Mes apsupta pelėsių. Gamtoje egzistuoja daugybė pelėsių, o didžioji dauguma žmonių yra nekenksmingi žmonėms, nors žiniasklaidoje sensationalizuoti buvo terminai "toksinio pelėsio sindromas" ir "toksinis juodasis pelėsis". Iš tikrųjų, pelėsiai gali sukelti sunkią ligą tiems, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema (ty su imuniteto sutrikimu).
Žmonės, kurie dirba ar gyvena pastatuose su žalos vandeniu, kartais skundžiasi dėl "juodos pelėsio" ar "toksinio pelėsio". Vietoje to, kad pelėsiai yra toksiški, labiau tikėtina, kad pelėsiai skambins alergijos.
Formos paprastai auga namuose, kuriuose yra vandens žalos. Svarbu pastebėti, kad pastatai, turintys vandens žalą, yra susiję su sunkiu pastatu sindromu , kuris sukelia nespecifinius simptomus, tokius kaip karščiavimas, nuovargis ir pykinimas.
Kas yra liejimas?
Terminas "pelėsis" reiškia daugiasluoksnius grybus, kurie auga kaip motina, susidedanti iš susipynusių mikroskopinių gijų. Pelenai yra gyvenimo apskritimo dalis, ir ji sklendžia nykstančią medžiagą.
Čia yra labiausiai paplitusi namų ir kitų pastatų forma:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Mažiau įprastų patalpų formų yra šie:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Paprastai pelėsiai auga pastatuose, kurie dėl nutekėjimo, potvynių ir tt patyrė didelę vandens žalą. Pelenai taip pat gali augti pastatuose, kuriuose yra vynuogių augalų ar užterštų su gyvūnų šlapimu.
Mold alergija
Ryšys tarp pelėsių ir kvėpavimo ligų praėjo šimtmečius.
1670 m. Jamesas Boltonas iš pradžių hipotezė priežastinį ryšį, o devynioliktame ir dvidešimčia šimtmečiais pasekė keletas kitų mokslininkų. Laikui bėgant, buvo atlikta pakankamai įrodymais pagrįstų tyrimų, kad daugelis klinikų sutinka, kad pelėsiai vaidina svarbų vaidmenį alergijoje.
Dažniausi pelėsių alergijos simptomai yra šienligė (ty alerginis rinitas) ir astma.
Žmonėms, sergantiems atopija, yra didesnė alergijos forma. Atopija reiškia genetinę polinkį sukurti alergines ligas, tokias kaip astma, egzema ir alerginis rinitas (ty šienligė).
Žmonės, kurie yra alergiški pelėms, paprastai yra alergiški kitiems dalykams, įskaitant:
- Gyvulių ėduonis
- Dulkių erkutės
- Žolės žiedadulkės
- Medžio žiedadulkėlis
- Piktžolių žiedadulkės
Technine prasme alergija pelėsiui, pvz., Alergija gyvūnams, o žolių žiedadulkiai ir tt yra IgE tarpininkaujama padidėjusio jautrumo reakcija. Kaip ir kitiems alergenams, odos tyrimai gali būti naudojami siekiant įrodyti alergiją pelėms. Be to, kaip ir kitų įprastų alergenų atveju, galima nustatyti radionuklidų alergijos tyrimą (RAST), siekiant nustatyti serumo IgE antikūnų prieš grybelius kraujyje lygį.
2005 m. Straipsnyje " Alergijos, astma ir imunologija" paskelbtame straipsnyje Edmondson ir jo bendraautoriai ištyrė 65 dalyvius nuo 1,5 iki 52 metų amžiaus, kurie pateikė astmos ir alergijos kliniką, skundžiantį "toksinio pelėsio ekspoziciją". Iš dalyvių, Per odos alergijos tyrimus 53 procentai turėjo odos reakcijų į pelėsius.
Štai pagrindiniai skundai tarp dalyvių mažėjančio dažnio tvarka:
- Šienligė
- Kosulys
- Galvos skausmas
- Kvėpavimo sistemos simptomai (kosulys, švokštimas ir kt.)
- Centrinė nervų sistema
- Nuovargis
Nors šie simptomai yra nespecifiniai ir apibendrinti, klinikiniai tyrimai parodė, kad šviesos gleivinės, pūslelinės ir sloga yra alergijos požymiai.
Atsižvelgiant į kvėpavimo simptomų, pavyzdžiui, astmos, istoriją, būdingus konkrečiam pastatui, patvirtina pelėsio alergijos diagnozę. Susijusiame pastaboje, jei jūs susiduriate su tokiais simptomais, svarbu pasidalyti su savo alergologų specifikais apie jūsų namuose, darbe ar mokyklos aplinkoje. Stebėdami simptomus per dvi savaites žurnale galite nustatyti, kokia aplinka sukelia alergiją.
Be IgE sukeliamo imuninio atsako, buvo daroma hipotezė, kad kitos formos sudedamosios dalys gali būti svarbios su pelėmis susijusioms ligoms. Kulpretai apima mikotoksinus, kurie yra pelėsio šalutiniai produktai, ir gliukanus, kurie sudaro pelės ląstelių sienas. Be to, liejamos formos gamina lakiuosius organinius junginius (LOJ), tokius kaip mažos molekulinės masės ketonai, alkoholis ir aldehidai, kurie buvo paveikti su pelėmis susijusios ligos. Beje, tai šie LOJ, kurie suteikia pelėsių purviną, kenksmingą kvapą.
Tačiau nėra įrodymų, patvirtinančių, kad ne-IgE medijuojamų mechanizmų vaidina mažo poveikio pelėms poveikį. Kitaip tariant, nors pelėsiai sukelia alergijas ir yra alergenai, mes neturime jokių įrodymų, kad po įprastos ekspozicijos kitos medžiagos gali paveikti žmones.
Valdymas
Nėra specialaus medicininio gydymo alergijos formavimui. Tačiau astmos ir šienligės, atsirandančios dėl pelės alergijos, gali būti gydomos įvairiais receptiniais ir be recepto vaistiniais preparatais. Jei įmanoma, geriausia vengti pastato, kuris gali sukelti jūsų pelėsių alergiją. Tačiau ši galimybė ne visada yra reali.
Jei turite alergijos formeles ir ketinate patekti į aplinką, į kurią įtariate, kad jūra yra pelėsiai, galite dėvėti dulkių kaukę. Kaip prevencinę priemonę, prieš pradėdami patekti į aplinką, galite vartoti alergijos vaistus.
Pastatai gali būti išbandyti dėl pelėsių. Vidinius oro mėginius galima palyginti su lauko oro mėginiais, kad būtų galima nustatyti pelėsio lygius. Be to, pastatams gali būti naudojami birių, šluostų ir sienelių ertmės mėginiai, kad būtų galima nustatyti pelėsius pastatuose, tačiau šie mėginiai negali nustatyti, kiek žmonių susiduria su pelėsiais.
Ryšys su ligonio pastato sindromu
Pelenai, kurie yra glaudžiai susiję su vandens žalą, gali būti dirginanti, dėl kurios susidaro sergant ligonio būklės sindromu . Skirtingai nuo pavadinimo, ligonio būsto sindromas apibūdina situacijas, kai keleiviai jaučiasi serganti dėl prastos oro kokybės - padidėjęs drėgmės lygis, o ventiliacija yra vyriausiasis įnašas. Be vandens žalos ir pelėsių, kitos ligos formos sindromo priežastys apima dulkes, izoliaciją ir blogai prižiūrimus šildymo, vėdinimo ir oro kondicionavimo (HVAC) sistemas.
Nors sergančio pastato sindromas nėra oficialiai pripažinta įrodymais pagrįsta medicinine diagnoze, kai kurios organizacijos perspėja apie jos egzistavimą, įskaitant darbo saugos ir sveikatos administraciją (OSHA) ir Aplinkos apsaugos agentūrą (EPA). Sunkioji pastato sindromas yra ginčytina tema, ir kai klinikinėje aplinkoje pateikiami nespecifiniai su pastatu susiję simptomai, kai kurie gydytojai gydys antidepresantų problemą.
Štai keletas bendrų prevencinių nurodymų dėl sergant ligonių sindromu, kuris taip pat taikomas alergijai dėl formų:
- Tinkamai reguliuokite temperatūrą ir drėgmės lygį.
- Nustatykite plotus, kuriuose yra vandens žalos.
- Užtikrinkite, kad pastatas būtų švarus.
- Patikrinkite visus oro drėkintuvus, oro filtrus ir aušinimo bokštus.
- Stenkitės atidaryti langus geresnei ventiliacijai.
- Paimkite pertraukas nuo patalpų aplinkos, kad eitumėte lauke ir vaikščiojate.
Toliau pateikiamos kai kurios konkrečios Amerikos astmos, alergijos ir imunologijos kolegijos rekomendacijos, susijusios su pelėsio alergijos prevencija:
- Nedelsdami išvalykite visus išsiliejimus ar nuotėkius.
- Išvalykite rankšluosčius ir šiukšliadėžes.
- Naudokitės šaldytuvų lašintuvais.
- Atidarykite vėdinimo langus drėgnoje aplinkoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje
- Naudokite sausintuvai arba ištraukimo ventiliatoriai drėgnoje aplinkoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje.
Pastatai, užteršti pelėsiais, gali būti suremontuojami, atliekant remonto darbus pastato dezaktyvavimui. Be to, kad sukelia alergiją ir blogus kvapus, pelėsiai taip pat gali sunaikinti įmirkytas statybines medžiagas. Štai keletas bendrų veiksmų, kurių reikia imtis atstatant pastatą.
- Drėgmės šaltinis, skatinantis pelėsių augimą, turi būti visiškai pašalintas iš namo. Pavyzdžiui, jei oro kondicionavimo sistemos yra atsakingos už pelėsių augimą, ją reikia pašalinti.
- Kilimų, gipso kartono arba kitų užterštų statybinių medžiagų reikia pašalinti iš pastato ir pakeisti.
- Visi apmušalai ir apranga (akytos medžiagos) turi būti visiškai nuplauti arba sausai išvalyti. Jei kruopštaus valymo metu šie daiktai ir toliau kvapo, juos reikia išmesti.
Galima sudaryti sutartis dėl pramoninių higienistų ir konstrukcinių inžinierių, kad įvertintų pastato liejimo formą.
Darbo aplinkoje, tai yra gera idėja fotografuoti vandens žalą ir požiūris valdymas dėl susirūpinimą dėl formos poveikio. Kitu atveju OSHA arba EPA galima kreiptis oro kokybės tyrimo metu.
Molis imunoterapija
Imunoterapija - tai ligos gydymas naudojant medžiagas, kurios stimuliuoja imuninę sistemą. Alergijos šūviai yra imunoterapijos forma, skirta gydyti ar užkirsti kelią reakcijoms žmonėms, kurie yra alergiški medžiams, žolei, piktžoliams, dumblėms, dulkėms ir kt. Buvo atliktas ribotas tyrimas dėl pelių imunoterapijos tema. Tačiau šiuo metu imunoterapija vaistais nuo alergijos nerekomenduojama.
Be to, kad atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose tiriama pelėsio imunoterapija, yra mažai, tyrimai buvo skirti tik dviejų formų pelėms : Alternaria ir Cladosporium . Be to, pelėsiuose yra proteazių (fermentų rūšies), dėl kurių jie imunoterapijai netinka. Dėl šių proteazių skirtingų pelėsių alergenų negalima sumaišyti.
Potvynis
Pastatai, kurie yra užblokšti po uraganų ar potvynių, yra nepastovūs užteršimo pelėsiu pavojus. Peleninis atliekamas potvynio vandenyje. Esant šioms apgailėtinoms aplinkybėms, būtina nedelsiant imtis veiksmų siekiant išvengti pelėsių augimo. Žmonės su atopija, astma ar susilpnėjusi imuninė sistema neturėtų dalyvauti formų regeneravimo procese.
CDC pateikia konkrečias rekomendacijas, kuriose išsamiai nurodoma, kaip atsikratyti pelėsių po potvynio namo, įskaitant:
- Tarkime, kad bet kuris daiktas, panardintas į vandenį ilgiau nei dvi dienas, yra užterštas pelėsiu.
- Oda, medis, popierius ir kilimas negali būti užmiršti pelėsiais ir juos reikia išmesti.
- Naudokite baliklį, kad išvalytumėte grindis nuo grindų, krosnelių, kriauklių, stalo įrankių, plokščių, įrankių ir kitų kietų daiktų.
- Ruošiant balinimo tirpalą, sumaišykite baliklį ir vandenį.
- Negalima maišyti baliklio su amoniaku ar kitais valikliais.
- Naudodami baliklį atidarykite langus.
- Nuplaukite mažesnius daiktus su balikliais ir tuos produktus nuplaukite vandeniu. Tada palikite juos ne išdžiūti.
- Naudokite šepečius, kad šveisti neapdorotų daiktų paviršius.
- Valydami pelėsiai, reikia dėvėti asmenines apsaugos priemones, įskaitant akinius, gumines pirštines, guminius batus ir sandarų respiratorių.
Žodis iš
Nors "toksinio pelėsio sindromo" ir "juodosios pelės" teiginiai yra perdėti, daugelis žmonių yra alergiški pelėms. Šiuo metu nėra specifinio alergijos formų gydymui, nes išvengiama pažeidžiamos patalpų aplinkos - vienintelė tinkama prevencija. Tačiau astmą ir šienligę, kurie yra pelėsio alergijos simptomai, galima gydyti.
Jei manote, kad kenčia nuo alergijos formavimui, geriausia susitikti su alergologu. Alergologas gali išbandyti jūsų odą ar kraują, kad susidarytų antikūnų prieš įprastą pelėsių rūšį, ir pateikti konkrečias rekomendacijas pagal jūsų padėtį.
Statybos atstatymas taip pat gali padėti pašalinti pelėsių augimo šaltinį iš pastato. Taip pat turėtų būti pakeistos paveiktos statybinės medžiagos. Tačiau tokie remontai gali būti brangiai kainuojantys, todėl prieš pradėdami naudoti šias priemones geriausia konsultuotis su pelėsių valymo specialistais.
Galiausiai užtvindytos struktūros visada užterštos pelėsiais. Svarbu imtis neatidėliotinų veiksmų, atkuriant tokias struktūras, kad būtų išvengta tolesnio pelėsio augimo.
> Šaltiniai:
> Balmes JR. 107. skyrius. Formos. Olson KR. eds Apsinuodijimų ir narkotikų perdozavimas, 6e Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2012 m.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Mould ir žmogaus sveikata: realybės patikrinimas
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Odos tyrimai, palyginti su radialiniu alergozorbento bandymu kambario alergenams. Clin Mol alergija. 2005; 3: 4. Clinic Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Imunoterapija moldų alergijai. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Alergija ir "toksinio pelėsio sindromas". Ann Allergy Astma Immunol. 2005 m. Vasario; 94 (2): 234-9.