Sąlygos, pavyzdžiui, "didelio veikimo autizmas" gali būti paini
Nėra oficialios diagnozės, vadinamos "didelio veikimo autizmu" (HFA), ir nėra suderintos "aukšto veikimo" apibrėžimo. Taigi, ką reiškia terminas? Labai dažnai " didelis funkcinis autizmas " gali reikšti bet kurį iš šių veiksnių:
- "asmuo, turintis palyginti lengvi simptomai, kurie, nepaisant jų silpnumo, yra pakankamai reikšmingi, kad nusipelno autizmo spektro diagnozės" arba ...
- "asmuo, turintis autizmą, kurio IQ yra didesnis nei 70" arba ...
- "asmuo, turintis autizmo, sėkmingai važiuodamas tipine mokykla ar darbo aplinka" arba ...
- "asmuo, kuris sėkmingai gali slėpti autizmo simptomus, todėl jie turi numatomų būdų ir gali perduoti neurotipinius" arba ...
- "asmuo, kuris vienu metu turėjo diagnozę Aspergerio sindromą".
Kaip matote, vieno asmens HFA yra ... tik vieno asmens HFA. Pridėkite prie to tai, kad daugelis autizmo sergančių žmonių gali būti ryškūs, atlikti ir dar turi sunkių simptomų (tokių kaip nerimas ir jutimo disfunkcija ), kurie turi didelės įtakos jų kasdieniniam veikimui. Bottom line: HFA tikrai sunku apibrėžti.
Kodėl labai veikiantis autizmas nėra tas pats Aspergerio sindromas
Iki 2013 m. Daugeliui žmonių, kuriems, kaip galima sakoma, yra veikiantį autizmą, buvo diagnozuotas Aspergerio sindromas arba PDD-NOS (kitaip nenurodytas išsivystymo sutrikimas) .
- Aspergerio sindromas buvo aiški diagnozė, apibūdinanti vidutinio ar aukštesnio už vidutinį intelekto asmenį ir amžiaus, atitinkančius kalbos įgūdžius, kurie taip pat turėjo didelių socialinių ir komunikacinių problemų.
- PDD-NOS buvo visuotinė diagnozė. Dažnai suprantama, kad tai reiškia tą patį, kaip ir "didelio funkcionalumo autizmo", iš tiesų įtraukė individus visuose funkcinėse lygiuose, kurių simptomai nebuvo visiškai koreliuoti su klasikiniu autizmu.
Nuo 2013 m., Paskelbus DSM-5, nei PDD-NOS, nei Aspergerio sindromas nėra oficialios diagnostikos kategorijos Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Galbūt labiau reikšmingi žmonės, turintys Aspergerio sindromą (vis dar dažniausiai vartojamos sąvokos, kad diagnozė išnyko), atrodo, dalijasi tam tikromis asmeninėmis ypatybėmis, kurios nėra bendri visiems žmonėms, turintiems aukštesnius IQ ir autizmą. Pvz., Nerimas dažnai yra Aspergerio sindromo simptomas, kuris nėra bendrinamas visiems, kurie gali būti apibūdinami kaip turintys HFA.
Ar "1 lygio" autizmas yra toks pat kaip "didelio veikimo autizmas?"
Su DSM-5 vietoj atskirų diagnozių yra tik viena didelė grupė žmonių, kuriems diagnozuota autizmo spektro sutrikimas. Tačiau autizmas vis dar labai skiriasi. Taigi, siekiant išaiškinti šiuos skirtumus, DSM-5 taip pat apima funkcinius lygius. Žmonės, kurie yra ryškūs ir žodžiu (taigi teoriškai bent jau reikia mažiau paramos) paprastai nustatomi 1 lygio autizmo spektro sutrikimo diagnozei.
Bet ką atrodo 1 lygio autizmo spektro sutrikimas? Atsakymas yra toks pat įvairesnis kaip ir diagnozės turintys žmonės. Pavyzdžiui:
- Jie gali naudoti amžių tinkamą kalbą, skaityti, rašyti, atlikti matematiką, parodyti meilę, atlikti kasdienes užduotis. Tačiau jie negali laikytis akių kontakto, palaikyti pokalbį, įsitraukti į žaidimą ar pasiimti socialinius ženklus.
- Jie turi reikšmingą kalbos ir kalbos uždelsimą, bet gali dalyvauti įtraukiančioje akademinėje programoje dėl jų amžių tinkamų akademinių įgūdžių.
- Jie turi palyginti silpną kalbą ir socialinius vėlavimus, tačiau turi sunkių juslinių problemų, dėl kurių neįmanoma dalyvauti įtraukioje akademinėje programoje.
- Jie turi rimtą nerimą, mokymosi sutrikimus ir jutimo iššūkius, tačiau turi amžių atitinkančią kalbą ir ypatingus sugebėjimus muzikoje, matematikos ir inžinerijos srityse.
Trumpai tariant, galimi stipriųjų ir sunkumų deriniai yra beveik neribojami. Tai reiškia, kad "1 lygio" autizmo sąvoka taip pat yra gana sudėtinga.
Matyt, žmonės, kurie sukūrė "paramos lygių" idėją, mąstė labai bendro pobūdžio, ty žmonės, turintys 3 lygio autizmą, reikalauja 24/7 kvalifikuotos paramos, o žmonės, turintys 1 lygio autizmą.
Kiek paramos yra "labai veikiančios" individualios poreikis?
Nors keliems žmonėms su "didelio veikimo" autizmu reikia pagalbos su tualetu ar pagrindine higiena, jiems gali būti reikalinga daug parama kitose aplinkose. Pavyzdžiui, labai ryškus asmuo, turintis sunkių juslinių problemų, nerimo ir persistencijos, iš tikrųjų gali turėti sunkesnį laiką darbo vietoje nei mažiau protingas žmogus, turintis mažiau nerimo ir mažiau jutimo problemų.
Be to, "mažesnis funkcionuojantis" asmuo gali praleisti didžiąją savo dienos dalį palaikomoje aplinkoje, kurioje pavojingų sąveikų galimybė yra beveik lygi nuliui. Tuo tarpu asmeniui, turinčiam "didelio veikimo" autizmą, gali tekti vaikščioti sudėtingų ir pavojingų situacijų pasauliu. Kam tokiomis aplinkybėmis reikia daugiau paramos?
Nėra lengvų atsakymų
Autizmas yra galvosūkis - ne todėl, kad autizmo asmenys yra tokie įdomūs, bet todėl, kad nuolat keičiantys autizmo apibrėžimai reiškia, kad negalime padaryti galutinės išvados.
Ir ne tik keičiasi apibrėžimai, bet ir socialiniai lūkesčiai, dėl kurių labai veikiantis autizmas toks sudėtingas. Pavyzdžiui, praeityje asmeninis pasisekimas buvo akivaizdus bendravimas; Šiandien daugelis su socialiniais iššūkiais susiduriančių žmonių yra labiau nei galėtų bendrauti su kitais internetu, draugais per socialinę žiniasklaidą ir netgi išlaikyti darbą nuotoliniu būdu. Kai kurios įmonės įdarbina aukštos kvalifikacijos autizmo žmones dėl savo unikalių sugebėjimų, o kiti negali įsivaizduoti, kaip samdyti asmenį, kuriam būdingi kompromisiniai socialiniai įgūdžiai.
Jei tai palieka jus jaustis, kad gerai funkcionuojančio autizmo apibrėžimas yra aiškus kaip purvas, tu ne vieni! Tačiau bent jau dabar jūs suprantate, kodėl terminas yra toks sunkus, kad galėtumėte prisivilioti, ir jūs žinote, kad esate geroje kompanijoje.