Compazine, Thorazine ir Reglan dėl migrenos priepuolių su pykinimu
Daugiau nei pusė žmonių migrenos priepuolio metu susidaro pykinimas ir vėmimas. Kadangi neurotransmiterio dopaminas yra pagrindinis pykinimo tarpininkas migrenos metu, vaistai, blokuojantys dopamino receptorius (vadinamus dopamino antagonistais), veiksmingai mažina pykinimą ir vėmimą. Įdomu tai, kad šie antiemetikai taip pat mažina migrenos skausmą, todėl jie dažnai naudojami kaip vienintelis gydymas gydant ūmus sunkius migrenos sutrikimus.
Compazine migrenos gydymui
Antipsichoziniai vaistai, tokie kaip Compazine (prochlorperazinas), paprastai vartojami sunkių migrenų, susijusių su pykinimu, gydymui.
Be to, kad gydytų sunkų pykinimą ir vėmimą, Compazine taip pat vartojamas šizofrenijai gydyti ir trumpalaikiam generalizuoto ne psichozinio nerimo gydymui. Compazine galima įsigyti kaip tabletes, ilgai išleistas kapsules, peroralinę skysčio formą, žvakučių ir buteliukų, kurie tiekiami į veną (per veną) arba į raumenis (į raumenis). Dėl sunkių geriamųjų vaistinių preparatų, susijusių su migrenos sukeltu pykinimu ir vėmimu, Compazine skiriamas į veną arba į raumenis, kad būtų lengviau pažeisti simptomus - paprastai skubios pagalbos skyriuje, skubios pagalbos centre ar klinikoje.
Galimas Compazine šalutinis poveikis yra mieguistumas, galvos svaigimas, neryškus matymas, odos reakcija, žemas kraujospūdis ir amenorėja. Ekstrapiramidinis poveikis taip pat gali pasireikšti, pavyzdžiui, raumenų spazmai, neramumas, parkinsonizmas ar vėluojanti diskinezija.
Retai, tačiau potencialiai gyvybei pavojinga reakcija Compazine (ir kiti antipsichoziniai preparatai) yra piktybinis neurolepsinis sindromas, sukeliantis įvairius simptomus, tokius kaip karščiavimas, raumenų nelankstumas ir sumišimas.
Torazinas migrenos gydymui
Torazinas (chlorpromazinas) yra kitas antipsichozinis preparatas, kuris kartais vartojamas ūminėms migrenos ligoms gydyti ir susijusiam pykinimui ir vėmimui.
Panašiai kaip Compazine, jis dažnai skiriamas į veną arba į raumenis migrenos ir pykinimo. Remiantis 2013 m. Žurnalo "Neatidėliotinos medicinos" žurnale, Thorazinas pagerino galvos skausmą, pykinimą ir jautrumą šviesai ir garsui migrenos pacientams, palyginti su žmonėmis, vartojusiais placebo (fiziologiniu tirpalu). Tačiau šiame tyrime, kai vartojo Thorazine, daugiau žmonių patyrė mieguistumą ir galvos svaigimą, palyginti su žmonėmis, kurie vartojo placebą.
Reglan migrenos gydymas
Reglan (metoklopramidas) taip pat blokuoja dopamino receptorius. Tačiau, skirtingai nuo kitų antipsichozinių preparatų, jis vartojamas skrandžio judrumo didinimui žmonėms, kuriems yra sunku ištuštinti skrandį, pvz., Diabetu sergantiems žmonėms. Panašus į Compazine, Reglan taip pat dažnai vartojamas su migrena susijusio pykinimo ir vėmimo, ypač skubios pagalbos tarnybos ar skubios medicinos pagalbos, gydymui, ir yra gana veiksmingas. Iš tikrųjų, atlikus " Cochrane" 2013 m . Peržiūros tyrimą, nustatyta, kad Reglan ir aspirino derinys pagerino su migrena susijusį pykinimą ir vėmimą, mažiau šalutinį poveikį, palyginti su triptano Imitrex (sumatriptanu).
Nors "Reglan" paprastai turi mažiau šalutinių reiškinių nei kiti antiemetikai, dažniausiai būna šie:
- nerimas
- nuovargis
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- sumišimas
- miego problemos
Tačiau, kaip ir Compazine, gali atsirasti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip ekstrapiramidiniai simptomai ir piktybinis neurolepsinis sindromas (labai reti). Be to, Reglan gali padidinti asmens riziką susirgti depresija ir minčių apie savižudybę.
Bottom Line
Dėl migrenos sukelto pykinimo ir vėmimo dažnai vartojami vaistai, kurie blokuoja dopamino receptorius smegenyse (dopamino antagonistai), ypač Compazine, Thorazine ar Reglan. Nors gana veiksmingai, šie vaistai daro tam tikrą riziką. Būtinai informuokite savo gydytoją apie visus sveikatos sutrikimus ir vaistus, įskaitant vitaminus, papildus ir gydymo būdus be recepto.
Šaltiniai:
Bigal ME, Bordini CA & Speciali JG. Intraveninis chlorpromazinas skubios pagalbos skyriuje. Migrenos gydymas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. J Emerg Med . 2002 Aug; 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS ir Hornecker JR. Praktinė antiemetikų parinkimas ambulatorinėje aplinkoje. "Am Fam" gydytojas 2015 m. Kovo 1 d.; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Optimalus smarkios pykinimo ir vėmimo migrenoje valdymas: paciento rezultatų gerinimas. Paciento Relata rezultatas Meas . 2013; 4: 61-73.
JAV Maisto ir vaistų administracija. Vaistų vadovas: "Compazine". Pasiekta 2016 m. Vasario 4 d.
JAV Maisto ir vaistų administracija. Vaistų vadovas: Reglan (metoklopramido injekcija). Pasiekta 2016 m. Vasario 5 d.
ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik švietimo tikslais. Jis neturėtų būti naudojamas kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Kreipkitės į savo gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnozavimo ir gydymo .