Tikėtis šių testų, kai turite kelio skausmą
Kelio skausmo priežasties nustatymas remiasi tinkamu kelio sąnario tyrimu. Jums gali būti įdomu, ko ieškojo jūsų gydytojas, kai jis egzaminą juda ir stumia savo kelio. Sužinokite, kaip jūsų gydytojas gali patikrinti jūsų kelio, norėdamas nustatyti skausmo šaltinį, ir kokius testus diagnozei atlikti.
Kelio patinimas
Daugelis žmonių žino, ar jų kelias yra patinę - jie gali matyti ar pajusti patinimą be jokių sunkumų.
Tačiau ne visi žino, kad kelio sąnaryje yra perteklinis skystis. Jūsų gydytojas gali suspausti sąnarį jaustis dėl perteklinio skysčio. Skystis dažnai kaupiasi virš kelio kaklo ir gali būti suspaustas šioje srityje. Skystis taip pat dažnai aptinkamas kelio nugaroje, problema, kurią žmonės dažnai vadina Bakerio cista .
Kelio artritas
Galima aptikti kelio artritą ieškant kelių tipiškų egzaminų išvadų:
- Crepitus: Crepitus yra jausmas, kuris jaučiamas, kai grubus kremzlis arba atviras kaulas trina, kai kelis sulenktas. Ekspertas jausis ir gali išgirsti šį šlifavimą, nes kelis yra sulenktos pirmyn ir atgal.
- Deformacija. Kai kelio kremzlės yra nusidėvėję, keliai gali laipsniškai nusileisti ar suktis į lanką.
- Ribotas judesys : kelio judesys dažniausiai tampa ribotas, jei artritas, kaulų spurga ir patinimas neleidžia įprastam judumui.
Susmulkintas meniskas
Bandymai, kuriais nustatoma, ar yra menizo ašara, yra šie:
- Bendrosios linijos švelnumas: bendras linijos švelnumas yra labai nespecifinis testas menizo ašarui. Menisko plotas jaučiamas, o šioje srityje yra skausmas.
- McMurray testas : McMurray testas atliekamas su pacientu, kuris gulia ant jo nugaros, o eksperantas lenkia kelį. Prieš menizmo plyšį jaučiamas spragtelėjimas, kai kelis iš viso lenkimo į pilną prailginimą.
- Ege'o testas : Ege'io testas atliekamas su paciento tentu, paspaudimas išgirstas / jaučiamas virš menisko plyšio ploto.
ACL ašarojimas
- Lachmano testas : Lachmano testas yra geriausias testas, skirtas diagnozuoti ACL plyšimą . Kai kelis šiek tiek išlenktas, egzaminuotojas stabilizuoja šlauną, traukdamas blauzdą į priekį. Prikibęs ACL leidžia nugarai perkelti toli į priekį.
- Priekinio stalčiaus testas: šis bandymas taip pat atliekamas pacientui, kuris gulia ant jo nugaros. Kelis yra sulenktas 90 laipsnių, o blauzdikaulis yra ištrauktas į priekį, siekiant patikrinti ACL stabilumą.
- Pivot Shift Testas: sukimosi posūkio testas yra sudėtingas manevras atlikti pacientui, kuriam nėra anestezijos. Šis bandymas kelia įtampą kelio sąnariui, dėl kurio susidaro dalinis dislokavimas pacientams su pažeista ACL.
Kiti sutrikimų sužalojimai
- Užpakalinio stalčiaus testavimas : užpakalinis stalčius atlieka panašiai kaip ir ant priekinio stalčiaus bandymo. Šis bandymas aptinka sužalojimą PCL . Stumdami blauzdą atgal, išbandoma PCL funkcija.
- Užstato susiliejimo stabilumas: kelio sąstingis iš vienos pusės aptinka šalutinių raiščių, MCL ir LCL problemų . Kai pacientas yra plokščias, o kelis laikomas šiek tiek išlenktas, nugarą pamaitina į abi puses. LCL arba MCL pažeidimai leis keliui "atidaryti" pernelyg, problema vadinama varus (LCL) arba valgus (MCL) nestabilumu.
Kneikapo problemos
- Patellar Grind: pacientas gulėdamas į nugarą, ištiesdamas koją. Egzaminas pakartoja paciento kelio skausmą, stumdamas kojų kaukę ir paprašydamas paciento sulenkti jo šlaunies raumenis. Sugadintas kremzlės gali sukelti šlifavimo pojūtį, vadinamą Crepitu.
- Patelaro švelnumas: egzaminuotojas gali šiek tiek pakelti kojų kaukę ir tiesiogiai pakreipti kojų kaukės apatinę dalį. Tokiu būdu egzaminuotojas ieško jautrių kremzlių sričių.
- Patellar Apprehension: Tai yra nestabilios kelio kampo ženklas . Nors egzaminuotojas spaudžia kelio kaklelį, pacientas gali nusiskundti dėl to, kad kelio kaukas ketina "iššokti" iš jo griovelio.
Šaltiniai:
Browne K, Kurtz CA. "Kaip atlikti išsamų kelio tyrimą" JAAPA. 2009 m. Birželio 22 d. (6): 20-5.