamas vieną kartą per parą 1500 mg peroralinės gliukozamino sulfato dozės.
II etapas ir III etapo GAITOS rezultatai
Antrojo "GAIT" tyrimo etapo rezultatai buvo paskelbti žurnale " Arthritis & Reumatism " 2008 m. II fazėje buvo įvertintas gliukozamino ir chondroitino derinys, siekiant užkirsti kelio sąnarių pažeidimą . Gliukozamino ir chondroitino derinys, atrodo, nebuvo veiksmingesnis, siekiant išvengti sąnarių pažeidimų, susijusių su osteoartritu, negu placebas.
Tyrimo dalyviai, kurie prarado mažiausią bendrą vietos plotą per dvejus metus, buvo tarp grupių, kurios vartojo tik gliukozaminą ar chondroitiną. Galbūt kartu du papildai turi įtakos absorbcijai, o tai gali paaiškinti mažesnį papildų efektyvumą vartojant kartu.
III fazė, kurioje iš viso buvo ketverių metų duomenys, parodė, kad kombinuotų ar vienkartinių papildų nauda, palyginti su celekoksibu ar placebu, nebuvo didesnė negu kelio skausmui malšinti. Rezultatai buvo paskelbti 2010 m. Žurnale "Reumatinių ligų dienomis".
Gliukozamino rekomendacijos
- Prieš bandydami gliukozamino / chondroitino pasitarkite su savo gydytoju ir paklauskite, kaip jis tinka jūsų dabartinei gydymo programai.
- Būkite ant jūsų nurodytų vaistų. Papildai nėra jūsų paskirtų vaistų pakeitimas.
- Sužinokite apie gliukozaminą atlikdami savo tyrimus. Raskite patikimų informacijos šaltinių.
- Vadovaukitės instrukcijomis, nurodytomis priedų gamintojo, arba kreipkitės į savo gydytoją apie tinkamą dozę.
- Venkite derinti įvairius kitus priedus.
- Pirkite iš gerbiamo gamintojo. Žinokite, ką gaunate.
Esmė
2012 m. Amerikos reumatologijos kolegija paskelbė gydymo rekomendacijas dėl osteoartrito. Gairėse chondroitinas ar gliukozaminas nebuvo rekomenduojami pradiniam osteoartrito gydymui. Chondroitino ir gliukozamino papildai atskirai arba kartu gali būti veiksmingas gydymas visiems pacientams. Jis gali dirbti tam tikriems pacientams, ir jei jis jums tinka, tęskite gydymą - tai laikoma saugiu.
Šaltiniai:
Gliukozamino ir (arba) chondroitino sulfato poveikis kelio osteoartrito progresavimui: gliukozamino / chondroitino artrito intervencijos tyrimo ataskaita. Sawitzke ir kt. Artritas ir reumatas. 2008 m. Spalio mėn .; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Gliukozaminas / chondroitino artrito intervencinis tyrimas (GAIT). NIH. Pakeistas 2012 m. Sausio mėn.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Klinikinis gliukozamino, chondroitino sulfato, jų derinio, celekoksibo ar placebo veiksmingumas ir saugumas, vartojami kelio osteoartritui gydyti: 2 metų GAIT rezultatai. 2010 m. Birželio mėn. Reumatinių ligų savaitės. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Rekomendacijos dėl nefarmakologinių ir farmakologinių terapijų naudojimo rankų, klubų ir kelio osteoartrituose. 2012 m. Amerikos reumatologijos kolegija. (Artrito priežiūra ir tyrimai, 64 tomas, 2012 m. Balandžio mėn., P. 465-474.)