Kojų opų priežastis
Kas yra piogesė gangrenozė ir kaip ji diagnozuojama?
Pyoderma gangrenosum yra būklė, kuri dažnai sukelia odos suskaidymą. Jo pavadinimas gali būti klaidinantis, nes jis nėra nei infekcija, nei gangrenas. Pyoderma gangrenosum yra suskirstytas į kategorijas, vadinamų neutrofilinėmis dermatozėmis . Neutrofilai yra imuninės ląstelės tipas, kurį galima matyti tokiose sąlygose, kai yra uždegimas.
Kaip pasirodys pyoderma gangrenosum?
Pyoderma gangrenosum dažnai prasideda kaip kieta, rausva kekė arba pusiau užpildyta kumpis. Tada tokie iškilimai gali pereiti prie odos sugedimo ar atidarymo, dėl kurio atsiranda opa. Dažnai briaunos gali būti gelsvos arba pilkšvos, o kraštai gali būti pažeisti, tarsi ant krašto atsirastų įtemptos odos uolos. Pagrindas gali būti padengtas gelsvu pusi. Pyoderma gangrenosum pateikime yra įvairių potipių. Kartais jis gali būti su daugiausia didesnių lizdinių plokštelių arba su dideliais kiekiais "vegetatyviniais" odos kiekiais. Pyoderma gangrenosum taip pat pasireiškia pathergy - kai odos zonos traumos, tai taip pat gali paskatinti pyoderma gangrenosum plėtoti šiose srityse. Tai apima išankstines operacijas, taip pat aplink kolostomijos vietas. Pyoderma gangreosum taip pat gali būti gana skausminga.
Gydant grybų pūslelinės žandikaulių randus, jie dažnai būna skiltelės formos, su dantytais kraštais.
Su kokia yra piogesė gangrenozė?
Daugeliu atvejų piogesė gangrenozė yra susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip uždegiminė žarnyno liga ar kraujo sutrikimai.
Kaip diagnozuojama piogesė gangrenozė?
Pyoderma gangrenosum yra atskirties diagnozė. Tai reiškia, kad jūsų teikėjas turi pašalinti infekciją prieš diagnozuojant šią sąlygą.
Neutrofilai, kurie yra tokioje būklėje, dažnai gali būti infekcijos žymuo, todėl svarbu užtikrinti, kad neturite infekcijos įrodymų. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, biopsijos dažniausiai atliekamos ir siunčiamos į audinių kultūrą. Taip pat dažnai atliekamos biopsijos patologijos tyrimui. Odos biopsijos gali būti atliekamos perforavimo būdu, skutimosi būdu arba per pleištą. Biopsijos sritys gali gerokai išgydyti. Klinikinė informacija ir egzaminas taip pat yra reikalingi gangrenozės piodermei diagnozei. Kiti veiksniai yra patherijos buvimas, tam tikras randų su dantytais kraštais modelis ir geras atsakas į gydymą steroidais. Jūsų teikėjas taip pat gali atlikti kitus testus, pvz., Kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog nėra kitų opų priežasčių.
Kaip gydoma piogesė gangrenozė?
Kiaušidės turi gauti tinkamą žaizdų priežiūrą. Apskritai, turėtų būti naudojamos tvarslės, kurios dar neapsaugo odos. Sritys turėtų būti švarios, o siekiant gerinti gydymą turėtų būti laikomasi pagrindinių gerų žaizdos priežiūros principų.
Gydymas pyoderma gngrenosum priklauso nuo būklės masto. Jei pironderminės gangrenozės mastas yra labai ribotas, gydymas gali būti apribotas vietiniu terapija, pvz., Vietiniai steroidai ar vietiniai kalcineurino inhibitoriai (pvz., Takrolimuzas).
Kai dažniausiai naudojami plačiau naudojami sisteminiai steroidai, tokie kaip vartojami per burną. Taip pat gali būti bandomi ir kiti imunosupresiniai vaistai, įskaitant, bet tuo neapsiribojant, TNF inhibitorius (pvz., Infliksimabą ), ciklosporiną, minocikliną (paprastai vartojamą kaip antibiotikas, bet taip pat turi priešuždegimines savybes), dapsonas (taip pat paprastai vartojamas kaip antibiotikas, bet taip pat turi priešuždegiminių savybių). Šiai būklei buvo naudojami ir kiti gydymo būdai, tokie kaip intraveninis imunoglobulinas (IVIG).
Ar pyoderma gangrenosum turėtų būti gydomas chirurginiu būdu?
Apskritai pyoderma gangrenosum neturėtų būti chirurgiškai pašalinta.
Taip yra todėl, kad debridemento aktas gali paskatinti šią sąlygą. Tačiau ypatingomis aplinkybėmis chirurginė intervencija gali būti pagrįsta, tačiau tai turėtų būti daroma atidžiai.