Kas yra Synvisc?
Kelių artritas yra viena dažniausių kelių sąnario priežasčių. Kai sklandus kelio sąnario kremzlės nusiramina , sąnario skausmas dažnai yra rezultatas. Kelio artrito gydymas yra nukreiptas į bandymą sušvelninti skausmą, išlaikant kuo paprastesnį gydymą. Neoperatyvinis kelio artrito gydymas yra nukreiptas į skausmo sumažėjimą, pirmiausia naudojant priešuždegiminius vaistus , aktyvumo modifikacijas, ambulatorines priemones ir kortizoną .
Deja, šie gydymo būdai gali nepakakti visiems pacientams sukelti diskomfortą. Kai ne chirurginio gydymo metu nepavyksta tinkamai atsikratyti, gali būti apsvarstyta kelio sąnario pakeitimo operacija . Žinoti, kada laikas tinkamai pakeisti kelius, gali būti sudėtingas sprendimas. Bendrosios tepimo injekcijos yra gydymas, kurio tikslas - palengvinti kelio sąnario artrito simptomus ir atidėti kelio sąnario pakeitimo operacijas.
Kaip veikia jungtiniai papildai?
Viscosupplementation yra injekcinis vaistas, vadinamas hialuronanu. Injictable hialuronanas dažnai vadinamas "Synvisc" dažniausiai žinomu prekės pavadinimu. Kiti hialuronano pavadinimai yra " Orthovisc" , "Euflexxa" ir "Supartz".
Bendrieji tepalų smūgiai, paprastai įvedami į tris injekcijas į kelio sąnarį, kiekviena injekcija išdėstoma maždaug per savaitę. Kartais didesnė šių vaistų dozė gali būti skiriama vienos injekcijos būdu, tokia yra Synvisc One injekcijų atveju.
Hialuronanas - medžiagos pavadinimas viskoziepelių injekcijose - būdingas įprastiniam junginio skysčiui ir yra atsakingas už įprastinio junginio skysčio tepimo savybes. Tepimo sąnarių skysčio poveikis leidžia sąnarių kremzlės paviršių sklandžiai klijuoti vienas ant kito.
Kai vaistas įšvirkščiamas į kelio sąnarį , kai kurie mano, kad tai yra vadinamoji jungtinė tepimo priemonė. Štai kodėl jūs galite išgirsti "viskozupiepų" kaip "variklio alyvą" kelio sąnariui. Taip pat nustatyta, kad hialuronanas turi priešuždegiminių savybių ir gali padėti apsaugoti likusius kremzlius jungtyje.
Ar tai padeda?
Daugybė tyrimų ištyrė įvairiausių viskozopiepų veiksmingumą, kaip kelio artrito gydymą. Tyrimai buvo tokie patys, kai jų rezultatai nebuvo naudingi, lyginant su placebo injekcijomis, ir šiek tiek pagerėjo simptomai. Tačiau didesni, geriau suplanuoti tyrimai rodo, kad šios injekcijos yra labai mažos.
Iš pradžių buvo didelė viltis, kad šie jungtiniai tepalai bus veiksmingi kelio ir artrito simptomų palengvinimui. Atrodo, kad mažesni tyrimai parodė pacientams nedidelę naudą, todėl injekcijos pradėjo vis labiau populiarėti. Deja, didesni tyrimai neparodė šio poveikio. Ypač svarbu, kad kai tyrimai buvo apakinti (kad nei pacientai, nei gydytojai negalvojau, kuris gydymas - viskoziepelis ar placebas - buvo švirkšte), poveikis buvo nereikšmingas.
Bottom line: Jei turite injekcijas
Taigi, kur tai palieka pacientus?
Jokie tyrimai neparodė, kad jungtiniai tepimo injekcijos yra veiksmingas gydymas daugeliui pacientų ilgą laiką. Ankstyvas susidomėjimas šiais vaizdais daugiausia buvo grindžiamas mažesniais, netinkamai suplanuotu tyrimais.
Kita vertus, daugelis pacientų prisiekia, kad šios injekcijos padėjo jiems, o injekcijos yra nedidelės. Tyrime nerasta rimto nepageidaujamo šalutinio poveikio, susijusio su kelių sąnarių tepimo injekcijų naudojimu. Kai pasireiškia reakcijos į viskoziepelių injekcijas, jie dažniausiai būna kelių sąnarių uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda per kelias dienas.
Daugelis draudimo kompanijų pradėjo atsisakyti viskoziepetinių švirkštimų dėl jų klinikinio veiksmingumo stokos. Tačiau, jei jus domina injekcijos, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, jei jie gali būti tinkamas gydymas, siekiant pabloginti kelio artritą.
Šaltiniai:
Strauss EJ, et al. "Hialurono rūgščių skonio papildymas ir osteoartritas: dabartiniai naudojimo būdai ir ateities kryptys", "Am J Sports Med. 2009 m. Vasario 3 d.
Watterson JR ir Esdaile JM. "Viscosupgyvendinimas: gydomieji mechanizmai ir kelio osteoartrito klinikinis potencialas" J. Am. Acad. Orto. Surg., Rugsėjis / spalis 2000; 8: 277-284.
Stanton T. "Antrojo žvilgsnio į efektyvumą viskozupažinimo" AAOSNow. 2016 m. Sausio mėn., Puslapis.