Koks vaizdo gavimo testas gali ir negaliu pasakyti
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad Jums yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) , gali tekti paprašyti krūtinės ląstos rentgeno. Krūtinės rentgeno spinduliai yra paprastas, neinvazinis vaizdavimo būdas, naudojantis elektromagnetines bangas, kad būtų sukurtas vientisas vaizdas į jūsų širdį, plaučius ir diafragmą.
Nors krūtinės rentgeno spinduliuotė negali nustatyti LOPL diagnozės , ypač ankstyvos stadijos ligos atveju, ji gali padėti ją palaikyti.
Apskritai, nenormalus krūtinės rentgeno spinduliai dažniausiai būna tik tada, kai plaučių pažeidimas yra didelis.
Koks krūtinės rentgenas gali mums pasakyti
Ankstyvosios stadijos ligos metu krūtinės rentgeno spinduliai iš tikrųjų gali atrodyti gana normalūs. Tai nereiškia, kad nėra jokios žalos; tai yra tiesiog, kad testas turi apribojimus, kiek jis vizualiai gali mums pasakyti. Jis negali nei apibūdinti jūsų individualių plaučių pajėgumų, nei jėgos, per kurią galite įkvėpti ar išmatuoti orą.
Tai, ką jis gali padaryti, - tai suteikti mums vizualią atskaitos tašką, pagal kurį būtų galima palyginti bet kokius pokyčius, kurie gali išsivystyti laikui bėgant. Tokiu atveju gydytojai paprastai rekomenduos krūtinės rentgeno spindulių kas dvejus metus, priklausomai nuo to, kiek toli yra jūsų LOPL.
Vėlesnio etapo liga vizualiniai pokyčiai tampa akivaizdesni. Viena iš akivaizdžių ypatybių - vadinamoji plaučių hiperinfliacija . Kai taip atsitinka, gydytojas gali matyti kelis dalykus rentgeno srityje:
- Minkšta diafragma, kai plaučiai nusileidžia raumeniui
- Padidėjęs krūtinės dydis, išmatuotas iš priekio į nugarą
- Pailgi ir siauras širdis
- Oro kišenės, vadinamos " bulla", maždaug pusės colio dydžio ar didesnės
Tuo atveju, jei jūsų gydytojui reikia išsamesnio plaučių struktūros ir žala apžvalgos, galima užsisakyti kompiuterinę tomografiją (CT) . Jei krūtinės rentgeno spinduliai pateiks tik vienmatį plaučių vaizdą, CT nuskaitymas imsis vaizdų serijos, kad būtų sukurta daugiau erdvinio vaizdo.
Tokiu būdu CT nuskaitymas gali surinkti smulkesnes detales ir suteikti gydytojams išsamesnį asmens COPD portretą.
Kaip diagnozuojama COPD
Siekiant tiksliai diagnozuoti LOPL, bus atliktas nuodugnus vertinimas, kad būtų galima įvertinti dabartinę sveikatos būklę, jūsų šeimos istoriją, rūkymo būklę ir bet kokius aplinkos ir profesinius toksinus, su kuriais galėjote susidurti.
Be krūtinės ląstelių gali būti paprašyta atlikti vieną ar kelis iš šių testų:
- Arterinės kraujo gazės, siekiant nustatyti, kiek deguonies ir CO2 yra jūsų kraujyje
- Plaučių funkcijos tyrimai, skirti išmatuoti, kaip gerai įkvepiami ir išsiveržę plaučiai, ir kaip efektyviai jie perneša deguonį į kraują
- Bronchoskopija naudojant lanksčią, apšviesta sritį, kad vizualiai apžiūrėtų plaučius
- Impulsų oksimetrija, norint matuoti deguonies prisotintą kraujyje
- Šeši minučių trukmės važiavimo testas, skirtas įvertinti kvėpavimo reakciją į pratimus
- AAT diagnozė, siekiant nustatyti, ar trūksta alfa-1 antitripsino (AAT) baltymo, kuris padeda apsaugoti plaučius ir kepenis.
Jei grąžinama teigiama diagnozė, kitas gydytojas nustatys ligos stadiją ir parengs gydymo planą, kuris padės sulėtinti LOPL progresavimą.
> Šaltinis:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinezas F. ir kt. "Pasaulinė diagnostikos, valdymo ir prevencijos strategija dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos 2017 metų ataskaita. GOLD Executive Summary". American Journal of Respiratory and Critical Care Management. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.