Phenergan (Promethazine) šalutinis poveikis ir alternatyvos vėmimui
Gali būti labai nelinksma rūpintis vaisingu vėmimu tiek tėvams, tiek pediatrui. Kai jūsų vaikas vemiate, nes jis turi streptokoką ar paprastą skrandžio virusą, lengva jausti spaudimą daryti kažką, kad jis nebūtų dehidratuotas.
Phenergan (promethazinas) yra vienas medikamentų gydytojai ilgą laiką vartojo vėmimą, tačiau gavo įspėjimų.
Sužinokite apie Phenergan šalutinį poveikį vaikams ir kokias kitas galimybes.
Phenergan (Promethazine) Vėmimui
Phenergan (promethazinas) yra "vėmimas, kuris pasireiškia vėmimu" ir yra tiekiamas kaip tabletės, žvakuotos medžiagos, injekciniai tirpalai ar sirupai. Nors tai yra preparatai, kuriuos gali naudoti jauni vaikai, jo negalima vartoti jaunesniems nei 2 metų vaikams, ir dėl galimų nepageidaujamų reakcijų vaikams nuo 2 metų turėtų būti atsižvelgiama į alternatyvas (žr. Žemiau).
Phenergan šalutinis poveikis ir perspėjimai
Su Phenergan vartojimu susijęs ne vienas, o du pagrindinis įspėjimas.
Vienas įspėjimas, ypač svarbus vaikams, yra kvėpavimo slopinimo pavojus ir todėl vaistas niekada neturėtų būti naudojamas vaikams iki 2 metų. 2005 m. FDA pridėjo vaistinį preparatą, kuriame nurodoma, kad vaistas yra draudžiamas (turėtų būti vaikai iki 2 metų neturėtų būti vartojami), todėl juos reikia atsargiai vartoti vaikams iki 2 metų amžiaus.
Šis įspėjimas buvo pateiktas po kvėpavimo slopinimo, dėl kurio atsirado apnėja (trūksta kvėpavimo), o širdies sustojimas kilo keliems vaikams, vartojusiems vaistą. Be kvėpavimo slopinimo, Phenergan vartojimas buvo susijęs su sujaudinimu, haliucinacijomis, traukuliais ir distoninėmis reakcijomis vaikams.
Šis šalutinis poveikis pasireiškė daugybe dozių.
Net jei jūsų vaikas neturi rimtos kvėpavimo slopinimo, mieguistumas, susijęs su vaistu, gali nukentėti nuo savo tikslo, esant vėmimui. Jei jūsų vaikas miega, jis nevartoja skysčių ir gali dar labiau dehidratuoti.
2009 m. Buvo pateiktas dar vienas įspėjimas dėl "Phenergan" naudojimo. Šio tyrimo metu Phenergan injekcijos buvo susijusios su audinių sužalojimu, kartais sukeliančiais gangreną, kuriems reikalingas amputacija.
Kaip tėvas, mokymasis apie šiuos įspėjimus gali būti siaubingas, tačiau yra alternatyvų, kurios, atrodo, yra daug saugesnės.
Alternatyvos "Phenergan"
Sunku matyti vaiko vėmimą, o dehidratacija gali būti rimta, tačiau yra daugybė alternatyvių Phenergan vartojimo alternatyvų. Tai apima tiek tuos dalykus, kuriuos galite padaryti sau namie, tiek skirtingus vaistus.
Namų priemonės gali būti labai naudingos ir rekomenduojamos Pasaulio sveikatos organizacijos. Jei jūsų vaikas dehidratuoja, taip pat reikėtų apsvarstyti vaistų vartojimą ar hospitalizavimą į veną leidžiamus skysčius. Sužinokite, kaip nustatyti, ar jūsų vaikas yra dehidratuotas, ir jei taip, koks jis gali būti sunkus. Su lengvu dehidracija jūsų vaikas gali veikti troškuliu ir turi burnos džiūvimą.
Su vidutinio sunkumo ar sunkia dehidracija, galite pastebėti mažiau šlapių vystyklų, prakaito akių, ašarų trūkumo, kai ji verkia, ir niūriumu.
Pradžia Vaikų vėmimas
Pirma Phenergan alternatyva vemimui - išbandyti namų gynimo priemones, kurias turite. Geriamieji rehidratacijos tirpalai gali būti įsigyti ar sudaryti namuose ir tai yra būdas atkurti ne tik skysčius, bet ir elektrolitus jūsų vaiko kūne. Galbūt norėsite įsigyti "Enfalyte", "Pedialyte" arba "Gatorade" arba savo virtuvėje pagamintą ingredientą. Ne tik originalūs sprendimai yra lygiaverčiai, bet jie yra daug pigesni ir leidžia išvengti maisto dažų, esančių daugelyje parduotuvėje įsigytų sprendimų.
Viena didžiausių klaidų, skatinančių jūsų vaiką gerti skysčius, yra pernelyg greita. Tai gali būti širdies susitraukimas, siekiant apriboti jūsų vaiko suvartojimą, ypač jei ji atrodo labai ištroškusi, tačiau tai labai naudinga, jei tikitės, kad skysčiai "išliks". Rekomenduojama pradėti nuo kiekvieno penkių ar dešimties minučių suteikiant vieną arbatinį šaukštą iki vienos šaukštos (trys šaukštelio) geriamojo elektrolito tirpalo. Bendras vaisto skysčių poreikis priklauso nuo jos dehidratacijos laipsnio ir gali būti apskaičiuojamas naudojant paprastą formulę.
Kai vaiko pykinimas pagerėja, o ypač jei jis turi viduriavimą, gali tekti pamažu pristatyti maisto produktus į dietą. Jūs galite duoti maistą, pavyzdžiui, duoną, bulves ar ryžius, kartu su liesos mėsos, jogurto, vaisių ir daržovių. Venkite maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų, nes jie yra sunkiau virškinti. Jei jūsų vaikas taip pat turi viduriavimą, BRAT dieta (bananai, ryžiai, obuoliai, skrudinta duona) gali padėti išsivystyti išmatose, bet joje trūksta maistinių medžiagų, kurios būtų naudojamos bet kokiam laikui.
Alternatyvūs vaistai vėmimui vaikams
Jei vaistų nuo uţdegimo reikia, dabar yra daug alternatyvų.
Vienas iš dažniausiai vartojamų alternatyvių vaistų vaikams yra Zofranas (ondansetronas). Zofran yra patvirtintas dėl chemoterapijos sukeltos pykinimo ir vėmimo, tačiau dažnai vartojamas "nepažymėtas" gydant "skrandžio gripą", kuris medicina vadinamas ūmine gastroenteritas vaikams. Nustatyta, kad Zofran vartojamas vaikams, sergantiems skrandžio gripu, sumažina tikimybę, kad vaikui reikės į veną patekusių skysčių (hospitalizacija). Zofran gali būti vartojamas net jaunesniems vaikams, kuriems Phenergan nerekomenduojama.
Zofran taip pat yra įspėjimas (jis gali pailginti intervalą, vadinamą QT, vartojant elektrokardiogramą), tačiau tai yra daug didesnės chemoterapijos dozės, o ne skrandžio gripo dozės. Vaistas taip pat gali būti gana brangus.
Kada reikia paskambinti savo gydytojui?
Svarbu paskambinti savo gydytojui, jei esate susirūpinę dėl vaiko vėmimo, nesvarbu, koks jis yra lengvas ar sunkus. Pasitikėkite savo žarnyne kaip tėvu. Jei jūsų vaikas yra vėmimas ir eina be jokio skysčio gerti daugiau nei kelias valandas, paskambinkite savo gydytojui. Kita priežastis iškart skambinti yra žalios spalvos arba kraujuotos venos, taip pat bet koks kraujas išmatose. Pilvo skausmas yra dar viena priežastis kreiptis dėl sveikatos priežiūros, net jei jis ateina ir eina, ir nėra pastovus.
Bottom line dėl "Phenergan" dėl vėmimo vaikams
Sužinokite apie įspėjimus apie Phenergan vartojimą vaikams yra bauginantis kaip tėvas, tačiau yra daugybė alternatyvų, kurios nekelia tokios pačios rizikos. Bet kokių vaistų naudą reikia vertinti atsižvelgiant į galimą riziką. Jei jūsų vaikas sugeba toleruoti peroralinį pilvo tirpimą ir yra tik šiek tiek dehidratuotas, šie namų gynimo būdai gali būti labai veiksmingi, siekiant užkirsti kelią dehidratacijai, kol virusas nepasireiškia.
> Šaltiniai:
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetikai, skirti sumažinti vėmimo, susijusio su ūminiu gastroenteritu, vaikams ir paaugliams. Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje . Liepa 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Lorenzo C. Pacientų išsilavinimas: pykinimas ir vėmimas kūdikiams ir vaikams (be pamokų). UpToDate . Atnaujinta 05/02/17.
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Sisteminė apžvalga su metaanalizės metodu: ondansetronas vėmimui vaikams, sergantiems ūminiu gastroenteritu. Maistinė farmakologija ir terapija . 2016. 44 (5): 438-46.