Positronų emisijos tomografija arba PET tyrimas yra vaizdo tyrimas, rodantis ląstelių medžiagų apykaitos aktyvumo lygį ir padeda nustatyti vėžines ląsteles. Dažniausiai šiandien naudojamas PET tyrimas yra FDG-PET, dažnai jis naudojamas kartu su CT, tokiu atveju nuskaitymas vadinamas FDG-PET / KT nuskaitymais.
Šiame straipsnyje kalbama apie tokio tipo nuskaitymą.
PET nuskaitymai padeda jūsų sveikatos priežiūros komandai nustatyti geriausias jūsų gydymo galimybes ir įvertinti atsaką į gydymą, kurį gavote.
Reikia pažymėti, kad naudojami ir kiti PET nuskaitymo būdai. Pvz., Gallium-68 DOTATOC PET-CT skenavimas naudojamas kai kuriems mažiau paplitusioms vėžiui, vadinamoms neuroendokrininiais navikais. Taip pat verta paminėti, kad ne visi vėžio atvejai vizualizuojami ir atliekami FDG-PET-CT skenavimas.
Daugelis įprastų limfomų tipų gali būti vizualizuojami naudojant FDG-PET / CT.
Kaip PET veikia?
Atliekant FDG-PET tyrimą, į organizmą patenka šiek tiek radioaktyvus cukrus arba radioaktyviosios terpės. Paprastai tai atliekama sušvirkštus į veną, tačiau kai kuriais atvejais gali būti paprašyta gerti ar įkvėpti radioterapiją. Šis cukrus kaupsis jūsų audiniuose ir parodys ląstelių aktyvumo lygį. Išmetamųjų teršalų kiekį iš matricos gauna vaizdo gavimo įranga, pateikiant vaizdą apie metabolinį aktyvumą.
Kadangi kai kurioms vėžio ląstelių rūšims yra didesnis medžiagų apykaitos lygis nei įprastos ląstelės, todėl jos imasi daugiau radioaktyvaus cukraus, gydytojai gali juos identifikuoti taikydami radioterapiją. Yra vėžio ląstelių, kurių sudėtyje yra mažai cukraus, rūšys, kurios nėra matomos įprastu FDG-PET nuskaitymu.
Iš esmės, FDG-PET nuskaitymas gali rasti vėžio ląstelių, atsižvelgiant į jų įsisavinimą cukraus.
Kas yra PET / CT Scan?
Kompiuterizuota tomografija arba CT gali pateikti labai išsamią informaciją apie jūsų kūno struktūras. Šiomis dienomis daugelis sveikatos priežiūros centrų naudoja PET ir KT nuskaitymus, kad gautų tiksliausius ir tikslius vaizdus. Šių testų derinimas turi daug privalumų:
- PET nuskaitymas nustato nenormalius jūsų kūno ląsteles, o CT skenavimas tiksliai nurodo jų vietą
- PET tyrimas gali padėti išsiaiškinti, ar masės, matomos atliekant CT scaną, turi vėžio ląstelių, ar ne
- CT skenavimas gali padėti nustatyti, ar ląstelės, kurios parodo didelį metabolinį aktyvumą PET nuskaitymo metu, yra iš tikrųjų nenormalios ląstelės arba jei jos yra įprastos ląstelės, kurios tiesiog naudoja daugiau cukraus kaip degalų tipo raumenų ar baltųjų kraujo ląstelių
Pasirengimas egzaminui
Norint, kad technikai gautų tiksliausius vaizdus, jie suteiks išsamią informaciją apie pasiruošimą PET nuskaitymui. Dažnai šios instrukcijos nurodo, kad turėtumėte planuoti:
- Greitai (nieko nevalgyk) 4-6 valandas prieš bandymą, kad užtikrintumėte, jog jūsų ląstelės yra pakankamai alkani, kad suvartotų cukraus radionukliu. Tai apima be kavos ar arbatos, kramtomosios gumos ar saldainių.
- Gaukite daugybę paprasto vandens, kad atliktumėte testą.
- Imkitės skausmo vaistų, jei jų reikia prieš bandymą. Skenavimo metu jums reikės ilgą laiką meluoti, todėl norėsite būti tikri, kad bet koks diskomfortas bus tinkamai kontroliuojamas iš anksto.
- Imtis bet kokių vaistų, kaip įprasta, savo egzaminų dieną, išskyrus diabetinius vaistus ar vaistų sirupus.
- Palikite namie bet kokius metalinius daiktus, pavyzdžiui, papuošalus ar dantų techniką. Bandymo metu jums gali būti paprašyta pašalinti akinius ir pagalbinius garsus, nes metalai gali trukdyti vaizdams.
Jūs turite pranešti branduolinės medicinos skyriui, jei:
- Per 10 dienų prieš nuskaitymo paskyrimą turėjote atlikti biopsiją, chirurginę procedūrą ar radiacinę terapiją
- Prieš paskyrimą sukurk bet kokios rūšies infekciją
- Pakeisk savo mintis ir nuspręskite, kad neturėsite testo
- Yra klaustrofobinės arba nervingos mažose erdvėse. Jums gali prireikti raminamųjų ar nerimo sutrikimų, kad būtų lengviau nuskaityti.
- Turite kokių nors alergijų ar ankstesnių reakcijų į kontrastinius dažus.
- Gali būti nėščia ar žindote
- Ar yra diabetu
Kas vyksta egzamino metu?
Kai atvykstate atlikti PET nuskaitymą, jūsų istorija ir informacija bus peržiūrėtos, ir jūs turėsite galimybę užduoti papildomus klausimus. Prieš egzaminą gali būti paprašyta pasirašyti sutikimo formą. Gali būti pradėta intraveninė (IV) svetainė, ypač jei atliekate kompiuterinę nuskaitymą kartu su PET skenavimu.
Šiuo metu galite patikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Jei taip yra, jūs turėsite pirštą ir jūsų cukraus kiekis kraujyje bus patikrintas naudojant rankinį aparatą, vadinamą gliukometru . Jei jūsų lygis yra per didelis, gali tekti iš naujo nustatyti savo testą.
Tuo metu jūs būsite patogūs ramioje, šiltame kambaryje, o radiotracer bus jums skiriamas. Radiotracerui gali tekti šiek tiek laiko keliauti per savo kūną ir kauptis audiniuose, todėl jums reikės meluoti arba tyliai sėdėti per šį laiką. Priklausomai nuo to, ar jūsų kūnas yra nuskaitytas, ir gaires, kurias seka jūsų sveikatos priežiūros centras, gali būti paprašyta ne skaityti, klausytis muzikos ar kalbėti, kad būtų išvengta bet kokio judėjimo.
Kai ateis laikas, gulėsite ant kilnojamosios stalo, kuri paslyps jus per žiedą panašų skaitytuvą, kuris perims vaizdus. Skaitymo metu turėsite būti labai toli; PET ir KT nuskaitymas paprastai atliekamas 20-60 minučių.
Technikai užtikrins, kad jie gavo visus reikalingus vaizdus, ir jei taip, jie pašalins jūsų IV svetainę ir galėsite palikti egzaminą. Jei prieš nuskaitymą vartojote raminamąjį preparatą, jis gali būti nešvarus, todėl jums reikės, kad kažkas kitas vairuotų tave namuose.
Apskritai, jūs turėtumėte tikėtis, kad atvaizdavimo departamente bus apie 2 valandas nuo pradžios iki pabaigos.
Po egzamino
Kai PET nuskaitymas bus baigtas, galėsite valgyti ir gerti. Iš tiesų rekomenduojama gerti daug skysčių, kad padėtų "radiotracer" išplaukti iš jūsų sistemos. Skenavimo metu PET skenavimo metu gaunamos spinduliuotės kiekis yra panašus į CT arba kaulų skenavimą .
Ši radiacija natūraliai praranda savo aktyvumą jūsų kūne ir gali būti perduodama jūsų išmatose ir / arba šlapime per valandas po jūsų PET nuskaitymo. Kai kurie šaltiniai rekomenduoja likti toli nuo kūdikių ar nėščių moterų kelias valandas po išvykimo. Radioterapija turėtų būti visiškai pašalinta iš jūsų sistemos po dienos ar panašiai.
Branduolinės medicinos specialistas peržiūrės vaizdus iš jūsų nuskaitymo ir perduos jų aiškinimą savo gydytojui. Paklauskite, ar turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl rezultatų, arba jei jie susisieks su jumis.
Apibendrinant
PET nuskaitymai gali aptikti nenormalias ląsteles, nes jie sugeria ir metabolizuoja cukrų. PET skenavimas, ypač naudojant kartu su kompiuterine nuskaitymo sistema, gali pateikti tikslią informaciją apie vėžį, pvz., Limfomą ir mielomą, ir padėti gydytojams planuoti ir įvertinti gydymą.
Prieš atliekant numatytą PET nuskaitymą, įsitikinkite, kad gavote ir suprato visas instrukcijas, padedančias jums pasiruošti.
Šaltiniai
Bredella, M., Steinbach, L., Caputo, G., Segall, G., Hawkins, R. FDG PET reikšmė pacientų, sergančių daugybe mielomų, vertinimu. American Journal of Roentgenology 2005. 184: 1199-1204.
Burton, C., Ell, P., Linch, D. PET vaizdavimo į limfomą vaidmuo. British Journal of Hematology, 2004. 126: 772-84.
Seam, P., Juweid, M., Cheson, B. FDG-PET nuskaitymo vaidmuo pacientams, sergantiems limfoma. Kraujas. 2007. 110: 3507-3516.
Amerikos koledžas Radiologijos vaizdo tinklas. Apie "Pet Scans". Prieiga prie balandžio 2016 m.