Imuninės sistemos supratimas

1 -

Imuninio atsako supratimas

Norint užkirsti kelią ligai, ją kontroliuoti ar išnaikinti, imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį mūsų kasdieniame gyvenime. Kaip sudėtingas specializuotų organų ir ląstelių tinklas, imuninė sistema apsaugo organizmą, išskiriant įprastines ląsteles ir audinius iš bet kokios medžiagos ar organizmo, kurį ji laiko svetima.

Kai imuninė sistema atpažįsta kažką kaip svetimkūnį, jis sustiprins imuninį atsaką. Šiuos agentus galima plačiai apibūdinti kaip antigenus arba alergenus.

• Antigenas gali būti bakterijos, grybai, virusas, parazitas, toksinas ar pašalinė medžiaga. Imuninė sistema savo antigeną atpažįsta charakteringas savybes, kurios sukelia imuninį atsaką. Imuninio atsako tikslas yra neutralizuoti antigeną.
• Priešingai, alergenai yra nekenksminga medžiaga, tokia kaip katės blizgesys ar ambroziniai žiedadulkiai, kuriuos organizmas žiūri kaip antigeną. Kai taip atsitinka, imuninė sistema sukelia atsaką, kurį mes vadiname alergine reakcija.

Dėl priežasčių, kurios dar nėra visiškai suprantamos, imuninė sistema kartais klaidingai nustato savo ląsteles kaip svetimą ir įtvirtina imuninį atsaką. Mes tai vadiname autoimunine liga. Pavyzdžiai gali būti psoriazė, reumatoidinis artritas, vilkligė arba 1 tipo diabetas.

2 -

Imuninės sistemos anatomija

Imuninę sistemą sudaro įvairūs organai, liaukos ir audiniai, kurie palaiko jūsų augimą ir vystymąsi. Jie apima:

• Kaulų čiulpai yra visi kraujo ir imuninės sistemos ląstelės.
• Už krūtinkaulio užpakalinė liauka yra susijusi su tam tikrų apsauginių kraujo ląstelių brandinimu.
• Limfmazgiai , susikaupę visame kūne, namuose turi daugybę imuninių ląstelių, reikalingų sėkmingam imuniniam atsakui inicijuoti.
• Blastoje yra limfiniai audiniai, kurie apdoroja ir atnaujina kraujo ir imunines ląsteles.
• Limfinė sistema yra tarp audinių ir organų, kuriuose yra limfos, bespalvis skystis, pripildytas baltųjų kraujo kūnelių.

Šie organai taip pat yra pagrindiniai limfocitų gamintojai, baltieji kraujo kūneliai, kurie pirmą kartą gydosi, kai sužeisi arba serga.

Dvi pagrindinės limfocitų klasės yra B-ląstelės ir T-ląstelės. B-ląstelės lieka kaulų čiulpuose brandinti, o T-ląstelės traukia į тимусе, kad baigti savo brendimą. Kai brandžios, B-ląstelės ir T-ląstelės naudoja kraują ir limfinę sistemą nuolat keliaujant per visą kūną.

3 -

Imuninio atsako tipai

Jei yra ligos sukėlėjas (patogenas), imuninė sistema sukelia ne vieną, o du skirtingus imuninius atsakus

• Gautas imuninis atsakas laikomas pirmosios eilės ataka bet kokiai bendrajai grėsmei, pavyzdžiui, virusui ar bakterijoms. Jis yra įgimtas, nes jis visada yra, visada yra tas pats, ir visada naudoja tas pačias gynybines ląsteles.
• Prisitaikantis imuninis atsakas yra tas, kuriame imuninė sistema, atpažindama patogeną, sukuria specialias ląsteles, nukreipiančias ir neutralizuoja šį patogeną. Taigi imuninė sistema prisitaiko prie kiekvieno naujo patogeno.

Prisitaikantis atsakas remiasi tiek B-ląstelėmis, tiek T-ląstelėmis. B-ląstelės veikia, atpažindamos antigeną ir sekretuojančias medžiagas, vadinamą antikūnais, kurie "žymena" patogeną. Tuomet T-ląstelės seka, nukreipiant "paženklintą" patogeną sunaikinimui.

B-ląstelių ir T-ląstelių pogrupis vadinami atminties B ląstelėmis ir T-ląstelėmis. Šie antigenai tarnauja kaip imuniniai sargybiniai, "prisiminę" antigenus ir sukelia reakciją, jei antigenas kada nors vėl atsiras.

4 -

Imuninio atsako koordinavimas

Bendravimą imunine sistema daugiausia lemia cheminiai pranešimai. Šias chemines medžiagas, vadinamą citokinu , gamina daugybė imuninių ląstelių, reaguodama į aplinkinių ląstelių elgesį.

Išleidžiant, citokinai sukelia kitų imuninių ląstelių veikimą ar neveikimą. Tokiu būdu jie ne tik nukreipia ląstelių eigą ir elgesį, bet ir reguliuoja tam tikrų ląstelių populiacijų augimą ir reagavimą (įskaitant apsaugines kraujo ląsteles ir tuos, kurie yra susiję su audinių taisymu).

Citokinai daugeliu atžvilgių yra panašūs į hormonus. Tačiau, skirtingai nuo tų ląstelių signalizavimo molekulių, citokinai dalyvauja imuninio atsako moduliacijoje. Priešingai, hormonai pirmiausia reguliuoja fiziologiją ir elgesį.

Citokinai yra svarbūs sveikatai ir ligoms, reaguojant į infekciją, uždegimą, traumą, sepsį, vėžį ir net reprodukcijos stadijas.

5 -

Antikūnų vaidmuo

Antikūnas, dar žinomas kaip imunoglobinas, yra Y formos baltymas, išskirtas B ląstelių, turinčių galimybę identifikuoti patogenus. Du "Y" patarimai gali užfiksuoti ar patogeną ar užkrėstą ląstelę ir pažymėti neutralizavimu vienu iš trijų būdų:

• Neleisti patogeniui patekti į sveiką ląstelę
• Signalas kitiems baltymams apjuosti ir sugeria invazistą procese, vadinamu fagocitozu
• Kenkimas pačiam patogeniui

Antikūnai perduodami iš motinos vaiko per procesą, vadinamą pasyvia imunizacija. Gimusi, vaikas pradės savarankiškai gaminti antikūnus, reaguodamas į specifinį antigeną (prisitaikantį imunitetą) arba natūralų imuninį atsaką (įgimtą imunitetą).

Žmonės sugeba gaminti daugiau nei dešimt milijardų skirtingų antikūnų tipų, kiekvienas nukreiptas į specifinį antigeną. Antigeną sujungianti antikūnų svetainė, vadinama paratopu, užrakina ant papildomos antigeno vietos, vadinamos epitopu. Didelis paratogio kintamumas leidžia imuninei sistemai atpažinti ekspansyvų antigenų spektrą.

6 -

Alergijos supratimas

Alergija atsiranda, kai žmogaus imuninė sistema reaguoja į nekenksmingas medžiagas kitiems. Mes vadiname šias medžiagas alergenais. Nors linkę susieti alergiją su šienligėmis ir žiedadulkėmis, alergiją gali sukelti bet koks alergenų, įskaitant vaistus, maisto produktus, toksinus, lateksą, metalą ir net saulės spindulių poveikį.

Alerginės reakcijos atsiranda, kai jūsų organizmas gamina antikūnus, ypač imunoglobuliną E (IgE), reaguodamas į cheminę medžiagą, kurią ji laiko kenksminga. Antikūnas jungiasi prie alergeno ir su viena iš dviejų baltųjų kraujo kūnelių (plaučių ląstelių, kurie gyvena audiniuose arba bazofiliose, kurie laisvai cirkuliuoja kraujyje), dėl kurių išsiskiria uždegiminės medžiagos, vadinamos histaminu . Šis hiperaktyvus atsakas gali pasireikšti:

• Kvėpavimo sistemos simptomai, tokie kaip čiaudėjimas, niežėjimas, sloga, akių paraudimas, dusulys ir švokštimas, dažnai dėl ore esančių dirgiklių
• Virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vėmimas ir viduriavimas, dažniausiai susiję su maisto alergija
• Dermatologiniai simptomai, tokie kaip bėrimas, dilgėlinė, karščiavimas ir niežėjimas, kuriuos sukelia viskas nuo vaistų ir vabzdžių įkandimų iki sąlyčio su organinėmis arba neorganinėmis medžiagomis

Tam tikrais atvejais žmogus gali patirti potencialiai pavojingą gyvybei, visa kūno alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija. Simptomai yra sunkios dilgėlinės, veido patinimas, kvėpavimo nepakankamumas, greitas arba lėtas širdies ritmas, galvos svaigimas, apatija, supainiojimas ir šokas.

Nedidelės alergijos paprastai gydomos antihistamininiais preparatais, o dėl rimtų reakcijų gali prireikti adrenalino injekcijos.

7 -

Autoimuninių ligų priežastys

Savo širdyje autoimuninė liga yra imuninės sistemos, veikiančios amokas, atspindys, užpuliantis įprastas ląsteles ir audinius, kuriuos ji laiko kenksmingomis. Tai būklė, kurią mes dar nesame visiškai suprantame, tačiau tyrimai rodo, kad daugelis veiksnių atlieka tam tikrą vaidmenį (įskaitant genetiką, virusus ir toksišką poveikį).

Kai imuninė sistema sugenda, ji išlaisvins apsauginius limfocitus ir vadinamąsias autoantikes, kurios nukreipia ląsteles į skirtingas kūno dalis. Šis netinkamas atsakas, vadinamas autoimunine reakcija, gali sukelti uždegimą ir audinių pažeidimus.

Autoimuninė liga nėra neįprasta. Yra daugiau kaip 80 žinomų ligos formų, kurių simptomai svyruoja nuo lengvos iki sunkios. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių dalykų yra šie:

• Lupusas
• Reumatoidinis artritas
• Psoriazė
• Scleroderma
• Celiakija
• Krono liga
• Opinis kolitas
• Sjogreno sindromas
• Mišri jungiamojo audinio ligos
• Vaskulitas

Gydymas priklauso nuo sutrikimų, tačiau gali būti naudojamas kortikosteroidų, imuninės sistemos slopinančių vaistų, priešvėžinių vaistų ir plazmaferės (plazmos dializės).

8 -

Imuniteto ir vakcinų supratimas

Vakcinos yra organinės arba žmogaus sukurtos medžiagos, kurios į organizmą patenka į imuninį atsaką. Vakcinos tikslas - užkirsti kelią ligai (profilaktinė vakcina), kontroliuoti ligą (terapinę vakciną) arba išnaikinti ligą (sterilizuojanti vakcina).

Vakcinos yra naudojamos žmogaus imuniteto spragų užpildymui, nes asmuo dar nebuvo paveiktas patogene (pvz., Metine gripo štamo) arba patogenei kelia rimtą grėsmę sveikatai, kurią imuninė sistema negali visiškai kontroliuoti (pvz., herpes zoster virusas, kuris sukelia drebulys).

Tarp įvairių požiūrių į vakcinos dizainą:

• Gyvos susilpnintos vakcinos gaminamos su gyvu, neįgaliu virusu (o kartais ir bakterijomis), kuris negali sukelti žalos, tačiau vis dėlto sukelia imuninį atsaką. Tymai, kiaulytė, vėjaraupiai ir poliomielitas yra tik keletas gyvų vakcinų pavyzdžių.
• Inaktyvintos vakcinos naudoja "nužudytus" virusus, bakterijas ar kitus patogenus, kad paskatintų imuninį atsaką. Gripas, hepatitas A ir pasiutligė yra keletas inaktyvintų vakcinų pavyzdžių.
• Subvieneto vakcinos naudoja tik fragmentą patogeno sukelti imuninį atsaką. Tiek hepatitas B, tiek žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra vakcinų subvienetų pavyzdžiai.
• Toksoidinės vakcinos gaminamos iš inaktyvuotų toksiškų junginių, kurie yra nekenksmingi organizmui, bet vis tiek sukelia imuninį atsaką. Tokiu būdu gaminamos vakcinos nuo stabligės ir difterijos.
• DNR vakcinos yra tos, kuriose modifikuota DNR įterpiama į vektorių (pvz., Deaktyvuotą virusą ar bakterijas). Tada vektorius įpurškiamas į kūną, kur jis pritvirtina nukreiptas ląsteles, ir "perprogramuoja" jas gaminant specifinius antikūnus.

> Šaltinis:

> Rich, R .; Fleischeras, T .; Shearer, W .; et al. (2012) klinikinė imunologija (4-asis leidimas). Niujorkas: "Elsevier Science".