Kai jūsų vaikas turi skrandžio gripą
Jei jūsų vaikas neseniai buvo atidarytoje neatidėliotinos pagalbos skyriuje, nes jis buvo vėmimas ir dehidracija, jam gali būti skiriama Zofran dozė (ondansetronas). Gali būti įdomu, kodėl šis vaistas, naudojamas vėžio chemoterapijos pykinimui, yra skirtas vaikams, sergantiems skrandžio gripu. Skubios pagalbos kambario nustatymas ūminiam gastroenteritui (skrandžio gripui) tapo labai įprastas.
Zofranas ir Phenerganas
Phenergan ( promethazinas ) dažnai naudojamas pykinimui ir vėmimui kontroliuoti, tačiau 2006 m. FDA rekomendavo, kad ji nebūtų naudojama vaikams iki 2 metų. Šis vaistas sukelia kūdikių ir mažamečių vaikų kvėpavimo sulėtėjimą ar stabdymą. Vyresniems vaikams Phenergan dažnai sukelia mieguistumą, kurį daugelis pediatrų nepatinka vartoti. Net jei jūsų vaikas nėra vėmimas, jei jis yra per mieguistas gerti, kai jis turi skrandžio virusą, jis gali būti vis dar dehidratuotas.
Tačiau Zofran turi savo įspūdį, bent jau dėl didesnių dozių, kurios kažkada buvo dėl pykinimo ir vėmimo, susijusių su chemoterapija. Tai buvo atlikta atlikus tyrimą, kuriame nustatyta, kad vienkartinė 32 miligramų dozė gali veikti širdies ritmą, todėl QT intervalo pailgėjimas. Tačiau ši dozė yra nebeprieinama ir yra daug didesnė nei 2 mg iki 8 miligramų, paprastai vaikams ir paaugliams.
Zofran skrandžio gripui
Nors Zofran yra tik patvirtintas siekiant užkirsti kelią pacientams, kurie ketina atlikti chemoterapiją ar chirurginę procedūrą, gali sukelti pykinimą ir vėmimą, daugelis vaistų skiriamos ne pagal kitas sąlygas. Tokiu atveju yra daug tyrimų, kurie rodo, kad Zofran gali būti naudingas gydant ir užkertant kelią vėmimui, susijusiai su ūminiu gastroenteritu.
Kochrano tyrimų apžvalgoje buvo padaryta išvada, kad žodžiu ondansetronu vaikams ir paaugliams nustota vemti, sumažėja intraveninės rehidracijos ir ligoninės priėmimo poreikis. 2014 m. Tyrime sakoma, kad Zofran buvo skiriamas pusėms vaikų, sergančių skrandžio gripu, kurie aplankė neatidėliotinos pagalbos skyrių JAV. Tyrimas parodė, kad gydytojai turėtų sutelkti dėmesį į vaistų, skirtų vaikams, kuriems gresia didžiausias pavojus dehidratacijai, negalėjo išlaikyti gerovės skysčiai ir gali prireikti į veną skysčių.
Zofran vaikams
Nors daugelis praktikų mano, kad Zofran naudingas neatidėliotinos pagalbos skyriuje, siekiant užkirsti kelią vėmimui nuo gastroenterito ir jį gydyti, jūsų pediatras gali nesiremti ambulatoriumi. Dabartinės praktikos gairės, tarp jų ir Amerikos pediatrijos akademijos rekomendacijos, nerekomenduojama vartoti vaistų, kad būtų sustabdytas vėmimas. Nėra jokių mokslinių tyrimų, kurie patvirtintų, kad ji veikia šioje situacijoje, nes visi tyrimai atlikti nepaprastosios padėties kambario aplinkoje. Jei tolesni moksliniai tyrimai jį palaiko, galbūt gydytojai jį naudos daugiau vaikams, sergantiems skrandžio gripu.
> Šaltiniai:
> Cheng A. Neatidėliotinos pagalbos skyrius, vartojęs oralinį ordinį, skirtą ūminiam gastroenterito vėmimui kūdikiams ir vaikams. Pediatrija ir vaikų sveikata . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetikai, skirti sumažinti vėmimo, susijusio su ūminiu gastroenteritu, vaikams ir paaugliams. Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje . Liepa 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedmanas SB, salė M, Shah SS ir kt. Padidėjusio onandetrono vartojimo poveikis vaikams, sergantiems gastroenteritu, kliniškai. JAMA Pediatrija . 2014; 168 (4): 321. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.