Astma yra lėtinė plaučių liga, sukelianti kartotinius švokštimo epizodus (aukšto atsiskyrimo garsą, atsirandantį kvėpuojant ir išnykstant), krūtinės ląstos ar sunkumo pojūtis, nepakankamo oro išsiskyrimas (dusulys) ir kosėjimas. Asmenims, sergantiems astma, plaučių kvėpavimo takai tampa uždegimas, dėl to susiaurėja kvėpavimo takai.
Riebalai aplink kvėpavimo takus tampa jautresni ir sutampa dėl įvairių priežasčių, dėl kurių atsiranda astmos simptomų.
Kas sukelia astmos blogėjimą?
Yra keletas skirtingų veiksnių, kurie gali pabloginti astmos simptomus. Tai gali būti fiziniai pratimai, kvėpavimo takų infekcijos (ypač šalta), įkvėpti alergenai (pvz., Žiedadulkės , pelėsių sporos , naminių gyvūnėlių blizgesys ir dulkių erkutės), dirgikliai (pvz., Tabako dūmai), stiprios emocijos, stresas ar netgi hormono pokyčiai lygiai (kaip ir moters mėnesinių ciklas).
Kaip diagnozuojama astma?
Nors astmos simptomai neabejotinai rodo astmos diagnozę, ypač jei šie simptomai gerėja naudojant įkvepiamus bronchus plečiančius preparatus (pvz., Albuterolį ), astmos simptomai nėra pakankami, kad būtų galima diagnozuoti astmą.
Astmos diagnozė priklauso nuo spirometrijos apverčiamos oro srauto obstrukcijos matavimo.
Jei konkretus plaučių funkcijos, vadinamos FEV1 (priverstinis išbėgimo tūris per 1 sekundę), padidėjimas maždaug 12% ir 200 ml po inhaliacijos bronchodilatatoriaus, tada galima nustatyti astmos diagnozę. FEV1 yra tai, kiek oro per pirmąsias išsiveržimo antrą sekundes galima išskleisti plaučius.
Jei ši vertė didėja po inhaliacijos bronchodilatatoriaus, tai reiškia, kad bronchodilatatorius galėjo atsipalaiduoti raumenyse pakankamai kvėpavimo takų, kad būtų galima greičiau išvesti daugiau oro, o tai rodo, kad oro srauto obstrukcija yra. Kitas būdas tai apmąstyti - pasislėpti sodo žarna: jei sodo žarna yra pasvirusi, vanduo dar gali išeiti. Kai žarna tampa nenaudojama, vanduo išeina daug greičiau. Tai yra panašus procesas, kaip oras išplisti iš plaučių greičiau, kai oro srauto obstrukcija yra išspręsta įkvėpus bronchus plečiančiojo.
Astmos diagnozę taip pat galima atlikti bronchoprovokacija, kuri yra testas, kuris sumažina plaučių funkciją spirometryje. Asmenys, turintys astmą, padidino plaučių kvėpavimo takų dirglumą ir dėl to gali sumažėti FEV1 bronchoprodukcija. Bronchoprodukcija gali būti atliekama naudojant įkvėpus vaistus, kurie sukelia tiesioginį raumenų susilpnėjimą kvėpavimo takuose (pvz., Su metacholinu), alerginių cheminių medžiagų išlaisvinimas iš plaučių stiebo ląstelių (pvz., Su manitolu ar alergenais), su mankšta ar įkvėpimu šaltas oras. Teigiamas iššūkis, kuris dažniausiai apibrėžiamas kaip 15-20% FEV1 sumažėjimas (priklausomai nuo naudojamo testo), rodo ligą (bet ne diagnostiką) astma, nes teigiamas bronchoprodukcijos tyrimas taip pat gali pasireikšti žmonėms, turintiems alerginį rinitą ir naujausią kvėpavimo takų infekciją.
Neigiami bronchoprodukcijos tyrimai gali būti labai naudingi, kad būtų išvengta astmos galimybės.
Kiti bandymai, kuriais galima teigti arba paneigti astmos buvimą, apima piko srauto matavimus, uždegiminius biologinius žymenis, tokius kaip iškvepiamo azoto monoksido ir skreplių eozinofilų. Nė vienas iš šių testų šiuo metu nėra diagnozuojamas astma, nors jis gali būti naudingas stebint astmą žmonėms, kuriems diagnozuota spirometrija.
Todėl astma bet kuriuo metu turi būti diagnozuota naudojant spirometriją - naudojant bronchodilatatorių FEV1 padidinimui arba naudojant įvairius bronchoprovokacijos bandymus siekiant sumažinti FEV1.
Šaltinis:
Nacionalinė astmos švietimo ir prevencijos programos ekspertų grupės ataskaita 3 . Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas / Nacionaliniai sveikatos institutai. Interneto svetainė.
ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: šioje svetainėje pateikta informacija yra skirta tik edukaciniams tikslams ir neturėtų būti naudojama kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Prašome kreiptis į gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnostikos ir gydymo.