Kaip diagnozuotas bronchitas

Ūminio ar lėtinio bronchito diagnozė prasideda nuo ligos istorijos ir fizinio tyrimo. Krūtinės ląstos rentgeno ar krūtinės ląstos skenavimas gali suteikti ypač naudingos diagnostinės informacijos, nes šie tyrimai leidžia jūsų gydytojui vizualizuoti plaučių išvaizdą. Kraujo tyrimai, plaučių funkcijų tyrimai ir bronchoskopija gali būti naudingi nustatant, ar turite bronchitą. Šie papildomi testai yra labiausiai naudingi norint pašalinti kitas simptomų priežastis, įskaitant kitą plaučių ligą, širdies nepakankamumą ar vėžį.

Savarankiškas tikrinimas / Testavimas namuose

Kosulys: bendras simptomas dėl lėtinio bronchito. Nuotrauka mandagumo Istockphoto.com, vartotojo David Freund

Paprastai yra požymių, rodančių, kad jūs ar jūsų vaikas turi daugiau nei tik įprastą šalčio. Svarbu susipažinti su bronchito simptomais, nes esate pirmasis asmuo, kuris pastebėsite, kad galbūt turite būklę. Jei turite ūminio ar lėtinio bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją.

Ūminis ir lėtinis bronchitas pasireiškia produktyvaus kosulio, kuris yra kosulys su storu gleivine. Jei sergate ūmaus arba lėtinio bronchito, kosulį taip pat gali pabloginti aplinkos veiksniai, tokie kaip dūmai ar kiti garai.

Ūminis bronchitas

Be ženklų, kurie būdingi tiek ūminiam, tiek lėtiniam bronchitui, yra požymių, kurie būdingi ūminiam bronchitui. Jei jūsų ar jūsų vaikas yra šaltas, kai kosulys yra labiausiai pastebimas simptomas, arba jei šaltis, atrodo, yra ilgesnė nei įprasta, tai gali būti ūminis bronchitas.

Lėtinis bronchitas

Jei kasdienis kosulys, kuris trunka ne mažiau kaip tris mėnesius iš eilės dvejus metus ar ilgiau, gali būti susijęs su lėtiniu bronchitu. Atkreipkite dėmesį į tai, ar jūs taip pat patiria nuovargį ir fizinį aktyvumą, nes tai yra ir lėtinio bronchito požymiai.

Laboratorijos ir testai

Arterinės kraujo dujos. Nuotrauka mandagumo "Getty Images", vartotojo Joe Raedle

Daugybė laboratorijų ir testų gali palaikyti bronchito diagnozę, nors vien tik diagnostiniai tyrimai nėra pakankami, kad būtų patvirtinta, kad turite bronchitą.

Skreplių kultūra

Skreplių kultūra yra naudojama siekiant patvirtinti, kad bakterijos yra jūsų kryžkelėje, o tai reiškia, kad turite kvėpavimo takų infekciją.

Jei turite ūminį bronchitą, teigiama krūtinės ląstelių kultūra rodo, kad jūsų simptomai yra infekcija. Jei turite lėtinį bronchitą, esate labiau linkę į dažnesias plaučių infekcijas, todėl kartais galite teigiamai veikti krmapių kultūrą.

Pilnas kraujo tyrimas

Pilnas kraujo tyrimas arba CBC yra įprastas kraujo tyrimas, kuriuo jūsų gydytojui pateikiama svarbi informacija apie kraujo kūnelių rūšis ir kiekį jūsų organizme. Jis taip pat gali padėti savo gydytojui nustatyti, ar Jums yra infekcija, kuri yra labiau tikėtina, kad yra ūminis bronchitas, tačiau gali pasireikšti ir lėtinio bronchito atveju.

Pulso oksimetrija

Pulsasoksimetras yra mažas prietaisas, galintis įvertinti jūsų kraujyje per odą deguonies prisotinimą. Šis bandymas gali parodyti skaitymą per kelias sekundes, o tai atliekamas be jokių adatų ar injekcijų. Pernelyg didelis deguonies kiekis, nustatytas impulsų oksimetrijos skaičiavimu, rodo, kad turite labai pažengusios ligos, o normalus skaitymas negali atmesti bronchito.

Plaučių funkcijos tyrimas

Plaučių funkcijos tyrimas (PFT) naudoja spirometriją, siekiant nustatyti lėtinio bronchito sukelto oro srauto obstrukciją. Spirometrijos tyrimas gali būti atliekamas jūsų gydytojo biure, ligoninėje ar sveikatos priežiūros klinikoje.

Jei sergate ūminiu bronchitu, gali pasireikšti nenormalus PFT, tačiau bandymo rezultatai turėtų normaliai grįžti, kol atsigausite nuo infekcijos. Jei turite lėtinį bronchitą, jūsų PFT gali likti nenormalus arba net pablogėti be gydymo.

Arterinės kraujo dujos

Arterinės kraujo dujos (ABG) - laboratoriniai kraujo mėginiai iš arterijos. ABG matuoja, kaip gerai jūsų plaučiai tiekia deguonį ir pašalina anglies dioksidą iš savo kūno.

Vaizdavimas

Pneumonija. Nuotrauka mandagumo Flickr.com, vartotojo DHeitkamp

Vaizdo analizės tyrimai yra ypač naudingi vertinant bronchitą, nes šie tyrimai gali suteikti savo gydytojui galimybę pamatyti pokyčius, kurie vyksta jūsų plaučiuose. Jis taip pat gali įvertinti, ar pasikeičia plaučiai, bronchai ar kitose jūsų kvėpavimo takų srityse.

Krūtinės ląstos rentgenas

Krūtinės ląstos rentgenas nėra galutinis ūmo ar lėtinio bronchito diagnozavimo įrankis, tačiau jūsų rentgeno spinduliai gali parodyti bronchų uždegimo požymius, o tai gali padėti patvirtinti ūminio ar lėtinio bronchito diagnozę. Krūtinės rentgenas taip pat yra priemonė, leidžianti patvirtinti plaučių infekcijas, tokias kaip pneumonija . Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL ) apima lėtinių plaučių ligų grupę, įskaitant lėtinį bronchitą. Jei turite LOPL požymių, labai tikėtina, kad jūsų gydytojas pateiks rentgeno krūtinės ląstos, kad suvoktų jūsų plaučius.

Krūtinė CT

Krūtinės CT suteikia vizualų jūsų plaučių įvertinimą, kuris gali padėti nustatyti bronchitą ir taip pat gali atmesti kitas sąlygas, tokias kaip plaučių infekcija, plaučių embolija ar plaučių vėžys.

Bronchoskopija

Invazinis testas, kurio metu atliekamas audinių rinkimas į bronchus ir aplink juos, šis bandymas gali suteikti pavyzdį, kurį jūsų medicinos komanda gali įvertinti pagal mikroskopą. Bronchoskopija gali padėti jūsų medicinos darbuotojui įvertinti, ar yra uždegimas, infekcija ar audinių pokyčiai, atitinkantys vėžį ar prieš vėžį.

Dažnai bronchoskopija atliekama remiantis vaizdo gavimo tyrimų rekomendacijomis, o sričiai ar vietovėms, pasirinktoms audinių rinkimui, nustatoma, atsižvelgiant į nenormalius vaizdavimo tyrimus matomus plotus.

Diferencinės diagnozės

Getty Images / BSIP

Yra keletas sąlygų, kurios gali sukelti simptomus, panašius į bronchito simptomus. Jūsų diagnostiniai testai ir medicininė istorija gali padėti atskirti bronchitą nuo kitų ligų.

Pneumonija

Pneumonija yra plaučių infekcija, o bronchitas yra bronchų uždegimas. Bronchai yra kvėpavimo takai, kurie sukelia plaučius. Šios ligos gali sukelti švokštimą ir nuovargį, tačiau ūminis bronchitas sukelia sunkesnį kosulį nei plaučių uždegimas, o lėtinis bronchitas paprastai nesukelia karščiavimo, tuo tarpu pneumonija pasireiškia. Jei simptomai yra labai panašūs, tačiau jie gali būti, krūtinės rentgeno spinduliai gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar turite pneumoniją ar bronchitą.

Astma

Astma gali sukelti sunkius kvėpavimo sutrikimus ir švokštimą, kuris paprastai yra didesnis ir sunkesnis negu kvėpavimo sutrikimai ir ūminio ar lėtinio bronchito švokimas. Tačiau dėl to, kad astma pasikartoja ir pasireiškia lėtiniai bronchito simptomai, gydytojams gali reikėti atskirti šias ligas su išsamia medicinine istorija ir krūtinės ląstos tyrimo tyrimais.

Alerginė reakcija

Alerginė reakcija gali sukelti staigius kvėpavimo sutrikimo epizodus. Tai paprastai yra labiau dramatiškas, nei dusulys, kurį gali patirti bronchitas. Tačiau, kadangi sąlygų gydymas yra toks skirtingas, gydytojams gali tekti užsisakyti alergijos testus, jei jūsų diagnozė nėra aiški.

Emfizema

Emfizema yra būklė, kai ilgalaikės plaučių ligos paveikia alveolius, kurie yra plaučių oro maišeliai. Jūs galite turėti emfizemą ir lėtinį bronchitą, ir jie abu būdingi dusulys ir nuovargis. Jūsų PFT ir vaizdo tyrimai gali padėti savo gydytojams nustatyti, ar turite vieną ar abu iš šių sąlygų.

Širdies nepakankamumas

Kaip ir lėtinis bronchitas, širdies nepakankamumas gali sukelti fizinį užsidegimą ir nuovargį. Yra skirtingų dalykų, kuriuos gydytojas gali aptikti fiziniam tyrimui, klausydamasis savo širdies ir krūtinės skausmo su stetoskopu. Kartu su širdies nepakankamumu ir lėtiniu bronchitu neretai, todėl jūsų medicinos komanda dirbs siekdama išsiaiškinti, ar turite vieną ar abu iš šių sąlygų.

Vėžys

Vėžys gali sukelti įvairių simptomų, įskaitant kosulį, švokštimą ir kvėpavimą. Jei jūsų simptomai rodo, kad yra vėžys, gydytojas greičiausiai užsakys papildomus vaizdo tyrimo tyrimus ir apsvarstys biopsiją, jei bet kuriame jūsų vizualizavimo bandyme yra vėžio atsiradimas.

> Šaltiniai:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. Nepakankama chroniško kosulio priežastis: užsitęsęs bakterinis bronchitas. Ann Thorac Med. 2018 Jan-Mar; 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.

> Yıldız T, Dülger S. Neesminis eozinofilinis bronchitas.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Rugsėjo 27 d., EPub.