Yra keletas ausų infekcijų rūšių, tačiau vidurinės ausies uždegimas yra labiausiai paplitęs. Tai atsiranda, kai skystis ir pusas kaupiasi vidurinėje ausyse, sukelia ausies skausmą. Tai dažniausiai yra dėl šalčio ar alergijos, kurios gali užblokuoti drenažą, sukelti bakterijas ar virusus ir sukelti uždegimą. Ausies infekcijos yra daug dažniau mažiems vaikams, tačiau gali pasireikšti ir suaugusiesiems.
Dauguma jų gali būti lengvai apdorojamos antibiotikais ar be jų, tačiau ausies uždegimas gali būti rekomenduojamas lėtiniu vidurinės ausies uždegimu.
Otito terpė su efuzija (OME) pastebima, kai ausies srityje yra skysčio (dažnai po šalto), bet nėra aktyvios infekcijos. Išorinės ausies infekcija vadinama otitis externa (plaukio ausis).
Simptomai
Suaugusiems ir vyresniems vaikams labiausiai akivaizdus vidurinės ausies uždegimas yra skausmas. Vaikams dažnai būdinga ausies infekcija, bet ne visada. Šie simptomai paprastai atsiranda po šalčio ar nosies užgulimo.
Kūdikiai ir maži vaikai patiria skausmą, tačiau jie negali pasakyti savo tėvams apie jų nepatogumus, todėl svarbu ieškoti nežodinių patarimų, kad jie gali turėti ausies infekciją. Jie apima:
- Traukiamas ant ausies
- Verkia daugiau nei įprasta
- Sunku miegoti
- Drenažas nuo ausies
- Problemos su pusiausvyra arba klausos
- Sumažėjęs apetitas
- Neaiškus karščiavimas
Ausų infekcija nebūtinai yra nepaprastoji situacija vaikams, jei skausmas gali būti kontroliuojamas.
Amerikos pediatrijos akademija propaguoja skausmo gydymo būdą ir laukia dviejų ar trijų dienų, kad pamatytume, ar jis išnyksta, kaip tai paprastai bus. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kada reikia matyti vaiku. Suaugusiesiems reikėtų kreiptis į gydytoją, kai atsiranda ausų skausmas ar kiti simptomai, ir sužinoti, ar jie turėtų laukti ar atvykti į egzaminą.
Lėtinio vidurinės ausies uždegimo simptomai gali būti klausos praradimas, lėtinis ausų drenavimas, pusiausvyros sutrikimai, veido silpnumas, gilus ausų skausmas, galvos skausmas, karščiavimas, sumaištis, nuovargis, drenažas ar patinimas už ausies.
Dažni vidurinės ausies uždegimo komplikacija yra sutrikusio būgno dėl sukaupto skysčio ir pūlio slėgio, todėl gali pasireikšti vertigo. Retos komplikacijos yra infekcija, skleisti į mastoidų kaulus ( mastoidus ) ar kitose srityse. Lėtinė vidurinės ausies uždegimas vaikams gali sukelti klausos praradimą ir pabloginti kalbos ir kalbos vystymąsi.
Priežastys
Nors skirtingos ausų infekcijos gali sukelti tam tikrų panašių simptomų, jų priežastys skiriasi.
Eustachio vamzdžio blokada, jungianti kaklo gale su vidurine ausimis, nustato vidurinę ausį. Vamzdis negali nusausinti vidurinės ausies, jei yra padidėjęs uždegimas, gleivės ar grūstis, nes dažnai atsiranda viršutinės kvėpavimo takų infekcijos ar alerginio rinito. Bakterijos ar virusai gali daugintis vidurinėje ausyse ir sukelti ausies infekciją .
Vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų yra didžiausia rizika, nes jų eustachio vamzdeliai yra mažiau pajėgūs nutekėti į vidinę ausį esantį skysčių kiekį, todėl jie yra jautresni viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms dėl jų nesubrendusios imuninės sistemos.
Kūdikiams, kurių maitinimas krūtimi maitinasi ne mažiau kaip per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius, kurie yra šėrimo metu, arba vartoja ramunėlę ne ilgiau kaip 6 mėnesius, taip pat yra didesnė ausies infekcijos rizika.
Rūkymas ir vartojimo būdai padidina riziką. Kiti rizikos veiksniai yra skilties gomurys ir kiti pilvozės sutrikimai, padidėję adenoidai , nosies polipai ir gleivinės ligos, tokios kaip sinusitas.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas (COM) rodo, kad šešios ar daugiau savaičių vidutinė ausis yra skystis. Tai būklė, kuri paprastai būna daugelį metų tarp žmonių, kurie dažnai susiduria su ausimis.
OME taip pat gali atsirasti, jei atsiranda šaltas ar gerklės skausmas, o skystis kaupiasi vidurinėje ausyje dėl patino, bet nėra aktyvios infekcijos. Skystis paprastai praeina savaime per keturias ar šešias savaites. Tai dažniausiai pasitaiko vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų amžiaus. Daugiau berniukų veikia nei merginos.
Plaukuotojo ausis (atitrimas iš išorės) skiriasi nuo vidurinės ausies uždegimo, nes bakterijos dauginasi vandenyje, kuris yra įstrigęs išoriniame ausies kanale. Plaukimas, žinoma, yra bendras rizikos veiksnys, tačiau taip pat gali prisidėti prie ausies įdedant pirštus ar medvilninius tamponus.
Diagnozė
Ausies infekcijos tiksli diagnozė reikalauja apsilankyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jis arba ji naudos specialų prietaisą (otoskopą), kad pažvelgti į ausis, kad nustatytų, kokio tipo ausų infekcija gali būti. Vaizdavimas paprastai nereikalingas. Tačiau, jei pasireiškia pasikartojančios vidurinės ausies infekcijos, gali būti atlikta CT skenavimas arba MRT, kad būtų galima ištirti struktūrinius anomalijos ar abscesus.
Gydymas
Daugelis vidurinės ausies infekcijos išsivysto patys po poros dienų. Jūsų gydytojas gali jums patarti, ar žiūrėti ir laukti, ar rekomenduoti gydymą .
Ibuprofenas arba acetaminofenas gali būti naudojamas ausų skausmui. Kai gydytojas diagnozuoja ausies infekciją, antibiotikai bus skiriami pagal gaires pagal amžių ir kitus kriterijus. Amoksicilinas yra pirmojo pasirinkimo būdas, nes jis apima dažniausiai pasitaikančią bakterinę medžiagą. Kiti antibiotikai vartojami, jei yra alergija penicilinui. Ausų lašai, turintys vietinį anestezijos preparatą, taip pat gali būti skirti, siekiant padėti skauda ausį.
Jei jūsų vaikas turi lėtinį vidurinės ausies uždegimą, jūsų gydytojas gali rekomenduoti, kad jo arba jo ausyse būtų įdėti nedideli vamzdžiai, kad būtų lengviau nutekėti skystis, kuris susidaro. Nors tai yra labai paplitusi ir gana paprasta procedūra, yra rizika, susijusi su bet kokia operacija ar anestezija, ir sprendimas turėtų būti toks, kurį atidžiai vertina tiek tėvai, tiek gydytojai.
Priežiūra ir susidorojimas
Susitvarkymas su ausies infekcija gali būti nelinksma, nesvarbu, ar tai yra jūsų ar jūsų vaiko. Jei antibiotikai yra skirti, svarbu prisiminti, kad paprastai nematote simptomų skirtumų bent 24-48 valandas. Tai reiškia, kad tuo metu gali būti karščiavimas ir didelių ausų skausmas. Vaikas gali ir toliau būti nerimas ir sunku miegoti. Naudokite skausmo malšintuvus, jei reikia ir kaip nurodyta; taip pat galite pabandyti šiltai ar šaltai šluostyti nukentėjusiai ausai.
Tokie atrakcionai kaip vaizdo įrašai, knygos ir žaidimai gali atkreipti vaiko dėmesį nuo skausmo ir diskomforto. Jei praleidžiate per ilgai su nervingu vaiku, įsiminkite pagalbą, kad galėtumėte pailsėti.
Taip pat labai svarbu vartoti visus nurodytus vaistus. Neuždirbę specialūs antibiotikai gali sukelti labiau atsparias bakterijas ir sukelti infekcijos išlikimą.
Žodis iš
Ausies infekcijos yra dažna vaikystės dalis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ką turėtumėte daryti, jei simptomus matote savo vaikui. Tiek tau, tiek tavo vaikui mažinkite dvigubo dūmų poveikį arba nustokite rūkyti. Būtinai atlikite žingsnius, kad išvengtumėte peršalimo ir gripo, įskaitant rekomenduojamų skiepų ir kasmetinio gripo skydą.
Šaltiniai:
> Ausų infekcijos. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T ir kt. Diagnozė ir gydymas ūminės vidurinės ausies uždegimas. Pediatrija 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Ūminis otitas Žmonės suaugusiesiems (purus ir serozė). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Vidurinių ausų infekcijos. Amerikos pediatrijos akademija. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.