Kelio skausmai yra labai paplitusi problema ir dažnai yra labai išgydoma problema. Suprasti, kas sukelia jūsų kelio skausmą, gali būti paprastas uždavinys. Patyręs gydytojas gali nustatyti užuominą. Kai kurie iš šių užuominų yra susiję su tavimi - kokio amžiaus jūs ir kokios veiklos rūšys jūs darote, o kai kurie simptomai - ar jūsų kelio sąnarys jaučiasi ar buvo neseniai sužeista?
Kelio skausmo priežasties nustatymas priklauso nuo to, ar medicinos specialistas tinkamai patikrina kelio sąnarį . Bet čia yra keletas bendrų kelio skausmo simptomų ir keletas galimybių, apie ką jie gali nurodyti.
Ieškos priežastis
- Vieta: kur ant kelio pacientas jaučia skausmą, jis gali pasiūlyti keletą patarimų, kokios rūšies sužalojimai ar būklė sukelia skausmą. Pavyzdžiui, skausmas viduje arba medialinėje kelio pusėje (pusėje, arčiausiai kito kelio) gali būti sukeltas vidinio menizo ašarų , MCL sužalojimų ir artrito .
Skausmas kelio ar šoninės pusės išorėje dažniausiai yra sukeltas šoninių menizų ašarų , LCL traumų, IT juostos tendonito ir artrito. Skausmas kelio nugaroje gali būti dėl skysčio kolekcijos, vadinamos Baker's Cyst . Skausmas kelio priekyje dažniausiai yra susijęs su kelio kakleliu ir gali būti sukeltas kelių skirtingų problemų. - Laikas : lygiai taip pat, kaip kelio skausmo vieta gali parodyti, kas sukelia problemą, dienos metu pacientas patiria skausmą, taip pat gali pasiūlyti įžvalgą. Skausmas, vaikštant laiptais, labai dažnai yra susijęs su kelių kaukolės problemomis , tokiomis kaip chondromaliacija. Pirminis artritas būdingas kelio skausmui po pirmojo atsibundimo ryte, kuris greitai išsiskiria su švelniu veikimu.
- Patinimas : kelio patinimas yra įprastas keliomis skirtingomis kelio problemomis. Kai po kelių sąnarių yra efuzija, galimas priežastis yra sunkus vidinės sąnario struktūros pažeidimas, pvz., Priekinė kryžminė raištis arba blauzdos kaulo viršutinės dalies sutrikimas.
Kai patinimas išsivysto pamažu per valandas ar dienas po sužeidimo, jis gali būti kažkas mažiau stiprus, pvz. , Menisko plyšimas arba raiščių suspaudimas . Patinimas, kuris atsiranda be žinomo sužalojimo, gali būti dėl osteoartrito (dažnos), podagros (rečiau pasitaikančios), uždegiminio artrito ar sąnarių infekcijos (nedažnos).
- Judėjimo diapazonas : kelio judrumą gali paveikti daugybė bendrų sąlygų. Jei judrumas yra chroniškai ribotas, dažnai priežastis yra artritas . Kai sąnario paviršius dėl artrito tampa nereguliarus, sąnario mobilumas gali tapti ribotas. Jei mobilumas yra ribotas po ūmaus sužalojimo , gali atsirasti judesį ribojantis judesio apribojimas arba apribota konstrukcija.
Kelio stabilumą užtikrina raiščių, jungiančių blauzdikaulio kaulus (blauzdikaulio) su šlaunikauliu (šlaunika). Kai raumens ištemptas arba plinta, keliai gali jaustis taip, tarsi jis patektų po pacientu. Jausmas, kurį keliai gali atsirasti po tavęs, yra bendras raumenų sužalojimo požymis. - Triukšmas : Populiarumas ir įbrėžimas kelio viduje yra įprastas dalykas, dažnai tai nėra konkrečios problemos simptomai. Kai pasirodymai yra neskausmingi, paprastai nėra jokių problemų , bet skausmingas pasirodymus ir šnipas turi įvertinti gydytojas. Dažniausiai girtas ar jaučiamas sužeidimas, kai raupas, pvz., ACL , yra suplyšęs. Šlifavimas arba trupinimas yra dažni kremzlių problemų požymiai. Jei kremzlės yra pažeistos - būklė vadinama chondromalacija - krūminis pojūtis dažnai jaučiamas, paliekant ranką ant kelio kaklo ir lenkdamas kelius. Panašus šlifavimo pojūtis jaučiamas kelio artritu .
- Užrakinimas : fiksavimas yra simptomas, atsirandantis, kai pacientas negali sulenkti arba ištiesinti kelio. Užraktas gali būti dėl to, kad kažkas fiziškai blokuoja kelio judesį arba skausmą, užkertantį kelią įprastam kelio judesiui. Viena iš būdų nustatyti, ar yra kažkas, fiziškai blokuojantis kelio judesį, yra tai, kad sveikatos priežiūros specialistas sušvirkščia kelius niežtinčiu vaistu. Po to, kai vaistas pradeda veikti, galite pabandyti sulenkti kelius, kad nustatytumėte, ar skausmas blokuoja judesį, ar yra tokia struktūra, kaip puvinis meniskas , blokuojantis įprastą judesį.
Dažniausios priežastys
Kelio skausmas yra labai dažnas skundas, ir yra daug priežasčių.
Svarbu tiksliai nustatyti simptomų priežastis, kad būtų galima tinkamai gydyti ligą. Jei turite kelių sąnarių skausmą, dažniausiai pasireiškia:
- Kelių artritas : artritas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių kelio skausmui, ir yra daug gydymo būdų.
- Sutrikimų sužalojimai: Susižeidimai paprastai būna sporto metu, todėl gali sukelti diskomfortą ir nestabilumą.
- Kremzlės traumos | Meniska plyšys : kremzlės ašaros pastebimas tiek jauniems, tiek seniems pacientams, ir taip pat yra labai dažna kelio skausmo priežastis.
- Patellar Tendonitis : Tendonitas aplink sąnarį dažniausiai yra pilvo sausgyslė, didelis sausgyslės virš kelio priekio.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia sukelia kelių sąnarį po kojų kauko ir yra dėl minkštėjimo kremzlės. Jis dažniausiai pasireiškia jaunesniems pacientams (15-35 m.).
- Kneecapo išsiveržimas : dislokuojantis kojos kaklelis sukelia ūminius simptomus dislokacijos metu, tačiau taip pat gali sukelti lėtinį kelio skausmą.
- Baker's Cyst : Baker's cista yra patinimas nugaros dalies, ir paprastai yra kitos pagrindinės problemos, pavyzdžiui, menizo ašara, ženklas .
- Bursitis : labiausiai paplitusi bursa, paveikta aplink sąnarį, yra šiek tiek virš kelio kaklo. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie keliauja į darbą, pvz., Sodininkams ar kilimų sluoksniui.
- Plikos sindromas : pelio sindromas yra neįprasta kelio sąnario skausmo priežastis, kurią sunku diagnozuoti. Diagnozė dažniausiai atliekama artroskopijos metu .
- Osgood-Schlatter ligos : Osgood-Schlatter liga yra būklė, įgyta paaugliams, ir dėl augimo plokštelės sudirginimo ties sąnario priekine dalimi.
- Osteochondritas Dissecans : Osteochondrito dissecans (OCD) - tai dar viena paauglių būklė, dėl kaulų augimo aplink sąnarį.
- Podagra : Podagra yra neįprasta kelio skausmo priežastis. Tačiau pacientams, turintiems podagros diagnozę, jis turi būti laikomas priežastimi, dėl kurios atsirado kelio sąnario skausmas.
Kada pamatyti daktarą
Jei nesate tikri dėl savo simptomų priežasties arba jei nežinote konkrečių gydymo rekomendacijų dėl savo būklės, kreipkitės į gydytoją. Kelių skausmo gydymas turi būti nukreiptas į konkrečią problemos priežastį. Kai kurie požymiai, kuriuos turėtų matyti gydytojas, yra šie:
- Nesugebėjimas patogiai pasivaikščioti nukentėjusioje pusėje
- Traumos, kurios sukelia deformaciją aplink sąnarį
- Kelių skausmas, atsirandantis naktį ar poilsio metu
- Kelių skausmas, kuris išlieka per kelias dienas
- Užrakinimas (negalėjimas sulenkti) kelio
- Sąnario ar veršio srities patinimas
- Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą, paraudimą, šilumą
- Bet kokie kiti neįprasti simptomai
Gydymas
Čia yra keletas bendrų kelių sąnarių skausmo gydymo būdų. Ne visi šie gydymo būdai yra tinkami kiekvienai būklei, bet jie gali būti naudingi jūsų situacijoje.
- Poilsis: pirmasis gydymas dažniausiai pasitaikančioms kelio sąnarių skausmui sukeliančioms sąlygoms yra sušvelninti sąnarį ir leisti ūminiam uždegimui pablogėti. Dažnai tai yra vienintelis žingsnis, reikalingas norint sumažinti kelio skausmą. Jei simptomai yra sunkūs, ramentai gali būti naudingi.
- Ledo ir šilumos panaudojimas . Ledo paketai ir šilumos antklodės yra dažniausiai naudojamos kelio skausmo gydymas. Taigi, kuris iš jų yra tinkamas naudoti, ledo ar šilumos? Ir kiek ilgai reikia ledo ar karščio gydymo ?
- Išsišakojusios sruogos: išsišakojusios sąnarius supančios raumenys ir sausgyslės gali padėti su kai kuriais kelio skausmo priežastimis.
- Fizinė terapija : Fizinė terapija yra svarbus beveik visų ortopedinių būklių gydymo aspektas. Fizikos terapeutai naudoja skirtingus metodus, kad padidintų jėgą, atgautų judumą ir padėtų pacientams atkurti anksčiau sužalojimų lygį.
- Priešuždegiminiai vaistai . Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo , dažniausiai vadinami nesteroidiniais vaistais nuo užkietėjimo, yra dažniausiai išrašyti vaistai, ypač pacientams, turintiems kelių sąnarių skausmą, kurį sukelia tokie sutrikimai kaip artritas, bursitas ir tendinitas.
- Kortizono injekcijos . Kortizonas yra galingas vaistas, kuris gydo uždegimą, ir uždegimas yra dažna keliančio skausmo pacientų problema. Kreipkitės į gydytoją apie galimą kortizono injekcijos naudą jūsų būklei.
Žodis iš
Kelių skausmo gydymas priklauso tik nuo problemos priežasties. Todėl labai svarbu, kad jūs suprastumėte savo simptomų priežastį prieš pradėdami gydymo programą. Jei nesate tikri dėl savo diagnozės ar ligos sunkumo, prieš pradėdami gydymo planą turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Šaltiniai:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Dabartinės intervencijos valdant kelio osteoartritą". 2013 m. Sausio mėn. "Pharmacy & Bioallied Sciences" žurnalas
Browne K, Kurtz CA. "Kaip atlikti išsamų kelio tyrimą" JAAPA. 2009 m. Birželio 22 d. (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Kelno fizinis tyrimas: menizmas, kremzlės ir patelofemoralinės būklės". J Am Acad Orthop Surg. Gegužės 2017, 25 (5): 365-374.