Ar gali išnykti kelio sąnario kremzlės būti pakeistos?
Kelių artritas yra būklė, kuri sukelia žalą mūsų sąnarių ir kremzlės, kuri padeda kelio normaliai veikti. Kai tai sugadinta, mums dažnai pasakoma, kad nėra nieko, ko būtų galima nuveikti norint pasukti laikrodį - galite pakeisti nusidėvėjusį kremzlį. Tačiau vaistas gerėja, sprendžiant kremzlių problemas, ir galbūt artėja prie sprendimo, kuriame mes galime grįžti prie artrito laikrodžių.
Kelio artritas
Daugelis pacientų, turintiems kelio artritą, nori, kad būtų išspręsta jų problema, išskyrus dirbtinių sąnarių keitimo operacijas . Artritas sukelia sąnarių sutrikimus, nes kremzlės praranda per kelį. Tai sukelia tipinius artrito simptomus, įskaitant:
- Uždegimas
- Patinimas
- Kelio skausmas
Šie kelio artrito simptomai pablogėja artrito progresavimu. Todėl logiška būtų paprasta pakeisti susidėvėjusį kremzlį į naują kremzlę.
Su nešiojamojo kremzlės pakeitimu
Deja, kremzlių pakeitimo procedūra nėra tokia paprasta užduotis, kokia tikėjomės. Kremzlės ląstelės gali būti klonuotos ir dauginamos laboratorijoje. Gali kilti tikroji problema, kai norime, kad šios ląstelės būtų išdėstytos tam tikroje vietoje ir kad jos galėtų efektyviai veikti šioje srityje. Kremzlės yra sudėtingas audinys; kad kremzlės veiktų, ji turi sugebėti atlaikyti milžiniškas jėgas.
Paprasčiausiai krešulių įšvirkštimas į sąnarį neturėtų naudingos paskirties, šios ląstelės būtų sunaikintos per trumpą laiką.
Problema ta, kad niekas negalėjo išsiaiškinti, kaip kūnas gali priimti naują kremzlę, ir leisti kremzlės prisilieti prie jungties paviršiaus. Kai ant sąnario paviršiaus, kremzlės turi sugebėti palaikyti kūno svorį ir sklandžiai slinkti, kad būtų galima normaliai judėti.
Daugelis mokslininkų dirba, kaip pasiekti šiuos tikslus, tačiau šiuo metu nėra sprendimo.
Augantis kremzlės laboratorijoje
Yra chirurginės procedūros, kuriomis naudojamos paciento surinktos kremzlės ląstelės, klonuojamos ir reprodukuojamos laboratorijoje, o po to vėl patenka į pacientą. Tačiau šios kremzlės ląstelės gali būti įterptos į palyginti mažas kremzlės tuštybes, kad "neatsirastų" nusidėvėjęs arterinis jungtis .
Pacientams, turintiems ribotą kremzlės pažeidimo plotą, yra galimų sprendimų , tačiau tai nėra artrito gydymas. Šie kremzlių pakeitimo būdai skirti pacientams, turintiems nedidelių kremzlių pažeidimų zonų, dažnai dėl sportinių ar trauminių sužalojimų. Šios kremzlės žalos sritys turi būti nedideli, o ne plačiai paplitusi pažeista artrito.
Kaip veikia kremzlės pakaitalas
Kad kremzlių pakeitimas taptų realybe, reikia išspręsti kelias pagrindines problemas.
- Pastoliai
Kremzlės yra daugiau nei tik ląstelės. Iš tiesų, kremzlės yra audinys, daugiausia pagamintas iš neakumuliacinės medžiagos, įskaitant vandenį, kolageną ir kitus baltymus. Kremzlių ląstelių įšvirkštimas į kelius nesusijęs su kitomis kremzlės sudedamosiomis dalimis, kurios taip pat turi būti įdiegtos.
- Laikomasi
Kremzlės formos yra kaulo galo minkštas pamušalas. Sunku rasti, kaip kremzlės laikytis kaulo. - Jungtinis pažeidimas
Kai kelio artritas progresuoja, sąnarys tampa dar labiau pažeistas laikui bėgant. Ši žala apima kaulo atraižų formavimąsi, paprastai užapvalintų kaulų galų išlyginimą ir sąnario derinimo pasikeitimus. Šie pokyčiai leidžia susigrąžinti sąnario neįmanoma, net jei būtų galimybė pakeisti kremzlę.
Tūkstančiai mokslininkų ir mokslinių tyrimų gydytojai stengiasi išspręsti šią problemą, kaip sukurti kelio sąnarių ligonių kremzlių pakeitimą.
Nors yra chirurginių procedūrų, skirtų kremzlių pakeitimui pacientams, turintiems ribotą žalą, nėra procedūros, skirtos keisti kremzlę kelio artritu. Žinoma, buvo padaryta pažanga, ir dabar mes esame arčiau sprendimo dabar, nei prieš keletą metų, tačiau šiuo metu kelio sąnario ligoms pacientams nėra jokių kremzlių pakeitimo procedūros.
Ateityje tiriami sprendimai, susiję su augimo faktorių ir genų inžinerijos naudojimu, siekiant nukreipti kūną kirmėlių remontui. Kūnas blogai atlieka kremzlės žalos atstatymą, o būsimieji tyrimai yra skirti manipuliuoti kūnu, siekiant ištaisyti žalą, kol artritas naikina sąnarį.
Žodis iš
Galų gale, kai aš galiu atstatyti, pakeisti ar iš naujo išmirti mūsų sąnarių paviršių, manau, kad gydoma pažeista kelio kremzlės, tačiau mes aiškiai to dar nėra. Yra keletas labai specifinių situacijų, kai kremzlių atkūrimas šiuo metu yra perspektyvus gydymas, tačiau daugumai žmonių jų kremzlių žala negali būti panaikinta, bent jau dar ne! Galbūt per ateinančius dešimtmečius tai pasikeis, tačiau dėl ne, kremzlės regreneracija yra daugiau tyrimų objektas nei pagrindinis gydymas.
Šaltiniai:
"Klausimai apie kamienines ląsteles" Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2007 m. Rugsėjo mėn.