Nenuostabu daugeliui tėvų, galvos skausmai yra labai dažni mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams. Ekspertai teigia, kad 30-50% mokyklinio amžiaus vaikų ir 50-80% paauglių patiria galvos skausmą.
Migrenos galvos skausmas taip pat yra paplitęs. Jie pasitaiko 3% ikimokyklinio amžiaus vaikų, 11% pradinių klasių mokinių ir 23% aukštųjų mokyklų moksleivių.
Migrenos simptomai
Migrenos simptomai dažnai apima:
- galvos skausmas vienoje pusėje (vienpusis); Taip pat gali atsirasti vidutinio sunkumo ir stiprus skausmas abiejose vaiko galvos pusėse (dvipusis)
- pulsuojantis ar pulsuojantis galvos skausmas
- pykinimas ar vėmimas
- jautrumas šviesai (fotofobija)
- jautrumas garsui (fonofobija)
- nepasitikėjimas kvapais (osmofobija)
- aura, kuri prasideda iki migrenos ar migrenos galvos skausmo prasideda ir kuri gali apimti regėjimo sutrikimus, raumenų silpnumą vienoje kūno pusėje (hemiparezę) arba kalbos sutrikimą (aphaziją)
- lėtos arba slopintos kalbos epizodai (disartrija); vertigo; skambėjimas ausyse (spengimas ausyse); dvigubas regėjimas (diplopija); regėjimo sutrikimai; ataksija; sumažėjęs sąmonės lygis; sumažėjęs klausymasis; arba vienalaikis tirpimas ir dilgčiojimas abiejose pusėse (dvišalės parestezijos), kaip aura prieš pradedant migrenos galvą (basilar tipo migrena)
Migrenos galvos simptomus taip pat dar labiau pablogina įprastos fizinės veiklos rūšys, pvz., Vaikščiojimas ar laipiojimas laiptais.
Migrenų diagnozavimas vaikams
Nors bandymai, tokie kaip galvos smegenų kraujotaka, galvos MR, sinusų rentgeno spinduliai ar juosmens punkcija, kartais atliekami, kai vaikui būdingi nuolatiniai galvos skausmai, siekiant išvengti kitų priežasčių, migrenos diagnozę dažniausiai sukelia tik vaiko simptomai . Testavimas paprastai nėra būtinas, jei vaikui yra lėtiniai galvos skausmai ir įprastas neurologinis egzaminas, išskyrus atvejus, kai vaikas staiga pradėjo sunkiai galvos skausmą, jo galvos skausmai keičiasi (tampa sunkesni arba dažniau), arba jei jūsų pediatras nustato neurologinius pakitimus fizinis egzaminas.
Kaip migrenos diagnostikos kriterijų dalis, jūsų pediatras patikrins, ar jūsų vaikas:
- pasireiškė bent 5 migrenos priepuoliai (migrena be auros) arba 2 migrenos priepuoliai (migrena su aura)
- migrenos priepuoliai trunka nuo 1 iki 72 valandų
- turi kokių nors požymių ar simptomų, galinčių rodyti, kad galvos skausmą sukėlė kitas sutrikimas
Turint kitų šeimos narių, turinčių migrenos galvos skausmą, vaikystėje migrenos diagnozė taip pat labiau tikėtina, nes migrena dažniausiai būna šeimose.
Migrenos gydymas
Nėra migrenos galvos skausmo, bet dabartinės migrenos gydymas paprastai gali padėti sumažinti, kaip dažnai jūsų vaikui yra migrena, ir sumažinti jo migrenos simptomų sunkumą.
Šie migrenos gydymo būdai gali būti:
- vengiant bendro migrenos atsiradimo, įskaitant mitybos veiksnius (sūrius, šokoladus ir citrusinius vaisius ir tt), praleisti maistą, blogus miego įpročius ir treniruotes ir pan.
- atsižvelgiant į amžių tinkamą skausmui malšinti skirtą dozę (acetaminofenas arba ibuprofenas) kuo greičiau, kai prasideda migrena, tačiau vengti daugiau kaip tris dozes per savaitę galvos skausmui, nes dažnai juos vartojant dažnai gali atsirasti galvos skausmas
- anti-pykinimas, pvz., Zofran (ondansetronas), jei pykinimas ir vėmimas yra didelė jūsų vaiko migrenos priepuolio dalis
- triptanas, tokias kaip Imitrexas (sumatriptanas), Maxalt (rizatriptanas) arba Zomigas (zolmitriptanas), kurie dažniau vartojami vaikams ir paaugliams, ypač kai keletas FDA patvirtintų šioms amžiaus grupėms
- kasdieninis profilaktinis vaistas, skirtas išvengti galvos skausmo, jei jūsų vaikas kiekvieną mėnesį turi bent tris migrenos galvos skausmus, įskaitant antihistamininį periaktiną (ciproheptadiną), antidepresinį amitriptiliną arba antiepileptinius vaistus, tokius kaip Topamax (topiramatas) arba Valproatas (dinatrio valproatas)
"Topamax" dabar yra patvirtinta FDA, siekiant užkirsti kelią migrenai vaikams.
Ką reikia žinoti apie migreną vaikams
Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti apie migreną vaikams, yra šie:
- Prieš brendimą berniukai patiria daugiau migrenos nei mergaičių, bet vėliau, po brendimo, merginos pradeda gauti daugiau migrenos nei berniukai.
- Migrenos galvos skausmo simptomų dienoraštis, kuriame įrašote išsamią informaciją apie vaiko galvos skausmą, įskaitant tai, kada jis buvo, tai, kas galėjo tai padaryti, ir tai, kas jį padarė, gali padėti jums rasti konkrečias migrenos priežastis, kurių ateityje išvengti.
- Vaikų migrenos variantai gali apimti gerybinį paroksizmalų vertigo, ciklinį vėmimo sindromą ir pilvo migreną.
- Nors daugelis migrenos sergančių vaikų ir toliau patiria galvos skausmą, kaip ir suaugusieji, apie 25 proc. Jų galvos skausmas pasikeis.
- Kofermento Q10 trūkumas kai kuriems vaikams gali sukelti migreną, o neurologai kartais vertina kofermento Q10 lygį, vertindami migreną turinčius vaikus.
Pediatrijos neurologas taip pat gali padėti įvertinti ir gydyti jūsų vaikus migrenos galvos skausmais.
Šaltiniai
Amerikos akademija neurologijos. Praktinis parametras: vaikų ir paauglių, turinčių pasikartojančius galvos skausmus, įvertinimas. Neurologija 2002; 59: 490-498.
Amerikos akademija neurologijos. Praktinis parametras: Vaikų migreninio galvos skausmo farmakologinis gydymas. Neurologija 2004; 63: 2215-2224.
Lewis DW. Vaikų migrena. Neurol Clin - 01-MAY-2009; 27 (2): 481-501