Didelio masto tyrimai siūlo nuorodą
Kažkada ekspertai hipotezė, kad infekcijos, patirtos per anksti, tokios kaip ūminė viduriavimas ar peršalimas, vėliau gali būti svarbūs celiakijos ligos vystymuisi. Tačiau neseniai Vokietijoje atliktas tyrimas gali suteikti daugiau konkrečių pašarų dėl šio teiginio.
Celiakija yra imuninė liga, kurios metu žmogus negali valgyti glitimo, nes jis užsidega ir sugenda plonoji žarna.
Simptomai dažniau pasireiškia vaikams ir yra pilvo pūtimas, lėtinis viduriavimas, pilvo skausmas ir vėmimas. Tačiau be dietų, kuriuose yra glitimo, paprastai bus pažeistos su sąlyga susijusios problemos.
Ankstyvosios infekcijos ir celiakijos ligos nuoroda
Tyrėjai ištyrė 295,420 kūdikių, kurie nuo 2005 iki 2007 m. Gimė Bavarijoje, Vokietijoje, įrašus. Jie pirmą kartą nustatė infekcijų skaičių, kuris įvyko per pirmuosius gyvenimo metus, kuriems reikėjo medicininės pagalbos. Tuomet jie apskaičiavo, kad yra diagnozuota vaikų celiakija. Vaikai buvo stebimi nuo gimimo iki vidutinio 8,5 metų amžiaus.
Iš viso 853 vaikai sukėlė celiakiją vidutiniškai penkerius metus. Iš šių vaikų 820 iš jų (95,5 proc.) Sukėlė celiakiją po pirmųjų gyvenimo metų. Tyrėjai nustatė, kad virškinimo trakto ir mažesniu mastu kvėpavimo takų liga padidino vėlesnę celiakijos riziką.
Be to, pakartotinės virškinimo trakto infekcijos dar labiau padidino riziką.
Ankstesniame didelės apimties tyrime, paskelbtame " The American Journal of Gastroenterology" , mokslininkai įvertino 72 921 Norvegijos vaikus nuo gimimo iki vidutinio 8,5 metų amžiaus. Norvegijos mokslininkai, kaip ir Vokietijos mokslininkai, atrado ryšį tarp vėlesnės celiakijos ligos ir gimdymo iki 18 mėnesių infekcijos.
Potencialūs veiksniai ir kiti svarstymai
Iki šiol populiacijos tyrimai parodė tik tai, kad yra ryšys tarp ankstyvos infekcijos ir vėlesnės celiakijos. Kuo didesnis klausimas, kaip tiksliai ankstyva infekcija sukelia celiakija. Yra daugybė būdų, kaip infekcija gali prisidėti prie celiakijos ligų. Štai dvi hipotezės:
- Virusai gali sukelti uždegiminių baltymų (interferonų) gamybą ir sukelti transglutaminazės, fermento, kuris atlieka svarbų vaidmenį glitimo sugebėjime išprovokuoti imuninį atsaką, išsiskyrimą.
- Infekcija gali padidinti žarnų odos pralaidumą, todėl gliutenas gali patekti į apyvartą, kuris yra neatskiriamas celiakijos ligos vystymosi etapas.
Tikėtina, kad kelios veiksniai, ne tik infekcija, vaidina svarbų vaidmenį plintant celiakijai. Pavyzdžiui, kituose neseniai atliktuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo vaikai iš Jungtinių Amerikos Valstijų ir Europos, mokslininkai nustatė, kad vėlesnė celiakija, be ankstyvos virškinimo trakto infekcijos, turėjo įtakos ir keletui dalykų. Šie kiti veiksniai yra genetika, vakcinacija nuo rotaviruso, pirmojo glitimo vartojimo amžius ir maitinimas krūtimi.
Pažymėtina, kad mokslininkai nustatė, kad vėlesnės celiakijos ligos rizika sumažėjo, kai vaikai, kurie buvo genetiškai atsparūs celiakijai, gavo rotavirusinę vakciną ir buvo įvestos į glitimą iki šešių mėnesių amžiaus.
(Rotavirozės vakcina apsaugo nuo rotaviruso, pagrindinės kiaušidžių ir mažų vaikų viduriavimo priežastys.)
Žodis iš
Naujos didelės apimties tyrimų išvados tik patvirtina, kad egzistuoja ryšys tarp ankstyvos infekcijos ir celiakijos ligų - ne tai, kad ši nuoroda yra priežastinis. Kitaip tariant, nors ankstyva infekcija ir vėlesnė celiakija yra susietos, mes nežinome, ar ankstyvos infekcijos iš tikrųjų sukelia celiakiją.
Kai kurie tyrimai rodo, kad ankstyvoji vakcinacija nuo rotaviruso galbūt gali suteikti tam tikrą apsaugą nuo celiakijos. Be to, ankstyvas kviečių duonos arba kitų glitimo formų įdiegimas taip pat gali sumažinti riziką.
Šiuo metu mes tiesiog nepakankamai suprantame, kad galėtume numatyti. Reikia atlikti daugiau mokslinių tyrimų.
Atminkite, kad CDC rekomenduoja, kad iki šešių mėnesių amžiaus visi kūdikiai būtų skiepyti nuo rotaviruso. Galų gale rotavirusas gali būti pavojingas, todėl kasmet Jungtinėse Amerikos Valstijose yra 60 000 hospitalizacijų. Šiuo metu galimybė, kad rotaviruso vakcina gali atlikti tam tikrą vaidmenį apsaugant vaiką nuo būsimos celiakijos ligos, gali būti laikoma papildoma priemone. Tačiau, prieš įvedant glitimo į jūsų kūdikio mitybą, pasitarkite su savo gydytoju, ypač jei turite šeimos antikūnų, susijusių su glitimo netolerancija.
> Šaltiniai:
> Beyerlein A, Donnachie E, Ziegler AG. Ankstyvojo gyvenimo infekcijos ir celiakijos ligos vystymas. Am J Epidemiol. 2017 m.
> MedlinePlus. Celiakija.
> Kemppainen, KM, et al. Veiksniai, didinantys celiakijos ligų riziką Autoimuninis poveikis po virškinimo trakto infekcijos ankstyvame gyvenime. Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija, 2017; 15: 694-702.
> Mårild, K ir kt. Infekcijos ir celiakija sergančių ligų rizika vaikystėje: būsimasis nacionalinis koorto tyrimas. Am J Gastroenterol. 2015 m.; 110: 1475-1484;