Kraujo išleidimas po nagais
Jūsų pirštai ir pirštai yra pirmasis kontaktas su pasauliu. Taigi, jūsų nagai ir nagų pirštai ypač linkę į žalą, ar tai gali būti kvailas pirštas ar galios sužalojimas.
Kartais tokia žala sukelia kraujavimą po nagais, būklę, vadinamą subungum hematoma . Dėl šių kraujavimų gali pasidaryti tamsesni spalvos pakitimai (ty juodo nagų), slėgio ir skausmo.
Be skausmo, nagų spalvos pakitimas taip pat gali būti neskausmingas, o tai yra kita priežastis, kodėl daugelis žmonių prašo medicinos pagalbos šiai ligai.
Jei pasireiškė tokio tipo kraujavimas, geriausia pradėti gydymą pas gydytoją.
Konkrečiai, gali būti naudinga nagų trefinecija, procedūra, kai skylę gamina nagai, kad būtų lengviau drenuoti.
Paaiškinta požeminė hematoma
Su subungumine hematoma, nago pažeidimas sukelia kraujavimą (hematoma) nago lova (po nagų plokšte) arba nagų matrica.
Atkreipiame dėmesį, kad nagų matrica yra greitai skirstantis ląstelių sluoksnis, esantis nagų pagrindu, esančiu link odos. Greitai dalijantis nagų matricos ląsteles užpilkite keratinu ir tampriai prispauskite nagą.
Daugiau nagų pažeidimo ne tik gali sukelti kraujavimą po nagais (ty paprastos subunguminės hematomos), bet ir didesnę žalą nagų lakštui ar pačiam skaitmeniui.
Jei neuždirbtas, paprastoji subunguminė hematoma paprastai išsivysto kartu su pailginančia nagų plokštele ir išsiskiria savaime. Atkreipkite dėmesį, kartais subunguminiai hematomai gali sukelti jūsų nagų nusilpimą (ty onicholizę).
Tačiau, kol nagai augs, jūs galite tikėtis, kad nuo savaičių iki mėnesių mėlynos ir juodos spalvos pasikeis.
Įdomu tai, kad nagai auga greičiau nei nagai, tad jūsų nagai išauga ilgiau.
Be spalvos pasikeitimo, kraujas po nagais gali sukelti spaudimą ir skausmą, kurį gali atleisti pirminės sveikatos priežiūros specialistas arba podiatras (ty "pėdos gydytojas"). Vėluojantis gydymas gali sukelti nagų deformaciją ar infekciją.
Galiausiai, esant skausmui ir sunkiajai antrinei hemomos padaugėjimui, taip pat turėtumėte pamatyti sveikatos priežiūros specialistą, nes gali atsirasti pirštų ar pirštų lūžis.
Kas dar gali būti?
Remiantis istorija ir fiziniais egzaminais, daugumą ligonių hematomos atvejų gali lengvai diagnozuoti (ir gydyti) jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Tikimasi, kad lūžių reikia rentgeno spindulių.
Retai, kas atrodo subungual hematoma gali būti kažkas kita, pavyzdžiui:
- Nagų liemens nevus (molio ar gimimo ženklais, kuris apskritai auga arba apskritai nevyksta)
- Splinterio kraujavimas (nurodantis psoriazę ar endokarditą )
- Išilginė melanonichija (pigmentinės juostos)
- Melanoma
Visos šios išvardytos sąlygos yra neskausmingos ir, skirtingai nei subunguminės hematomos, šios pakitimai nepasikeičia ir nekeičiami lėtai.
Kadangi kai kurios iš šių diferencinių diagnozių yra rimtos, pvz., Endokarditas (ty širdies infekcija) arba melanoma (pvz., Odos vėžys), gera idėja, kad jūsų gydytojas patikrintų nagus, kai pastebėsite kažką įtartino.
Gydymas
Kraujo krešėjimo lygis užtrunka apie 48 valandas. Per šį laiką šį kraują gali nusausinti gydytojas, procesas vadinamas nagų trefinacija. Jei laukiate kraujo nusausinimo, negalima atlikti tretino nagų.
Nago trefinacijos metu gydytojas naudos karštąją metalinę vielą, elektrocauturinį įtaisą arba verpimo, didelės spenelės adatą, kad pervertų nagų lentą.
Skylė, sukurta auskarų vėrimo metu, turėtų būti pakankamai didelė, kad leistų kraujo nuleidimui, kuris trunka apie dvi dienas. Per šį laiką skylė, per kurią kraujas pasklidęs, turėtų būti uždengta sterilia marlė.
Po nagų trefinacijos jums nereikės antibiotikų, nors skausmas, kaip ir ibuprofenas, gali padėti su likutiniu skausmu. Jūsų gydytojas patars veiksmingą skausmo malšinimą.
Po trefinacijos būtinai laikykitės visų savo gydytojo nurodymų (įskaitant nurodymus mirkyti paveiktą plotą ir taikyti švarią padažą) ir pasitarkite su savo gydytoju, kaip nurodyta. Jei paaiškėja, kad paveiktas plotas reaguoja į kraują ar užsikrečia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nepaisant skausmingos nagų trefinacijos, laimei, nagų lova neturi inervacijos, todėl nagų lupimas nepažeidžia.
Kai hematoma apima daugiau nei pusę nagų, gydytojas gali nuspręsti visiškai pašalinti nagą. Be to, jei nagų pažeidimas yra gilus, nagai taip pat gali būti pašalinti. Prieš pašalindami nagus, jūsų gydytojas atliks skaitmeninį bloką, kad būtų galima anesthetizuoti plotą.
Galiausiai, nepamirškite, kad gali užtrukti keletą mėnesių, kol nagai atsigaus.
Šaltiniai
> Bonisteel PS. Pūsliniai hematomai. Kanados šeimos gydytojas. 2008 m. Gegužės mėn .; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. 196 skyrius. Subunguminė hematoma. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Šeimos medicinos spalvų atlasas, 2e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2013 m.