Kaip nervų skausmas gali būti susijęs su mažai skydliaukės funkcija
Pasak VaŠingtono, DC pagrįstos endokrininės visuomenės, hipotirozė (mažai skydliaukės funkcija) veikia maždaug penkis procentus moterų ir apie vieną procentą vyrų. Tai yra būklė, dėl kurios gali atsirasti nuovargis, vidurių užkietėjimas, šalta netoleravimas, svorio padidėjimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir užkimimas.
Vienas iš mažiau pripažintų ligos simptomų yra nervų sistemos, ypač periferinės nervų sistemos.
Tai yra dalis, kuri apima ne tik smegenis ir nugaros smegenis, bet ir yra atsakinga už organų ir galūnių sensorines ir motorines funkcijas.
Vienas iš sutrikimų, kurie nedažnai minimi kaip hipotirozės simptomai, yra karpalo tunelio sindromas (CTS ). Nors mes linkę jį susieti su progresuojančia riešo sužalojimu, daugelis jau pradėjo atpažinti CTS kaip galimą hipotirozės simptomą ir ankstyvojo įspėjimo apie nediabėtąją skydliaukės ligą požymį.
Kaip Hipotyroidizmas sukelia CTS
Yra žinoma, kad hipotirozė kai kuriems žmonėms sukelia būklę, vadinamą periferine neuropatija . Periferinė neuropatija yra terminas, naudojamas apibūdinti periferinių nervų pažeidimą, sukeliantis nenormalius lokalizuotus pojūčius ir skausmą, pavyzdžiui:
- Nuovargis
- Degimas, dilgčiojimas ar "jutiklių ir adatų" pojūtis
- Raumenų silpnumas
- Padidėjęs jautrumas liesčiai ar temperatūrai
Nors ryšys tarp skydliaukės funkcijos ir periferinės neuropatijos nėra visiškai suprantamas, manoma, kad hipotirozė gali sukelti skysčių susilaikymą, dėl kurio atsiranda audinių patinimas.
Tai yra patinimas, kuris gali sukelti nuolatinį spaudimą periferiniams nervams.
Viena iš dažniausiai paveiktų sričių yra riešo dalis, kurioje nervai keliauja per minkštųjų audinių kanalą, žinomą kaip karpalo tunelis. Jei šioje srityje veikia spaudimas, tai gali sukelti CTS simptomus. Vienas iš galimų hipotirozės požymių yra tada, kai nėra kitų sutrikimo priežasčių, įskaitant trauminį ar pernelyg didelį sužalojimą .
Nors dauguma CTS atvejų nesusiję su hipotiroze, CTS yra viena iš dažniausiai pasireiškiančių hipotiroidinių periferinių neuropatijų atvejų. Kitos priežastys yra diabetas ir sąnarių ligos .
Gydymas
Nors periferinių nervų skausmas gali būti skausmingas ir netgi silpnėjantis kai kuriems, hipotyroidinis gydymas paprastai gali palengvinti simptomus. Svarbiausia - sintetinio hormono levotiroksino, kuris normaliai normalizuojamas hormonų kiekiui žmonėms su maža skydliaukės funkcija, naudojimas.
Lygiai taip pat svarbu stebėti hormonų lygį gydymo metu. Yra keletas įrodymų, kad netgi tarp pacientų, vartojančių pakaitinę hormonų terapiją , padidėjęs TSH gali padidinti CTS riziką tik todėl, kad ligą gydo nepakankamai.
Be levotiroksino, gydytojai gali rekomenduoti tokį gydymą žmonėms su CTS:
- Riešo petnešos, dėvimos naktį, kartais per dieną
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Profesinė terapija ir švelnus pratimas, siekiant padidinti riešo stiprumą
- Jūsų biuro ergonomikos pokyčiai
- Kortizono injekcijos
- Riešo chirurgija
Žodis iš
Nors hipotyroidizmas yra mažiau tikėtina CTS priežastis, jūs (arba jūsų gydytojas) neturite manyti, kad vienintelė priežastis yra per didelė sužalojimas.
Daugelis gydytojų šiuo metu tikrina žmones, sergančius diabetu, ar hipotyroidizmą.
Tokiu būdu žmogus, kuriam diagnozuota hipotirozė, gali išvengti chirurgijos ir sėkmingai gydyti savo būklę vien medikamentais.
> Šaltiniai:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. et al. "Periferinė neuropatija: diferencialinė diagnostika ir valdymas". Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Endokrininė visuomenė. "3. Hipotyroidizmas." (2015) Endokrininiai duomenys ir skaičiai: skydliaukės (pirmasis leidimas). Vašingtonas, Kolumbija: Endokrininė draugija.