Ar jūsų vaikas turi nepilnamečių idiopatinį artritą?
Artritas ir skausmai
Vaikai gauna artritą . Iš tiesų, remiantis Artrito fondu, apie 300 000 vaikų Jungtinėse Amerikos Valstijose serga lėtiniu artritu ar jaunatviniu idiopatiniu artritu (JIA).
Laimei, daug dažniau vaikai patiria skausmą ir skausmą, kurie nėra sukelti artrito, ypač kai jiems kyla sunkumų. Vis dėlto, artritas dažnai yra pirmas dalykas, kurį daugelis tėvų mano, kai vaikai susiduria su sąnariais skausmais.
Dėl to svarbu suprasti nepilnamečių idiopatinio artrito požymius ir simptomus, kad būtų galima išvengti nereikalingų testų ir nustatyti jūsų vaiko diagnozę, jei jis iš tiesų turi JIA.
Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį reikia suprasti, yra tai, kad kai gydytojai kalba apie artritą, jie ne tik nurodo skausmą. Tikroji artrito apibrėžtis apima sąnarių uždegimą ir paprastai apima patinimą ir / arba skausmą judesiu ir ribotą judesio spektrą. Jei jūsų vaikas tiesiog turi skausmą be uždegimo, vadinamas artralgija.
Tačiau vaikų, sergančių artritu, patinimas, ypač mažo sąnario, kartais gali būti subtilus, todėl sunku nustatyti nepilnamečių idiopatinio artrito diagnozę. Nors daugelis tėvų mano, kad jūs galite diagnozuoti vaikus su nepilnamečių idiopatiniu artritu keliais greitais kraujo tyrimais, o naudingi, šie bandymai negali pats nustatyti diagnozės.
Jie kartais net gali supainioti.
Taigi, nors jūs turėtumėte pamatyti savo pediatrą, jei jūsų vaikas turi skausmų ir skausmų, dėl kurių jus nerimauja, nesistebėkite, jei jis jums sakys, kad jūsų vaikas neturi JIA, nebent jis turi keletą toliau išvardytų požymių ir simptomų.
Nepilnamečių artrito tipai
Nepilnamečių artritas yra ne tik viena sąlyga.
Daugelis dalykų gali sukelti vaikų artritą, įskaitant infekcijas (septinio artrito), reakcijas į infekcijas (reaguojantis artritas) ir kitas sąlygas (SLE, HSP ir tt).
Taip pat yra daug skirtingų nepilnamečių idiopatinio artrito rūšių, įskaitant:
- Sisteminis artritas
- Oligoartritas - per pirmuosius šešis mėnesius tik 1-4 sujungimai yra paveikti
- Poliartritas - gali būti reumatoidinis faktorius neigiamas arba teigiamas - per pirmuosius šešis mėnesius pasireiškia 5 ar daugiau sąnarių
- Psoriazinis artritas
- Su encezitu susijusiu artritu - yra uždegimas, kai sausgyslė įkiša į kaulą
- Nediferencijuotas artritas
Kas atsitiko JRA ar nepilnamečių reumatoidiniam artritui? Tai yra senesni terminai, kurie buvo pakeisti, kai 2001 m. Buvo parengtos naujausios klasifikavimo taisyklės.
Nepilnamečių artrito simptomai
Nepilnamečių idiopatinių artrito simptomai ir požymiai gali būti:
- Sąnarių patinimas
- Sąnarių skausmas
- Susilpnėjimas, kuris paprastai būna blogesnis ryte
- Didelis karščiavimas (sisteminis JIA)
- Lašišų spalvos odos bėrimas (sisteminis JIA)
- Limfmazgių patinimas (sisteminis JIA)
- Tušti pirštai ir nagų lūžimas (psoriatic JIA)
- Žemutinės nugaros skausmas (su enthesitu susijęs artritas)
- Akių uždegimas (oligoartritas)
Svarbiausia, kad diagnozuojama JIA, vaikas turi būti jaunesnis nei 16 metų amžiaus, kai artritas prasideda ir turi būti mažiausiai 6 savaičių sąnarių patinimas.
Nepilnamečių artrito diagnozė
Kaip diagnozuojami vaikai su juveniliniu idiopatiniu artritu?
Deja, ne tik galite užsisakyti kraujo tyrimą ir sužinoti, ar vaikas turi JIA ar ne. Daugelis bandymų yra nespecifiniai. Pvz., Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) bandymas tiesiog sako, kad organizme yra uždegimas, tačiau nenurodo, ar jis yra iš JIA ar infekcijos. Daugelis vaikų su JIA turi normalų antikūnų antikūnų (ANA) testą, kuris dažnai vadinamas "artrito testu".
Vietoj testų grupės tai yra jūsų vaiko simptomai ir simptomai bei keletas tikslinių testų, kurie greičiausiai padės jūsų pediatrui ir (arba) vaikų reumatologui diagnozuoti jūsų vaiką su JIA.
Nepilnamečių artrito gydymas
Nepaisant to, kad nepilnamečių idiopatinis artritas nėra išgydomas, yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią simptomų uždegimui, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (EG, aspiriną, ibuprofeną ir naprokseną), liga modifikuojančius antireumatinius vaistus (EG , metotreksatas ), prednizonas ir biologiniai agentai (EG, etanerceptas, infliksimabas ir adalimumabas).
Fizinė terapija ir profesinė terapija yra kitos priemonės, kurioms dažnai reikia vaikus su JIA.
Ką tu turi žinoti
Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti apie nepilnamečių idiopatinį artritą, yra šie:
- Manoma, kad JIA yra tiek genetinių, tiek aplinkosauginių priežasčių.
- Oligoarticular JIA yra labiausiai paplitęs JIA tipas, kurio didžiausias svoris yra nuo 2 iki 4 metų amžiaus.
- Iridociklitas (uždegimas akyje) yra rimta JIA komplikacija. Vaikai su JIA dažniausiai mato pediatrinį oftalmologą, norėdami įsitikinti, kad jie nesukuria akies uždegimo.
- Vaikai su JIA turėtų būti stebimi dėl augimo problemų.
Vaikų reumatologas gali padėti diagnozuoti ir valdyti savo vaikus su JIA.
Šaltiniai:
Espinosa, Marija. Nepilnamečių idiopatinis artritas. Pediatrija peržiūra 2012; 33: 303-313.