Priežastys, simptomai ir sutrikusio sienelės gydymas
Pertvaros yra kremzlės ir kaulai, kurie skirsto šnerves. Jei pertvara nukrypsta, tai reiškia, kad siena yra netinkamai išdėstyta ir nudrios gali būti padalijamos netolygiai. Kai kurie šaltiniai rodo, kad iki 80 proc. Gyventojų turi vidurinę pertvarą, tačiau tai tik problema, kai pertvara yra pakankamai toli, kad sukeltų įpročius simptomus.
Mažiems nukrypimams paprastai nereikia gydyti, nes jie nesukelia pastebimų simptomų.
Kas sukelia nudegimų pertvara?
Keletas dalykų gali sukelti nukrypusį pertvarą. Tai gali būti dėl gimimo defektų, tokių kaip skilties lūpos arba skilties gomurys. Kitos priežastys yra traumos, pvz., Suskilęs nosis (labai dažnas) ar žala, patirta dėl ankstesnių gydymo būdų. Simptomai paprastai yra blogesni vienoje pusėje nei kitoje pusėje (mažesnė pusė, nes dėl to oro srautui praeiti per šią šnervę arba dėl gleivinių ir kitų šiukšlių išsipyla). Atsisakęs pertvara gali sukelti sinusų nutekėjimą ir vėlesnes infekcijas bei sinusų sutrikimus.
Nutraukto septumo simptomai
- kvėpavimo sunkumas (tai paprastai yra pirmas ir labiausiai pastebimas simptomas)
- grūstis
- dažnos kraujagysles nuo nosies
- sinusų infekcijos
- veido skausmas
- galvos skausmas
- po nosies geriamojo lašeliu
- lėtinis sinusitas
- vienos ar abiejų šnervių blokada
Dėl alergijos ar peršalimo gali atsirasti atotrūkio pertvaros simptomai.
Atsisakius pertvaros, gali padidėti miego apnėja.
Nutraukto perėjimo diagnostika
Atvirą pertvarą geriausiai diagnozuoja otolaringologas (ausų, nosies, gerklės specialistas). Tai paprastai galima padaryti gana lengvai, ištyrę savo pertvarą ryškia šviesa ir nosies spekuliacijos. Tačiau dėl to, kad daugelis nukrypusių pertvaros simptomų sutampa su kitomis nosies arba sinuso sąlygomis, jie taip pat turi būti įvertintos.
Kitos sąlygos, kurios gali atsirasti, yra sinusinė infekcija ir lydimas patinimas, gleivinės patinimas arba kiti anatominiai sutrikimai. Retais atvejais nukrypęs perėjimas gali būti vienintelė sinuso ar nosies problemų priežastis.
Kaip gydoma pūslelinė pertvara?
Atsitraukusį pertvarą galima taisyti chirurginiu būdu naudojant procedūrą, vadinamą septoplastiką arba pilvo ertmės rezekciją (SMR) . Abi šios procedūros yra naudojamos norint atstatyti atvirą pertvarą, tačiau SMR gali būti daugiau audinių pašalinimo nei septoplastija. Platus jūsų operacijos pobūdis priklauso nuo defekto ir nuo to, ar yra kitų aplinkinių struktūrų. Abi procedūros dažnai atliekamos tuo pačiu metu, kaip ir nosies sinusinė chirurgija, arba procedūros, skirtos nugaros skausmui / gomuriui ištaisyti, dalis. Jei esate jaunesnis nei 18 metų, gydytojas gali atsisakyti šios procedūros, kol pasibaigs augimas. Paprastai gali pakenkti skilčiai, taip pat ir viršutinei galvos smegenų sinusai. Galūninės fistulės , nenormalūs praeinys tarp viršutinės smegenų sinusės ir burnos ertmės yra nedažni su nukrypusiomis pertvaros ir juos galima sureguliuoti vienu metu.
Operacija apima plyšimo metu sugadintų pertvaros dalių pjovimą ir pašalinimą ar išardymą.
Norint išvengti pjūvio, procedūra paprastai atliekama per šnerves. Po operacijos paprastai nėra nosies ar matomų mėlynių ar kitokių patologijų, pastebimų po nosies išorės (nebent tuo pačiu metu taip pat atliekama rinoplasty). Chirurgas gali naudoti įtvaras arba pakuoti, kad audinys būtų tinkamas, kol jis išgydomas. Tai taip pat padeda kontroliuoti kraujavimą. Kraujas nosyje taip pat nedažnas po to, kai pakuotė yra pašalinta praėjus kelioms dienoms po operacijos.
Septoplastija gali būti atliekama gydytojo biure (lengvi atvejai), ligoninėje ar chirurgijos centre. ir daugelis žmonių gali turėti vienos dienos procedūras.
Tai atliekama tiek pagal bendrąją, tiek vietinę anesteziją. Prieš operaciją jūsų gydytojas arba slaugytoja suteiks jums informacijos apie tai, kada sustoti valgyti (dažniausiai po vidurnakčio operacijos dienos ) ir kokius vaistus galima vartoti prieš operaciją. Vaistai, kurių kraujo nuleidimo savybės, pvz., Aspirinas, dažniausiai prieš nutraukiant procedūrą turi būti nutraukti, kad chirurginis gydymas būtų per didelis. Chirurginės operacijos, skirtos atstatyti atvirą pertvarą, rizika yra per didelis kraujavimas, komplikacijos nuo anestezijos ir infekcijos.
Šaltiniai:
> Amerikos otorinolaringologijos akademija - galvos ir kaklo chirurgija. Faktų lapelis: nukrypęs perėjimas. Prieiga: 2015 m. Kovo 29 d. Iš http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> "Merck" vadovas. Nukrypusis septum. Pasiekta: 2015 m. Kovo 29 d. Iš http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html.
> Marylando sveikatos sistemos universitetas. Smegenų pertvaros remontas (septoplastika). Pasiekta: 2015 m. Kovo 29 d. Iš http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155