Alkoholio vartojimas, kai turite A-Fib
Ypač per atostogų sezoną, vestuves, baigimus ar kitokias progines šventes, kuriose alkoholis yra suvartojamas, nėra įprasta, jei kituose sveikuose jauniems žmonėms būtų sukurtos prieširdžių virpėjimo epizodai . Prieširdžių virpėjimo atsiradimas po tokių švenčių yra sąlyga, paprastai vadinama "atostogų širdimi".
Prieširdžių virpėjimas ir atostogų širdis
Prieširdžių virpėjimas yra gana dažnas širdies ritmo sutrikimas, kuris dažnai sukelia reikšmingus simptomus, ypač lengvą nuovargį ir širdies plakimą .
Tačiau pagrindinė prieširdžių virpėjimo reikšmė yra tai, kad jis gali sukelti insultą . Tiksliau sakant, prieširdžių virpėjimas yra greita ir nereguliari širdies aritmija, kurią sukelia chaotiški elektriniai impulsai širdies atriovuose (du viršutiniai kameros).
Daugeliu atvejų prieširdžių virpėjimas, atsirandantis su atostogų širdimi, yra paroksizmas, o tai reiškia, kad aritmija prasideda labai staiga ir po tam tikro laiko staiga stabdoma lygiai taip pat staiga. Žmonės, kuriems pasireiškia ši būklė, turės staigų simptomų atsiradimą. Jie gali pastebėti:
- Greitas, nereguliarus širdies ritmas
- Dusulys (dusulys), ypač esant bet kokiam krūviui
- Galvos svaigimas
Kai jų gydytojai įrašo EKG per vieną iš šių epizodų, jie pamatys, kad simptomai yra priežastis prieširdžių virpėjimui.
Daugeliui žmonių, kurie paprastai serga prieširdžių virpėjimu, aritmija yra sukelta pagrindinių širdies ligų, senėjimo, hipertenzijos, nutukimo ar sėsmingo gyvenimo būdo.
Tačiau daugeliui kitų žmonių, turinčių šią aritmiją, jokios priežastys negali būti nustatytos. Tačiau šventinės širdyje būtent prieširdžių virpėjimas yra susijęs su alkoholio vartojimu.
Alkoholio vartojimas
Mes žinome, kad lėtinis, sunkus gėrimas yra susijęs su padidėjusia prieširdžių virpėjimo rizika.
Jis taip pat susijęs su dilatuota kardiomiopatija ir širdies nepakankamumu .
Taigi, nėra abejonių, kad sunkus, ilgalaikis gėrimas yra blogas širdžiai. Tačiau tyrimai nenustatė aiškios priežasties ir pasekmės ryšys tarp labiau vidutinio ilgalaikio alkoholio vartojimo ir padidėjusios prieširdžių virpėjimo rizikos.
Kita vertus, atostogų širdis nėra susijusi su lėtiniu bet kokio alkoholio vartojimu. Vietoj to, jis susijęs su alkoholio vartojimu - tokiu būdu, kurį paprastai užsiima švenčių dienomis ar šventės metu. Paprastai girtavimas yra tikras "išsiveržimas", kurio metu labai sunkus alkoholio vartojimas per palyginti trumpą laiką ir prieširdžių virpėjimas, dėl kurio atsiranda kitų nemalonių šalutinių reiškinių, kurie dažnai yra tokie epizodai.
Kiti pernelyg didelio patvarumo atvejai dažnai lydi šiuos širdies plakimus, įskaitant daug valgio, kuris yra blogas jums ar narkotikų vartojimui. Nors šie veiksniai gali vaidinti svarbų vaidmenį kuriant atostogų širdį, vienintelis veiksnys, kuris beveik visuomet yra, yra alkoholis. Iš tiesų, manoma, kad iki 60 proc. Žmonių, kurie užsiima sunkiu alkoholio vartojimu, galiausiai sukels prieširdžių virpėjimo epizodus.
Ši šventinės širdies įvairovė, kai prieširdžių virpėjimas atsiranda po akivaizdaus alkoholio vartojimo epizodo, yra dažniausia šios ligos forma. Gydytojai gerai supranta šią akivaizdžią įvairovę ir apskritai neturi teisingos diagnozės. Jie taip pat gaus gydymą, būtent, patarti pacientui išvengti alkoholio vartojimo ateityje.
Subtilesnė forma
Atrodo, kad yra daug subtilesnė atostogų širdies forma, kurioje randama prieširdžių virpėjimo, tačiau nėra tikrosios girliandienos. Pasirodo, kai kurie žmonės yra labai jautrūs alkoholiui.
Šiems asmenims vidutinio sunkumo (paprastai du ar trys gėrimai) ir kartais net vieno gėrimo gali sukelti prieširdžių virpėjimo epizodus.
Ironiška, kad švelnesnė atostogų širdies rūšis gali tapti didesnė paciento problema nei tipiškesnė, sunkesnė rūšis. Problema ta, kad gydytojas gali lengvai pastebėti šį subtilesnę alkoholio sukelto prieširdžių virpėjimo formą.
Jei ryšys tarp paroksizminės prieširdžių virpėjimo ir alkoholio vartojimo yra praleistas (nes ten tikrai nebuvo daug alkoholio vartojimo ir neskindžio), gydytojui gali būti rekomenduojama skirti lėtinę gydymą prieširdžių virpėjimui . Toks gydymas gali būti gana nemalonus ar net rizikingas. Iš tiesų, tinkamas šių žmonių gydymas, žinoma, yra tiesiog vengti alkoholio vartojimo.
Tiems, kurie po nedidelio alkoholio kiekio sirgo atostogų širdimi, tai reiškia, kad ateityje vengti bet kokio alkoholio. Ši švelnesnė forma gali būti dažniau nei šiuo metu pripažįstama. Taigi, žmonės, kuriems yra paroksizminių prieširdžių virpėjimo epizodai, turėtų atidžiai apsvarstyti aplinkybes, kuriomis pasireiškė ši aritmija, norint sužinoti, ar jis atrodo susijęs su alkoholio vartojimu.
Gydytojai, gydantys pacientus, sergančius paroksizminiu prieširdžių virpėjimu, turbūt turėtų paklausti apie net nedidelę alkoholio koncentraciją. Iš tiesų, gydytojai taip pat turėtų išnagrinėti kitus paciento gyvenimo būdo aspektus, nes prieširdžių virpėjimas dažniausiai yra "gyvenimo būdo liga", negu gydytojai supranta. Priimdami tinkamą diagnozę, jie gali padėti pacientui nuo netinkamo gydymo.
> Šaltiniai:
> Constantini, O. ir Stambler, B. Priežiūra prieširdžių virpėjimą pacientui. In: Širdies aritmijų valdymas, Ganz LI ir Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
> Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ ir kt. Ilgalaikis alkoholio vartojimas ir prieširdžių virpėjimo rizika "Framingham" tyrime. Am J Cardiol; 93: 710.
> Frost L, Vestergaard P. Alkoholis ir prieširdžių virpėjimo ar skreplio rRsk: kohortos tyrimas. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM ir kt. Alkoholio vartojimas ir rizika bei prieširdžių virpėjimo prognozė tarp vyresnio amžiaus suaugusiųjų: širdies ir kraujagyslių sveikatos tyrimas. "Am Heart J 2007"; 153: 260.