Diagnozuojamo diabeto tyrimas
Geriamojo gliukozės toleravimo testas (OGTT), dar vadinamas gliukozės toleravimo tyrimu, nustato organizmo gebėjimą metabolizuoti gliukozę arba išvalyti jį iš kraujo. Tyrimas gali būti naudojamas diabetui, gestaciniam diabetui (diabetas nėštumo metu) ar prediabetui diagnozuoti (būklė, kuriai būdingas didesnis nei įprastas cukraus kiekis kraujyje, kuris gali sukelti 2 tipo diabetą).
Pasak nacionalinių sveikatos institutų (NIH), OGTT geriau diagnozuoti gliukozės koncentraciją kraujyje po gliukozės iššūkio, nei gliukozės kiekio kraujyje testas. Gydytojas gali rekomenduoti, jei jis įtaria diabetą tais atvejais, kai paciento gliukozės kiekis kraujyje yra normalus. Tačiau testas yra daug laiko ir sudėtingesnis nei gliukozės kiekio kraujyje testas. Remiantis diabeto standartų priežiūra , testas taip pat yra pirmenybinis diagnozuojant 2 tipo cukrinį diabetą paaugliams ir vaikams.
Kaip atliekamas bandymas?
Prieš pradedant testą, pacientai turi greitai išgydyti bent 8-12 valandų. Pasibaigus pasninkui, kraujas ištraukiamas, kad nustatytų gliukozės kiekį nestandartyje. Be to, pacientas turi greitai gerti saldų (gliukozės turtingą) gėrimą. Paprastai gėrimui yra 75 g angliavandenių, nors įmanoma ir kitų kiekių. Gliukozės kiekiui nustatyti paprastai reikia kraujo, dažniausiai vieną valandą ir dvi valandas po gėrimo vartojimo.
Ką rodo testas?
Bandymas parodo, kaip greitai gliukozė yra metabolizuojama iš kraujo ląstelių, kad ląstelės naudojamos kaip energijos šaltinis. Paprastai gliukozės gryninimo greitis priklauso nuo gliukozės kiekio. Pasibaigus pasninkui, normalus gliukozės kiekis kraujyje yra 60-100 mg / dL (miligramais į decilitą).
Geriamojo gliukozės koncentracija kraujyje yra 75 g.
- 1 valanda: mažiau nei 200 mg / dL
- 2 valandos: mažiau nei 140 mg / dL. Tarp 140-200 mg / dL rodo sutrikusią gliukozės toleranciją (prediabetą). Jei tyrimo rezultatai yra tokio diapazono, pacientui yra padidėjusi cukrinio diabeto rizika. Daugiau kaip 200 mg / dL rodo diabetą.
Nėštumas ir geriamojo gliukozės toleravimo testas
Nėštumas paveikia moters gebėjimą metabolizuoti cukraus kiekį kraujyje. Štai kodėl Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja gerti gliukozės tolerancijos testą, kuris tikrina gestacinį diabetą visoms būsimoms motinoms. Šis testas yra įprastas per 24-28 nėštumo savaitę. Tyrimas gali būti atliekamas naudojant vieno žingsnio po 75 g gliukozės ar dvigubo metodo, kuris pirmą kartą rodo gliukozės netoleravimą, naudojant 50 g gliukozės. Jei asmuo nesugeba išspręsti problemos, jie pasieks 100 g tolerancijos testą gliukozei. Tai yra tai, kad jums nereikia pasninkauti, kad gautumėte 50 g užkrečiamųjų ligų testą (kuris yra patogesnis), tačiau jei nepavyks, atlikite 100 g testą, pagal kurį jums reikia pasninkauti.
75 gramų geriamojo gliukozės toleravimo testas, naudojamas tikrinant gestacinį diabetą:
GDM diagnozė nustatoma, kai patenkama bet kuri iš šių gliukozės koncentracijų plazmoje arba
viršytas:
- Pasninkas: 92 mg / dL (5,1 mmol / l)
- 1 val.: 180 mg / dL (10,0 mmol / l)
- 2 val.: 153 mg / dL (8,5
50 gramų gliukozės išbandymo testas, naudojamas nėštumo diabetui stebėti:
Jei cukraus kiekis kraujyje bus toks: gliukozės tolerancijos bandymas 100 g
- 1 valanda: didesnė arba lygi 140 mg / dL
100 g geriamojo gliukozės toleravimo testas:
GDM diagnozė nustatoma, kai patenkama bet kuri iš šių gliukozės koncentracijų plazmoje arba
viršytas:
- Pasninkas: 95 mg / dL
- 1 valanda: 180 mg / dL
- 2 valandos: 155 mg / dL
- 3 valandos: 140 mg / dL
Kas toliau?
Neįprastai didelis gliukozės kiekis gali rodyti diabetą, gestacinį diabetą ar prediabetą.
Tačiau pacientui tikriausiai bus paprašyta atlikti kitą gliukozės patikrinimo testą diagnozei patvirtinti.
Atminkite, kad geriamasis gliukozės tolerancijos testas naudojamas ne tik diagnozuoti diabetą, bet ir suteikti informacijos apie organizmo gebėjimą metabolizuoti cukraus kiekį kraujyje. Didesnės vertės gali atspindėti dietos ir gyvenimo būdo problemas, taip pat insulino veikimo problemas . Šia prasme šis bandymas yra veiksmo signalas, kuris padės pacientui kontroliuoti jo sveikatą.
> Šaltiniai:
> "Gliukozės tolerancijos testas". Merilendo universiteto medicinos centras. 2006 m. Rugpjūčio 11 d. Merilendo universiteto medicinos centras.
> Amerikos diabeto asociacija. Priežiūros standartai. Diabeto priežiūra 2016; 39 (priedas 1): S1-S119
> Praktinių biuletenių komitetas. Akušerija. Praktiniai biuleteniai Nr. 137: Gestacinis cukrinis diabetas. Obstet Gynecol 2013; 122: 406.
> "Geriamojo gliukozės toleravimo tyrimas nėštumo metu". Clevelando klinikos sveikatos informacijos centras. 2006 m. Spalio 31 d. Klivlendo klinika.
> "Gliukozės tolerancijos testas". "Medline Plus" medicinos enciklopedija. 2006 m. Rugpjūčio 11 d. JAV nacionalinė medicinos biblioteka ir nacionaliniai sveikatos priežiūros institutai.