Pseudogypertension yra neįprastas reiškinys, paprastai būdingas pagyvenusiems pacientams, kai kraujospūdžio matavimas, gautas naudojant sfigmomanometrą (kraujospūdžio manžetą), yra daug didesnis už faktinį kraujospūdį. Pacientus, kuriems yra pseudogypertension, yra klaidingai diagnozuota hipertenzija, kai jų kraujo spaudimas yra normalus.
Kaip galima diagnozuoti pseudogypertension?
Pseudogypertension sukelia arterijų sienelių storinimas, kuris gali atsirasti senstant. Šis sustorėjimas daro arterijas labai standus ir sunkiai suspaudžiamas. Kadangi matuojamas kraujospūdis priklauso nuo matavimo, kiek reikia jėgos, reikalingos arterijai suspausti, turinčios storus, sunkiai suspaustus arterijas, neteisingai padidina sfigmomanometro rodmenis.
Gydytojai paprastai įtaria pseudogypertension atvejus, kai:
- Laikui bėgant, kraujospūdis yra labai didelis, tačiau pacientas neturi jokių organų pažeidimų ar kitų komplikacijų požymių.
- Bandymas gydyti išmatuotą aukštą kraujo spaudimą sukelia žemo kraujospūdžio simptomus (galvos svaigimas, sumišimas, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas).
Nors pirštų kraujospūdžio matuoklis ar kiti panašūs įtaisai gali pateikti tam tikrų naudingų duomenų įtariamos pseudohepatijos sutrikimų atvejais, vienintelis būdas diagnozei patvirtinti yra tiesiogiai išmatuoti intraarterinį kraujospūdį, ty kraujo induose esantį slėgį.
Tai daroma įterpiant adatą tiesiai į nedidelę arteriją.
Anksčiau vietoj tiesioginio intraarterinių matavimų buvo naudojama neinvazinė technika, vadinama Oslerio manevru. Tačiau duomenys parodė, kad šis metodas sukuria prastų rezultatų, o jo naudojimas šiandien laikomas netinkamu.
> Šaltiniai:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudogypertension: naujas įvertinimas. Hipertenzijos leidinys, 11 (1).
Tsapatsaris, NP ir kt. Oslerio manevras poliklinikoje. Vidaus ligos archyvas, 151 (11): 2209-11.
Redagavo MD Richard N. Fogoros