Paprastai pirmenybė teikiama antrosios kartos antihistamininiams preparatams.
Histaminas yra cheminė medžiaga, išskiriama iš alerginių organizmo ląstelių (pvz., Mastolių ir bazofilų ), dažniausiai atsakant į alergeną, pvz., Kačių blizgesį ar žiedadulkes.
Kai nosies ir akių alerginės ląstelės atpalaiduoja histamino, rezultatas yra čiaudulys, sloga, niežulys akyse, nosyje / gerklėje, nosies užgulimas ir nudegimas po nosies. Tai šienligės simptomai, dar vadinami alerginiu rinitu .
Antihistamininiai vaistai yra medikamentai, kurie blokuoja histamino receptorius, taip sustabdant simptomus, kuriuos sukelia histaminas. Antihistamininiai vaistai yra dažniausiai naudojami vaistai alerginiam rinitui gydyti.
Kokie yra antihistamininių preparatų pavyzdžiai?
Senesni antihistamininiai vaistai, vadinami pirmosios kartos antihistamininiais preparatais, apima:
- Benadrilas (difenhidraminas)
- Chlor-Trimetonas (chlorfeniraminas)
- Atarax / Vistaril (hidroksizinas)
Šie antihistamininiai preparatai turi reikšmingą šalutinį poveikį, vadinamą "anticholinerginiu" šalutiniu poveikiu, kuris gali apimti burnos džiūvimą, mieguistumą, vidurių užkietėjimą ir šlapimo susilaikymą. Dėl šių vaistų šalutinio poveikio paprastai jie laikomi pernelyg slegiančiais įprastam dienos vartojimui.
Todėl šiame straipsnyje aptariami tik naujesni antihistamininiai preparatai, kaip aprašyta toliau.
Naujesni antihistamininiai vaistai, vadinami antrosios kartos antihistamininiais vaistais, yra:
- Clarinex (desloratadinas)
- Claritinas , Alavert, įvairūs generiniai vaistai (loratadinas)
- Xyzal (levocetirizinas)
Šie naujesni antihistamininiai preparatai turi mažiau anticholinerginių šalutinių poveikių, todėl jie vadinami "mažai slegiančiais" arba "nesusodinantys".
Svarbu pažymėti, kad montelukastas (Singulair) nėra antihistamininis preparatas, o antileukotrienas.
Leukotrienai yra cheminės medžiagos, išskiriamos iš įvairių alerginių ir imuninių ląstelių, ir gali sukelti alergijos simptomus, visų pirma nosies užgulimą.
Kokie šienligės simptomai ar antihistamininiai vaistai gydomi?
Antihistamininiai vaistai blokuoja histamino veikimą, o su histaminu susiję simptomai apima:
- čiaudėjimas
- bėganti nosis
- niežulys akys
- niežulys nosis
- niežtinčios ausys
- niežulys gerklėje
Kiti simptomai, įskaitant nugaros skausmą po nosies, kosulį ir nosies užgulimą, taip pat gali sukelti histaminas, todėl juos galima gydyti antihistamininiais vaistais.
Vis dėlto antihistamininiai vaistai dažniausiai yra mažiau veiksmingi gydant nosies gleivines ir nosies užgimimo simptomus, nes gali būti įtrauktos ir kitos cheminės medžiagos, išskyrus histaminas.
Kuris antihistamininis preparatas geriausiai veikia?
Atsakymas į šį klausimą visiškai pagrįstas mano patirtimi ir nuomone, kaip valdybos sertifikuotas alergologas. Tyrimai yra labai naudingi sprendžiant, kurie vaistiniai preparatai geriausiai veikia, tačiau taip pat reikia turėti omenyje, kuri bendrovė moka už tyrimą.
Mano nuomone, "Zyrtec" ir "Allegra" yra labai suderinti ir labai geri antihistamininiai vaistai. Manau, kad šie vaistai veikia daug geriau nei Claritin ar Clarinex. Šiuo metu manau, kad Zyrtec yra geriausias antihistamininis preparatas, skirtas JAV gydant alerginį rinitą.
Kuris antihistaminas sukelia mažiausią sedaciją?
Sunkus sedacija yra svarbi tema. Sedacija - idėja, kad kažkas jaučiasi pavargęs. Tai skiriasi nuo sutrikimų, o tai reiškia, kad įtakoja kažkieno sugebėjimą atlikti įvairias psichines ir fizines užduotis.
Šiuo metu yra vienintelis iš tikrųjų nesusodinantis antihistamininis preparatas "Allegra". Zyrtec sukelia sedaciją nuo penkių iki dešimties procentų daugiau nei placebas. Claritinas ir Clarinex sukelia minimalų sedaciją. Nė viena iš šių antrosios kartos antihistamininių vaistų, vartojamų rekomenduotose alerginio rinito dozėse, nesukėlė.
Tai, palyginti su vyresniais antihistamininiais vaistais, tokiais kaip Benadrylis, kurie, žinoma, sukelia psichinių ir fizinių užduočių sutrikimą.
> Šaltiniai:
> Allegra skiria informaciją. Aventis Pharmaceuticals.
> Zyrtec skiriant informaciją. Pfizer Pharmaceuticals.
> Wallace DV ir kt. Diagnozė ir rinito valdymas: atnaujintas praktikos parametras. J Allergy Clin Immunol . 2008 m. Rugpjūtis; 122 (2 Priedai): S1-84.