Pavojingos priežasties ir pasekmės santykiai
Bakterinė pneumonija ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) turi pavojingų priežasčių ir pasekmių ryšį. Kita vertus, progresuojanti plaučių susilpnėjimas su LOPL gali padidinti žmogaus pažeidžiamumą dėl bakterinės infekcijos, o pneumonija gali sukelti greitą ir dažnai negrįžtamą LOPL simptomų progresavimą.
Kai viena sąlyga blogėja, kita linkusi laikytis, nebent imamasi tam tikrų atsargumo priemonių.
Priežastys
Bakterinė pneumonija atsiranda, kai užkrečiamos bakterijos patenka į plaučių viršutinius kvėpavimo takus. Atsižvelgiant į asmens sveikatos būklę, bakterijos gali sukelti lokalizuotą infekciją arba sukelti plaučių uždegimą , kai vienos arba abiejų plaučių oro maišos ( alveolės ) užpildo skysčiu.
Streptococcus pneumoniae ir Haemophilus gripas yra dažniausios bakterinės pneumonijos priežastys.
LOPL asmenys yra ypač pažeidžiami dėl pneumonijos, nes jų imuninę sistemą nuolat silpnina nuolatinis plaučių uždegimas. Be to, sukauptos LOPL gleivės sukuria puikią aplinką infekcijai nustatyti.
Ženklai ir simptomai
Bakterinės pneumonijos simptomai nėra skirtingi nei bet kurios kitos rūšies pneumonijos atvejai. Tai sakant, bakterinė pneumonija paprastai būna sunkesnė nei jo virusinė pusbrolis, ypač atsižvelgiant į LOPL.
Tai iš dalies atsiranda dėl to, kad bakterinė pneumonija dažniau atsitrenkia į žmones, kurių imuninė sistema yra silpnesnė , o virusinė pneumonija gali paveikti net ir tuos, kuriems yra stiprios imuninės sistemos.
Paplitusios bakterinės pneumonijos simptomai yra:
- Staigus šaltkrėtis
- Sparčiai kylanti karščiavimas nuo 101 o F iki 105 o F
- Stabdomi krūtinės skausmai, kuriuos sustiprina kvėpavimas ir kosulys
- Žalsvai geltonos arba kraujuotos gleivės
- Greitas, seklus kvėpavimas (tachypnea)
- Gruntavimas
- Deginimas iš nosies
Būklė laikoma nepaprastosios medicinos pagalbos, jei dėl didelio karščiavimo susidaro sumišimas, kvėpavimo sutrikimas, greitas širdies plakimas ( tachikardija ) ir mėlynas odos tonusas dėl deguonies trūkumo ( cianozė ).
Diagnozė
Paprastai bakterinės pneumonijos diagnozė prasideda fiziniu egzaminu ir paciento simptomų ir istorijos peržiūra. Kiti bandymai gali būti:
- Krūtinės rentgeno spinduliai, skirti įvertinti plaučių infiltracijos mastą
- Skreplių kultūra padeda identifikuoti bakterijų tipą
- Šlapimo antigeno tyrimai, skirti nustatyti specifinių bakterijų buvimą
- Arterinės dujos arba pulso oksimetrija, siekiant patikrinti deguonies prisotinimo lygį
- Kraujo kultūros, siekiant nustatyti, ar bakterijos išsivystė iš plaučių į kraują
Gydymas
Bakterinė pneumonija gydoma antibiotikais . Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ar pasikartojimą, gali būti paskirtas vienas ar daugiau geriamųjų antibiotikų. Narkotikų galimybės apima:
- Adoxa (doksiciklinas)
- Amoksilas (amoksicilinas)
- Biaxinas (klaritromicinas)
- Zithromax (azitromicinas)
Pradėjus gydymą, žmonės paprastai jaučiasi geriau per porą dienų. Viskas pasakojo, kad gali būti visiškai išieškota 10 dienų ar daugiau dienų.
Be to, kai antibiotikai yra pradėti, jie turi būti užbaigti. To nepadarius, gali atsirasti atsparumas antibiotikams , o tai reiškia, kad vaistai taip pat neveiks, jei atsigaus bakterinė infekcija.
Sunkiems pneumonijos atvejams gali prireikti hospitalizuoti ir naudoti intraveninius antibiotikus ir į veną leidžiamus skysčius, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Prevencija
Geriausias būdas išvengti bakterinės pneumonijos yra skiepyti nuo pneumonijos. Žinoma kaip " Pneumovax 23" , vakcina rekomenduojama visiems, sergantiems LOPL, su papildomu padeginiu šūviu , kuris pasiunčiamas kas penkerius metus arba kai žmogui sukanka 65 metai.
Antroji pneumonijos vakcina, vadinama Prevnar 13, taip pat rekomenduojama 65 ir vyresniems žmonėms.
Kitos standartinės atsargumo priemonės apima:
- Mesti rūkyti, kad sulėtėtų LOPL progresavimas ir išvengtų paūmėjimų
- Metinės gripo kultivavimas, siekiant užkirsti kelią papildomam plaučių sužalojimui
- Reguliariai plaunamos rankos
- Vengti sergančių, kosulys ar čiaudėjimas
> Šaltiniai:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "23-valentės pneumokokinės polisacharidinės vakcinos veiksmingumas, siekiant užkirsti kelią bendruomenės įgytai pneumonijai tarp suaugusiesiems, turintiems imunitetą: sisteminė atsitiktinių imčių tyrimų apžvalga ir metaanalizė." Vakcina . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torresas, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Kuris žmogus yra padidėjęs pneumokokų ligos pavojus ir kodėl? LOPL, astmos, rūkymo, diabeto ir (arba) lėtinių širdies ligų įtaka bendruomenės įsigytai pneumonijai ir invazinei pneumokokinei ligai". Krūtinės angina . 2015 m.; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.