Migrena dažni vaikams. Neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad beveik 8% vaikų ir paauglių iki 20 metų migrena yra migrena, nors kai kurie iš jų yra peraugę, kai jie yra suaugusieji.
Nenuostabu, kad vaikams, turintiems migreną, "vidutinis amžius prasideda 7 metai ir 9 mėnesiai".
Migrenos galvos skausmo prevencija
Nors tai yra gerai žinoti, kad vaistų galima sustabdyti ir užkirsti kelią migrenai , šie vaistai tikrai nėra greitas sprendimas daugumai vaikų.
Dėl to vaikams, turintiems migreną, svarbu mokytis gauti "SMART" apie jų galvos skausmą, įskaitant tai, kad jie:
- Kiekvieną naktį gaukite pakankamai miego.
- Nepraleiskite valgio.
- Yra fiziškai aktyvūs kiekvieną dieną ir treniruojasi.
- Sužinokite, kaip atsipalaiduoti ir sumažinti stresą jų gyvenime.
- Venkite migrenos sukėlėjų .
Galvos skausmas ar simptomų dienoraštis, kuriame jūs įrašote visus dalykus, kuriuos atlikote 12-24 valandas prieš galvos skausmą, kartais gali padėti jums surasti migrenos sukeliančius veiksnius.
Tačiau, jei neradote specifinio migrenos sukelto poveikio, vaiką draudžiantis vartoti ribojantį migrenos mitybą tikriausiai nėra gera idėja. Išskyrus vengimą kofeino (gera rekomendacija visiems vaikams), turbūt nėra pagrindo visiems vaikams, sergantiems migrena, išvengti senų sūrių, šokolado, pietų mėsos ir mononatrio glutamato (MSG).
Migrenos vaistiniai preparatai
Ką daro jūsų vaikas, kai patiria migreną?
Jei ji yra kaip ir daugelis vaikų, ji, tikėtina, tiesiog pasiima kai kuriuos acetaminofenus ar ibuprofeną ir sunkiai jį pašalina.
Turėkite omenyje, kad kiti naudingi migrenos gydymo būdai gali būti Aleve (naprokseno natris), alternatyva skausmo kontrolei, jei acetaminofenas ir ibuprofenas gerai neveikia, ir Zofranas (ondansetronas), kad padėtų nuo pykinimo ir vėmimo.
Negydomi migrenos vaistai
Triptanai yra pagrindiniai migrenos vaistai, kuriais suaugusiesiems leidžiama nutraukti migrenos galvos skausmą.
Laimei, keletas triptanų buvo patvirtinti naudoti vaikams ir paaugliams. Axertas (almotriptanas) yra 6,25 mg ir 12,5 mg tablečių, ir jis buvo patvirtintas vaikams nuo 12 iki 17 metų amžiaus. Axert turi būti vartojamas po pirmojo sunkios migrenos galvos skausmo simptomų, o galvos skausmas gali pasikartoti po dviejų valandų, didžiausia paros dozė yra 25 mg.
Maxalt (rizatriptanas) yra dar vienas. Galima įsigyti ODT (geriamosios skilimo tabletės) ar įprastų tablečių. FDA patvirtinta vaikams nuo 6 iki 17 metų amžiaus.
Nors jie nėra oficialiai patvirtinti FDA, skirti naudoti vaikams ir paaugliams, daugelis kitų triptano migreninių vaistų "turi stiprią palaikomąjį veiksmingumą ir saugumą paaugliams", įskaitant:
- Imitreksas (zolmitriptanas)
- Zomigas (sumatriptanas)
Nepriklausomai nuo vaistų, kuriuos naudojate, norėdami sustabdyti vaiko migreną, dažniausiai geriausia vaistą vartoti anksčiausiai po to, kai jam pasireiškia migrena.
Ar jie apskritai sustabdys jūsų vaiko migreną? Kartais jie daro, o kitais atvejais jie tiesiog silpnina galvos skausmą, kad jūsų vaikas galėtų likti mokykloje ir toliau gerai veiktų.
Prevenciniai migrenos vaistai
Jei jūsų vaikui labai dažnai pasireiškia migrenos galvos skausmas, tada vietoj to, kad tiesiog bandytų gydyti juos, kai jie atsiranda, gali būti naudinga kasdien vartoti vaistus, kad būtų išvengta jų įvyksta.
Prevenciniai migrenos vaistai yra ypač gera idėja, jei jūsų vaikui per mėnesį atsiranda keturios ar daugiau migrenos, dėl kurios atsiranda negalia, pvz., Trūksta mokyklos ar kitos veiklos.
Šie profilaktinio migreninio vaistinio preparato tipai gali būti:
- Periaktinas (ciproheptadinas) - vartojant 0,25-1,5 mg / kg dozę per parą arba nuo 2 iki 8 mg per parą, šis antihistamininis preparatas turi nepalankų šalutinį poveikį, dėl kurio gali padidėti svoris. Dėl teigiamos pusės, kartais tai gali sukelti sedaciją, kuri gali būti naudinga vaikams, kai jis suteikiamas prieš miegą. Jis tiekiamas kaip skystis ir tabletes.
- Elavilas (amitriptilinas) - šis vyresnis antidepresantas taip pat paprastai yra skiriamas prieš miegą ir gali sukelti svorio padidėjimą ir sedaciją. Dozės paprastai svyruoja nuo 0,1 iki 1 mg / kg per parą arba nuo 10 iki 50 mg.
- Topamax (topiramatas) - vaistai, kurie gali sukelti sedaciją ir svorio mažėjimą. Dozės svyruoja nuo 1 iki 2 mg / kg per parą, kai tipinė dozė suaugusiesiems yra apie 50 mg du kartus per dieną. 2014 m. "Topamax" patvirtinta 2014 m. Migrenos prevencijai vaikams ir paaugliams nuo 12 iki 17 metų amžiaus.
- Depakote (valproinė rūgštis) - dar vienas antiseptinis vaistas, kuris taip pat vartojamas vaikams, turintiems nuotaikos sutrikimų.
Išskyrus "Topamax", nė vienas iš šių kitų vaistų nėra patvirtintas FDA dėl lėtinio migrenos gydymo, taigi jis taip pat vartojamas "nepažymėtas".
Ir nors jie gali neleisti jūsų vaiko migrenos išnykti, jie, tikiuosi, sumažės gana nedaug, tiek dažniausiai jie atsiranda ir kaip jie blogi.
Ką žinoti
Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti apie migrenos vaistus, yra šie:
- Aspirinas yra įtrauktas į kai kuriuos derinius migreninių vaistų, tačiau vaikams ir paaugliams jo paprastai išvengiama dėl Reye sindromo rizikos.
- Atsiranda galvos skausmas, kai padidėja migrenos galvos skausmas, gali pasireikšti, jei per dažnai vartojate neprogreguojamus tipo galvos skausmo vaistus. Per didelis migrenos vaistų vartojimas taip pat gali būti mažiau tikėtina, kad jūsų vaiko kasdienis profilaktikos vaistai netgi veiktų. Vidutiniškai, jei jūsų vaikas vartoja ibuprofeną arba acetaminofeną daugiau kaip 15 dienų per mėnesį, triptanas daugiau kaip 10 dienų per mėnesį arba kombinuotus vaistus su butalbitalu tik 5 dienas per mėnesį, tada jis gali padidinti padidėjusį migreną dėl vaistų per daug. Tikėtina, kad greičiausiai jis turėtų būti geriau profilaktinis migreninio vaisto vartojimo režimas.
- Propanolis, beta adrenoblokatorius ir klonidinas, alfa adrenerginis agonistas, kartais vartojami ir migrenos prevencijai paaugliams.
- Opioidų tipo skausmo vaistus, tokius kaip hidrokodonas, dažniausiai geriausiai galima išvengti gydant vaikus, sergančius pasikartojančiais migrenos galvos skausmais.
Pasitarkite su savo pediatru, jeigu jūsų vaiko migrenos pablogės, pasikeis arba jei jūsų vaikas su galvos skausmais susidurs su naujais simptomais.
Vis dėlto tai, kad mažiausiai trimis FDA patvirtintus vaistus gydyti ir užkirsti kelią migrenai, pediatrai turėtų sugebėti tinkamai valdyti migreną turintiems vaikams. Pediatrijos neurologas ar kitas galvos skausmo specialistas taip pat gali padėti gydyti vaiko galvos skausmą.
Šaltiniai:
Blume, Heidi K. Vaikų galvos skausmas: apžvalga. Pediatrija peržiūra 2012 m. Gruodis, 33 TOLESNIS / 12 KLAUSIMAS
Galisinskis, Michelis. Vaikams reikalinga migrena ankstyvoje diagnozėje: 10 metų stebėjimas. Vaikų neurologija, 53 tomas, 4 leidimas, 2015 m. Spalis, puslapiai 319-323.
Lewis D. Vaikų neurologijos draugijos praktikos komitetas, Amerikos akademija Neurologijos kokybės standartų pakomitečio. Praktinis parametras: vaistų ir paauglių migreninio galvos skausmo farmakologinis gydymas: Amerikos vaikų akademijos Neurologijos kokybės standartų pakomitetis ir Vaikų neurologijos draugijos praktikos komitetas. Neurologija. 2004; 63 (12): 2215-2224
Parengta Duren Michael. 20 skyrius. Gana daug dalykų: vaistų per didelis galvos skausmas. Galvos skausmas ir migrena Biologija ir valdymas, 2015, p. 253-266.
Viktoras, Suresas. Vaistų nuo migrenos nuo galvos skausmo vaikams prevencija. Koordinuojantis bendradarbiavimas. Straipsnis pirmą kartą paskelbtas internete: 2014 m. Liepos 11 d