Tachikardija yra bet kokio širdies ritmo, kuris sukelia greitą širdies plakimą, pavadinimas.
Sinusinė tachikardija
Tachikardija dažniausiai yra visiškai normalus. Tiesą sakant, beveik kiekvienas iš mūsų yra beveik kiekvieną dieną. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra pagrindinis būdas, kuriuo širdis gali padidinti kraujo kiekį, kurį jis siurbiamas intensyvumo ar streso metu. Tai normalus tipo tachikardija, kurią gamina sinusinis mazgas, vadinama sinusine tachikardija.
Nenormali tachikardija: širdies aritmija
Tačiau yra ir keletas širdies ritmo sutrikimų (nenormalūs širdies ritmai), kurie sukelia tachikardiją.
Yra du bendrieji aritmijų tipai, kurie gamina tachikardiją: širdies atriojoje atsiradusios supraventrikulinės tachikardijos ir skilvelių tachikardijos. Šios dvi tachikardijos rūšys yra gana skirtingos tiek žmonių, kuriems jos paprastai veikia, tiek jų pavojingumo laipsniu.
Supraventrikulinės tachikardijos
Dauguma supraventrikulinių tachikardijų (SVT) tipų paprastai būna jauni, kitaip sveiki žmonės. (Pagrindinė išimtis yra prieširdžių virpėjimas , kuris yra daug paplitęs vyresnio amžiaus žmonėms.)
SVT dažniausiai atsiranda kaip epizodai, kurie prasideda ir baigiasi gana staiga, paprastai be jokio įspėjimo. SVT dažniausiai sukelia didelį širdies plakimą , nerimą, galvos svaigimą ar galvos svaigimą, silpnumą ir kartais netinkamą kvėpavimą.
Žmonėms, sergantiems SVT, paprastai tarp simptomų paprastai nėra simptomų. Tačiau jei epizodai pasitaiko dažnai arba trunka ilgą laiką, SVT gali labai pakenkti žmogaus gyvybei.
Nepaisant to, kad SVT gali jums jaustis, tai beveik niekada kelia didelę riziką gyvybei ir sveikatai.
SVT yra daug skirtingų veislių.
Dažniausiai tokie yra:
- Netinkama sinusinė tachikardija (IST)
- AV mazginė atpalaiduojanti tachikardija (AVNRT)
- Atrioventrikulinė stumiama tachikardija, kuri apima Wolff-Parkinsono-balto sindromą (WPW)
- Prieširdžių virpėjimas
Be šių bendrų veislių, yra daug mažiau SVT rūšių .
SVT beveik visada galima veiksmingai gydyti. Kiekvienas, turintis SVT, turėtų kreiptis į gydytoją su širdies ritmo specialistu.
Skilvelinės tachikardijos
Ventrikulinės tachikardijos apima dvi bendro pobūdžio aritmijos rūšis: pats skilvelių tachikardija ir skilvelių virpėjimas. Daugeliu atvejų šie aritmijai pastebimi vyresnio amžiaus žmonės, turintys reikšmingą širdies ligą, ypač vainikinių arterijų ligą (SŠN) ir širdies nepakankamumą .
Ventrikulinės virpėjimo (VF) yra labiausiai pavojinga širdies aritmija. Kai tai įvyksta, per kelias minutes jis visada veda prie mirties, kol jis nebus sustabdytas.
VF elektriniai impulsai ventrikliuose staiga tampa visiškai chaotiški, širdis nedelsiant sustojo ir širdies sustojimas. Nebent auka gauna veiksmingą kardio-plaučių reanimaciją, mirtis atsiranda per kelias minutes. Apskaičiuota, kad skilvelių fibriliacija kasmet sukelia daugiau kaip 300 000 staigių mirčių vien JAV.
Akivaizdu, kad geriausias būdas kovoti su skilvelių virpėjimu yra to išvengti.
Ventrikulinė tachikardija yra kita potencialiai pavojinga aritmija, kilusi iš skilvelių. Nors kai kuriuose žmonėse skilvelių tachikardija sukelia tik minimalius simptomus, dažniau ji sukelia reikšmingą širdies plakimą, sunkų galvos svaigimą ar sąmonės praradimą ar staigią mirtį. Skirtingai nuo skilvelių virpėjimo daugeliu atvejų širdies skilvelinė tachikardija leidžia širdžiai ir toliau šiek tiek pakilti. Taigi staiga mirtis gali nebūti nedelsiant ir gali nebūti.
Didžioji dauguma žmonių, sergančių skilveline tachikardija, turi šią aritmiją dėl CAD ar širdies nepakankamumo.
Tačiau yra daug mažiau paplitusių skilvelinės tachikardijos, pasireiškiančios žmonėms, kurie yra jauni ir kitaip sveiki. Šios skilvelinės tachikardijos rūšys yra:
- Ilgo QT sindromo
- Kartotinė monomorfinė skilvelio tachikardija (RMVT)
- Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija (ARVC)
- Katecholamino jautri polimorfinė skilvelio tachikardija (CPVT)
Kadangi visos skilvelinės tachikardijos formos yra potencialiai mirtinos, bet kas, turintis šią aritmiją, nesvarbu, kokia priežastis, turi būti vertinama širdies aritmijų specialisto.
> Šaltiniai:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM ir kt. ACC / AHA / ESC rekomendacijos dėl supraventrikulinių aritmijų sergančių pacientų gydymo - santrauka: Amerikos kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ir Europos kardiologijos komiteto praktikos gairių ataskaita. Sukurkite supraventrikulinių aritmijų pacientų gydymo gaires). Cirkuliacija 2003; 108: 1871.
Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. ACC / AHA / ESC 2006 "Vaikų aritmija sergančių pacientų gydymo gairės ir staigus širdies mirties prevencija" Santrauka. Amerikos kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ir Europos kardiologijos draugijos praktikos gairių ataskaita (rašymas Komitetas parengs pacientų, turinčių skilvelinę aritmiją, gydymo rekomendacijas ir staigaus širdies mirties prevenciją). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.