A1C tyrimas (taip pat žinomas kaip HbA1C, hemoglobinas A1c, gliucintas hemoglobinas arba glikozilintas hemoglobinas) yra gera diabetikos priežiūros priemonė. Nors įprastinė gliukozės namuose stebima žmogaus gliukozės koncentracija kraujyje tam tikru momentu, A1C lygiai rodo vidinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius 2-3 mėnesius.
Kaip tai veikia?
A1C testą galite paimti reguliariai kraujyje.
Daugelis gydytojų biuruose taip pat turi A1C testavimo mašinas ir gali gauti rezultatą mažu kraujo lašeliu, gaunamu iš lenkto pirštu. Jums nereikia pasninkauti, norint gauti A1C testą, kuris padėtų patogiau ir labiau tikėtina, kad jis bus padarytas.
Hemoglobinas A, baltymas, esantis raudonųjų kraujo kūnelių viduje, perneša deguonį visame kūne. Kai gliukozė patenka į kraują, ji iš tikrųjų gali (glitimo) įnešti į hemoglobino A baltymą. Daugiau gliukozės kraujyje reiškia, kad daugiau gliukozės prilimpa prie hemoglobino, o didesnis procentas hemoglobino baltymų tampa gliukozės.
Kai gliukozė prilipo prie hemoglobino baltymo , paprastai lieka iki hemoglobino A baltymo trukmė iki 120 dienų. Todėl bet kuriuo metu gliukozė, susieta su hemoglobino A baltymu, atspindi cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2-3 mėnesius.
A1C bandymas nustato, kiek gliukozės iš tikrųjų įstrigo į hemoglobino A arba, konkrečiau, kiek procentų hemoglobino baltymų yra glitimo.
Taigi, turint 7 proc. A1C, reiškia 7 proc. Hemoglobino baltymų gliukozės.
Suprasti A1C numerius
Ne diabetu sergančiam asmeniui tipiškas A1C lygis yra apie 5 proc. Pasienio ruožas A1C laikomas 5,7-6,4 proc. (Tai laikoma prediabetu). Kai kuriems diabetu sergantiems žmonėms šiek tiek skiriasi tai, kas turėtų būti A1C tikslas.
Amerikos diabeto asociacija (ADA) rekomenduoja A1C tikslą, kuris yra mažesnis arba lygus 7 proc. Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija rekomenduoja 6,5 proc. Ar mažiau.
ADA taip pat pabrėžia, kad A1C tikslai turėtų būti individualizuoti. Tiems, kurie serga cukriniu diabetu, turėtų pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, norėdami sužinoti, kokie turėtų būti jų A1C tikslai. Pavyzdžiui, tiems žmonėms, kuriems sumažėjo vidutinė gyvenimo trukmė, ilgalaikis cukrinis diabetas ir sunku pasiekti mažesnį tikslą, sunki hipoglikemija arba išsivysčiusios diabeto komplikacijos, tokios kaip lėtinė inkstų liga, nervų sutrikimai ar širdies ir kraujagyslių ligos, A1C tikslas gali būti didesnis.
Tačiau daugumai žmonių mažesnis A1C yra idealus tol, kol dažnai pasitaiko mažai kraujo cukraus. Iš tiesų, Nacionalinis sveikatos institutas (NIH) teigia, kad apskritai kiekvieno procentinio punkto sumažėjimas A1C kraujo tyrimo rezultatų (pvz., Nuo 8 iki 7 procentų) sumažina akių, inkstų ir nervų ligų riziką 40 proc. .
A1C - eAG numatomas vidutinis gliukozės kiekis
Atkreipkite dėmesį, kad A1C yra ne tas pats, kaip apskaičiuotas vidurkis gliukozės (eAG), kuris yra dviejų ar trijų mėnesių vidurkis mg / dL, bet A1C tiesiogiai koreliuoja su eAG.
Kai kasdien bandote kraujo cukrų, matavimai monitoriuje taip pat matuojami mg / dL. Jie atspindi akimirką ir nėra tokie patys kaip jūsų eAG.
A1c procentas gali būti verčiamas į apskaičiuotą vidutinį gliukozės kiekį kraujyje. Pavyzdžiui, vidutinis gliukozės kiekis kraujyje 150 mg / dL (miligramai į decilitą) reiškia, kad A1C sudaro apie 7 proc. Tai yra aukštesnė norma, nes diabetu paprastai diagnozuojama, kai cukraus kiekis kraujyje siekia apie 126 mg / dL.
A1c - eAG konversijos diagrama
| HbA1c arba A1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7,0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Naudojama formulė: 28,7 X A1C - 46,7 = eAG.
Kaip dažnai reikalingas A1C testas?
Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja, kad visi vyresni nei 45 metų žmonės (kuriems nėra simptomų) būtų diagnozuotas diabetas. Tai gali reikšti, kad jie gauna A1C testą kas trejus metus. Kita vertus, jei kas nors turi stiprų diabeto sergančiųjų ar kitų didelio rizikos veiksnių diagnozę, gali būti rekomenduojama anksčiau patikrinti. Be to, jei asmuo yra simptominis ir patiria padidėjęs troškulys, padidėjęs alkis, padidėjęs šlapinimasis ar nuovargis, kaip diagnostikos priemonę gali būti naudojamas A1C tyrimas.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, A1C turi būti išbandytas kas tris mėnesius; jei cukraus kiekis kraujyje yra pakankamai stabilus artimoje normalaus lygio, pakanka dviejų kartų per metus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų pasakyti pacientams, kas yra jiems tinkama, ir leisti jiems lengviau stebėti jų diabeto valdymą . Rekomenduojami dažniau atlikti A1C tyrimai, jei kas nors neseniai pakeitė gydymo planą.
A1C tyrimas naudojamas diagnozuojant diabetą ir diabetą
A1C testas gali būti naudojamas diagnozuojant diabetą ir prediabetą . Kai kuriais atvejais A1C bandymas gali būti naudojamas kaip antras bandymas, siekiant patikrinti, ar žmogus yra rizikingas, ar turi diabetą ar prediabetą. Pavyzdžiui, jei padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nevalgius arba didesnis kaip 126 mg / dL, o jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kelia susirūpinimą dėl diabeto, jis gali užsisakyti A1C testą patvirtinti. Pasak Nacionalinio sveikatos instituto, kai diagnozei diagnozuojant naudojamas A1C tyrimas, kraujo mėginys turi būti siunčiamas į laboratoriją, kuri naudoja NGSP patvirtintą analizės metodą, kad rezultatai būtų standartizuoti.
Kiek tiksliai yra A1C bandymas?
Nacionalinis sveikatos institutas teigia: "A1C testo rezultatas gali būti iki 0,5 proc. Didesnis arba mažesnis nei faktinis procentinis dydis. Tai reiškia, kad A1C, išmatuotas kaip 7,0 proc., Gali reikšti tikrą A1C bet kurioje vietoje nuo ~ 6,5 iki 7,5 proc. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali apsilankyti www.ngsp.org, kad surastų informaciją apie jų laboratorijoje naudojamo A1C testo tikslumą. "
Tačiau svarbu nepamiršti, kad visų rūšių kraujo tyrimai gali būti nevienodi.
Testavimo apribojimai
Nors A1C yra gera bendrojo gliukozės kiekio kontrolės priemonė, ji negali pakeisti paties gliukozės kiekio kraujo tyrimo. Kaip ir kiti bandymai, rezultatai gali skirtis nuo laboratorijos iki laboratorijos. A1C bandymas visur nėra kalibruojamas, nors tarptautinės pastangos yra pradėti standartizuoti A1C testą naujajai Tarptautinei klinikinės chemijos ir laboratorinės medicinos federacijos federacijai.
Ir yra keletas atvejų, kai A1C bandymas nėra geras bandymas naudoti. Pvz., Kai kurios sveikatos sąlygos gali sukelti klaidingai aukštus A1C rezultatus arba klaidingai mažus A1C rezultatus.
False A1C rezultatai pasireiškia žmonėms, turintiems kitų problemų, susijusių su jų krauju ar hemoglobinu. Pavyzdžiui, netinkamai žemas A1C rezultatas gali pasireikšti žmonėms, sergantiems anemija, pvz., Pjautuvo ląstelių anemija ar talasemija ar sunkiu kraujavimu. Kita vertus, netinkamai padidėjęs A1C rezultatas gali pasireikšti žmonėms, kurių geležies kiekis yra labai mažas, pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra geležies stokos anemija.
Kitos neteisingų A1C rezultatų priežastys yra
- inkstų nepakankamumas
- kepenų liga
Jei norite sužinoti, ar A1C testas jums tinka, galite gauti daugiau informacijos iš Nacionalinės Glycohemoglobin standartizacijos programos. Jie teikia informaciją sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, apie kuriuos A1C tyrimus galima naudoti konkretiems hemoglobino variantuose www.ngsp.org.
Žodis iš
A1C testas yra gera bendra priemonė, kuria nustatomas vidutinis žmogaus cukraus kiekis kraujyje per 2-3 mėnesius. A1C tyrimas yra naudojamas kaip priežiūros priemonė tiems, kurie serga cukriniu diabetu, taip pat diagnozavimo ir diagnostinių priemonių įrankis diabeto rizikos ir diagnozės nustatymui. Jūs neturite greito gauti A1C testo ir, priklausomai nuo gydytojo galimybės, galėsite gauti savo A1C realaus laiko rezultatus savo biure. Be to, kiti kintamieji, tokie kaip jūsų bendroji sveikata, amžius ir cukraus kiekis kraujyje, padės nustatyti individualų priimtiną A1C asortimentą, taip pat kaip dažnai jums reikia išbandyti. Kartais A1C tyrimas nebus tinkamas gliukozės kiekio kraujyje rodiklis, ypač jei esate asmuo, turintis pjautuvo ląstelių anemiją ar progresavusį inkstų ligą. Jei turite klausimų apie savo A1C, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda.
Šaltiniai:
> Nacionalinis diabeto ir virškinamojo trakto ir inkstų ligų institutas. A1c tyrimas ir diabetas.
> Amerikos diabeto asociacija. A1C bandymas.
> Amerikos klinikinės chemijos asociacija .. A1C: testas. .
> Nacionalinė glikochemoglobino standartizacijos programa. IFCC Standartizacija HbA1c. http://www.ngsp.org/