Kelių keitimo chirurgijos komplikacijos ir rizika

Daugelis pacientų, kurie nusprendžia turėti kelio sąnario pakeitimo operaciją, labai patenkinti savo sprendimu. Tipiški pacientai pasireiškia skausmo malšinimu ir gebėjimu padidinti savo veiklą. Tačiau yra galimų operacijų komplikacijų ir kodėl kelio pakaitalai gali būti nepatīkami. Čia yra 5 problemos, kurios gali sutrikdyti pacientus, kurie turi kelio sąnario pakeitimą.

1 -

Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų, kurias žmonės patiria po kelio sąnario pakeitimo - standus kelio sąnarys. Dažnai šie simptomai gali sukelti sunkumų įprastomis veiklomis, pvz., Vaikščioti laiptais, sėdėti kėdėje ar išeiti iš automobilio.

Tvirto kelio sąnario valdymas po pakeitimo gali būti iššūkis. Geriausias gydymas yra agresyvus gydymas ankstyvosiose atkūrimo stadijose, siekiant išvengti standumo atsiradimo. Kartais taip pat yra naudingos specialios jungtys, ištemdančios jungtį. Retais atvejais gali būti atliekama antroji operacija, leidžianti padidinti kelio sąnario mobilumą.

Vienas iš svarbiausių veiksnių, prisidedančių prie judumo po kelio sąnario keitimo, yra mobilumo pacientai prieš operaciją. Pacientai, kurių sąstingis pasireiškia operacijoje, po operacijos yra daug stipresnis. Kiti veiksniai taip pat gali prisidėti prie kelių sąnarių standumo padidėjimo tikimybei po pakeitimo.

Daugiau

2 -

Pacientai dažnai stebina, kai girdi garsus, kilusius iš jų dirbtinių sąnarių. Apskritai triukšmas be skausmo nėra problema, bet jūsų chirurgas gali pasakyti, ar yra kažkas, dėl ko jaudintis. Kadangi dirbtinės sąnarys yra pagamintos iš metalo ir plastiko, nenuostabu, kad kelis nubrėžtų pirmyn ir atgal girdimas paspaudimas, klukavimas ar popping.

Yra keletas susirūpinimą, kai skausmas yra susijęs su šiais triukšmais. Tais atvejais, kai kartu su šiais triukšmais keliauja skausmas, verta įvertinti savo chirurgą. Kai kurios neįprastos šių triukšmo priežasčių yra randų audinio susidarymas, kelio sąnario nestabilumas arba implantų atsipalaidavimas.

Daugiau

3 -

Kelio implantai negyvasi amžinai, bet tikslas turėtų būti, kad kelio pakeitimas truks visą savo gyvenimą. Deja, ne kiekvienas implantas pratęsia paciento gyvenimo trukmę, todėl gali prireikti antrojo kelio pakitimo, vadinamo pataisos pakeitimu .

Paprastai kelio sąnariai nusidėvi, nes jaunesni, aktyvesni pacientai to siekia kaip gydymą dėl kelio sąnario skausmo. Su šiais pacientais padidėjusio kelio sąnario stresas ir poreikis yra didesni, todėl yra didesnė tikimybė, kad tolesnė operacija bus būtina.

Yra daug ginčų dėl to, kokią veiklą turėtų atlikti pacientai, turintys kelio pakaitalą. Yra žinoma, kad kai kurie sunkūs veiksmai, įskaitant sporto smūgį, slidinėjimą ir netgi golfo žaidimą, gali sukelti stresą implantų, dėl kurių gali anksti sugesti implantuotas sąnarys. Nors daugelis pacientų atlieka tokią veiklą, yra keletas gerų įrodymų, kad dėl to implantuotas kelio sąnarys gali greičiau dėvėti.

Daugiau

4 -

Infekcija po kelio sąnario keitimo yra baiminanti daugumos pacientų ir chirurgų komplikacija. Pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas imtis visų atsargumo priemonių, siekiant išvengti infekcijos. Net tinkamais žingsniais kartais vis dar pasitaiko infekcijų.

Kelio keitimo infekcijos paprastai suskirstomos į ankstyvą ir vėlyvą infekciją . Ankstyva infekcija pasireiškia per 6 savaites po pradinės operacijos, ir paprastai tai yra odos bakterijų, patenkančių į sąnarį operacijos metu, rezultatas. Tipiškas gydymas apima kelių sąnarių chirurginį valymą su tinkamais antibiotikais, skirtais keletą savaičių ar mėnesių.

Infekcijos, atsirandančios po 6 savaičių nuo operacijos, vadinamos vėlyvomis infekcijomis. Paprastai šias infekcijas sukelia kraujotakos bakterijos, nustatančios kelią į kelio sąnarį. Šios infekcijos gali būti labai sunkiai išgydomos, todėl paprastai būtina pašalinti visą kelio pakaitalą, kad infekcija būtų visiškai išnaikinta.

Daugiau

5 -

Kraujo krešuliai atsiranda didelėse kojų venose ir gali sukelti skausmą ir patinimą. Neįprastomis aplinkybėmis kraujo krešulys gali vaikščioti iš kojų per kraujotaką ir į plaučius. Šie kraujo krešuliai, kurie persikelia į plaučius, vadinami plaučių embolija ir gali sukelti rimtų, netgi pavojingų gyvybei problemų.

Daugelis pacientų kraujavimas iš kraujo krešėjimo mažiausiai kelias savaites po kelio sąnario pakeitimo operacijos. Kraujo skiedikliai gali padėti mažinti kraujo krešulių susidarymo tikimybę, tačiau vis dar yra galimybė, kad tai įvyks.

> Šaltiniai:

> Yu S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Ligoninės remisijų prevencija ir komplikacijų, susijusių su bendrąja sąnarių artroplastija, apribojimas". J Am Acad Orthop Surg. 2015 m. Lapkričio 23 d. (11): e60-71.

Daugiau