Daugiametis alerginis rinitas yra lėtinė alerginė būklė, kuri per metus nemažėja ir sukelia congestion nosies ir sloga. Galite jausti, kad turite nuolatinį šaltį, kuris nebus išnyks. Dulkių erkutės yra labiausiai paplitusi daugiamečių alerginių rinitų priežastis, bet tai gali sukelti bet kokia alergija, kuri ištisus metus iškyla. Kitos dažniausios priežastys yra katės ir šunys.
Paplitimas
Tikrasis daugiamečio alerginio rinito paplitimas gali būti per mažas, nes šią būklę dažnai galima neskirti. Vaikystėje berniukai dažniau nei mergaitės susiduria su daugiamečiu alerginiu rinitu, tačiau suaugusiesiems vis dažniau pasitaiko skirtumai pagal lytį. Nors paplitimas priklauso nuo tyrimo, kai kurie tyrimai rodo, kad jis gali būti gana didelis (iki 23 proc. Gyventojų).
Jūs taip pat galite pastebėti, kad turite kitų sutrikimų, jei sergate daugiamečiu alerginiu rinitu. Astma yra viena dažniausiai pasitaikančių problemų. Šios kitos sąlygos dažnai gali egzistuoti kartu su daugiamečiu alerginiu rinitu:
- vidurinės ausies uždegimas
- Eustachiano vamzdelių disfunkcija
- miego sutrikimai
- mokymosi negalia
- nuovargis
- alerginis konjunktyvitas
Jei paliekant nenustatytą ar negydytą daugiamečių alerginį rinitą, gali atsirasti kitų sąlygų, tokių kaip lėtinis sinusitas, nukrypęs perėjimas ar nenormalūs augalai, pvz., Polipai nosies ertmėse ar sinusuose.
Simptomai
Nosies uždegimas yra daugiamečio alerginio rinito simptomas. Jums gali pasireikšti keli ar keletas šių simptomų:
- nosies obstrukcija ar užgulimas
- niežulys
- bėganti nosis
- grūstis
Norint iš tikrųjų būti laikomas daugiamečiu alerginiu rinitu, šie simptomai turi būti vieną ar daugiau valandų kiekvieną dieną daugiausiai per dvylikos mėnesių laikotarpį.
Jei jūsų būklė progresavo iki sinusito ar padidėjusio nenormalaus audinio, taip pat gali pasireikšti šie simptomai:
- galvos skausmas
- veido skausmas ar pilnumas
- nuovargis
- Blogas kvapas
- dantų skausmas
- Jūsų sloga gali būti bloga kvapo ar nenormalios spalvos
- nugaros skausmas
- sumažėjęs kvapo pojūtis
Diagnozė
Daugiametis alerginis rinitas gali būti diagnozuotas pirminės sveikatos priežiūros gydytojo, tačiau jį gali geriausiai diagnozuoti gydytojas, kuris specializuojasi ausies, nosies ir gerklės sutrikimų (otolaringologas). Jūsų gydytojas jums pasakys apie jūsų ligos istoriją ir paklaus, ar yra simptomų, su kuriais susiduriate. Jums taip pat gali tekti paklausti apie tai, kas, jūsų manymu, gali sukelti jūsų simptomus, taip pat jūsų šeimos ligos istoriją.
Po to gali būti atliktas fizinis egzaminas, ty, jūsų ausys, nosis ir gerklė bus ištirti tokiomis sąlygomis kaip nukrypęs pertvara arba skystis ausyse . Jei po savo istorijos ir fizinių priežasčių jūsų gydytojas įtaria daugiamečių alerginį rinitą, gali būti užsakomi šie diagnostiniai tyrimai:
- kraujo ar odos bandymai, siekiant diagnozuoti specifines alergijas
- CT arba MRI skenuoja ieškoti lėtinio sinusito, nosies polipų ir tt ...
Gydymas
Yra keletas gydymo būdų, kaip valdyti daugiamečio alerginio rinito atvejus.
Jei buvo nustatyta specifinė alergija, vengiant medžiagos, dėl kurios esate alergija, gali būti naudinga valdant simptomus. Galbūt norėsite mažinti alergenų paplitimą namuose. Norėdami tai padaryti, galite pabandyti:
- pridedant dehumidifier (jei esate alergiškas dulkių erkėms)
- atsikratyti naminių gyvūnėlių ar apriboti jų prieigą prie miegamųjų
- reguliarus valymas
- kartais gilus valymas, kilimų valymas, garų valymas arba sausas valymas arba geriau, tačiau pakeiskite kilimėlį kita grindų danga
Jei negalite pašalinti alergenų iš savo namų ar aplinkos, vaistiniai preparatai arba imunoterapija gali būti alergijos gydymo galimybės.
Vaistai, paprastai naudojami alergijos simptomų kontrolei, apima šiuos antihistamininius preparatus:
- difenhidraminas
- cetirizino hidrochloridas
- loratadinas
- feksofenadinas
Nors šie vaistai yra prieinami be recepto, jie turėtų būti naudojami tik gydytojo nurodymu. Įsitikinkite, kad gydytojas ar vaistininkas žino visus vaistus, kurių vartojate, kad išvengtumėte sąveikos ir praneštumėte apie bet kokią galimą jūsų gydomą alergiją. Yra žinoma, kad senesni antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, sukelia mieguistumą.
Imunoterapija arba alergijos šūviai gali būti alternatyva kai kuriems žmonėms, turintiems nuolatinį alerginį rinitą. Imunoterapija yra ilgalaikis gydymo būdas, kuris suteikia jums nedidelę medžiagos kiekio, dėl kurios esate alergiškas, ir palaipsniui padidinsite laiką, kurį jūs vartojate. Tai gali pakeisti jūsų organizmo imuninį atsaką į šią medžiagą. Jis nėra skirtas visų rūšių alergijoms ir gali būti daug laiko reikalaujantis procesas, nes bent jau pirmoji dozė ir dažniausiai paskesnės dozės turi būti skiriamos prižiūrint gydytojui.
Alerginiai šūviai paprastai nėra naudojami vaikams iki 5 metų amžiaus. Jūsų reakcija į alergijos šūvius gali skirtis ir gali svyruoti nuo visiško simptomų išgydymo iki jokio atsakymo. Apskritai tyrimai rodo, kad šis gydymas yra naudingas ir ekonomiškas.
Be antihistamininių vaistų, skirtų jūsų alergijoms kontroliuoti, simptomų kontrolei gali būti naudojami kiti vaistai. Daugelis šių vaistų yra prieinami be recepto ir gali būti dekongestantai ir nosies purškalai.
Be antihistamininių vaistų dažnai vartojami intranaziniai steroidai. Steroidiniai nosies purškalai, įskaitant oksimetazoliną, gali būti siejami su būklu, vadinamu atsitraukimo spūstimi (taip pat vadinama priklausomybe nuo nosies purškalo), kai naudojamas ilgiau kaip tris dienas. Kai kurie receptiniai nosies purškalai yra mažiau linkę sukelti grūstį. Tai yra gera idėja pasikonsultuoti su gydytoju apie grūsčių atsiradimą ir nugaros skausmą sukeliančių ligų pasirinkimą.
Nosies drėkinimas naudojant " neti" puodą gali padėti kontroliuoti nosies simptomus, įskaitant perkrovą. Drėkintuvas taip pat gali būti naudingas padedant spūstis, tačiau jei esate alergiškas dulkių erkėms, turėtumėte žinoti, kad didelis drėgmės lygis gali padidinti dulkių erkių kiekį jūsų aplinkoje.
Jei jūsų būklė pažengė į lėtinį sinusitą arba jeigu yra struktūrinių pakitimų, tokių kaip nukrypęs perėjimas ar nosies polipai, gali prireikti papildomų procedūrų. Nors antibiotikus kartais vartoja lėtiniam sinusitui gydyti, ši būklė dažnai reikalauja operacijos. Tai ypač pasakytina, jei turite nukrypusį pertvarą, padidintus turbinatus ar nosies polipus. Nosies sinusų chirurgija yra įprasta Jungtinėse Amerikos Valstijose ir paprastai atliekama endoskopiškai tos pačios dienos operacijos metu.
Žodis iš
Daugiametis alerginis rinitas yra chroniškos būklės, kuri lieka negydyta, gali sukelti įvairų šalutinį poveikį. Pirmasis jūsų gydymo etapas - pabandyti pašalinti alergenus iš jūsų namų. Jei vis tiek nesate sėkmingai išsprendžiate savo alergijas, pirmiau aprašytos procedūros gali būti labai naudingos simptomų mažinimui.
> Šaltiniai:
> Alerginis rinitas. Medscape svetainė. https://medicine.medscape.com/article/134825-overview. Atnaujinta 2017 m. Lapkričio 15 d.
> Allergy Shots (imunologija). Amerikos alergijos astmos ir imunologijos akademija. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots- (imunoterapija)
> Lėtinis sinusitas. Medscape svetainė. https://medicine.medscape.com/article/232791-overview. Atnaujinta 2017 m. Balandžio 21 d.
> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Daugiametis rinitas. BMJ 335.