Vaskulitas kartais yra susijęs su kitomis reumatinėmis ligomis
Apžvalga
Vaskulitas yra retas reiškinys, susijęs su kraujagyslių uždegimu . Vaskulitas išsivysto, kai imuninė sistema išbrendžia savo kraujagysles. Galima pažeisti bet kurį kūno kraujagyslių arterijas (kurių kraujas išsitraukia nuo savo širdies), venų (kurių kraujas patenka į jūsų širdį) ir kapiliarų (kurie jungia mažus arterijas ir venus).
Kraujagyslių uždegimas gali susilpninti ar uždaryti, todėl riboja ar neleidžia normaliai kraujotakai. Retais atvejais kraujyje paveikti kraujagyslės gali išsiplėsti ir silpnėti, sukelti aneurizmą.
Priežastys
Vaskulito priežastis nėra visiškai žinoma ar suprantama. Manoma, kad infekcija, vaistų reakcijos ir autoimuninė liga gali būti sukelti. Vaskulitas gali būti susijęs su kitomis reumatinėmis ligomis , tokiomis kaip vilkligė , reumatoidinis artritas , ir Sjogreno sindromas, tačiau daugumoje vaskulito sergančių pacientų nėra tokių pagrindinių būklių. Priklausomai nuo priežasties, vaskulitas gali būti lengvas, sunkus arba gyvybei pavojingas. Tai gali pasireikšti kaip vienas simptomų ar kelių įvykių epizodas.
Ženklai ir simptomai
Su vaskulitu susiję simptomai ir simptomai skiriasi, priklausomai nuo kraujagyslių tipo ir susijusių organų. Dažni požymiai ir simptomai yra karščiavimas, apetito praradimas, svorio kritimas, nuovargis ir skausmas.
Ženklai ir simptomai, kurie labiau susiję su paveikta kūno dalimi, yra šie:
- Odos - rausvai violetinės dėmės, mazgeliai ar opos
- Plaučiai - dusulys, kosulys
- Nervai - galūnių tirpimas ar silpnumas
- Sąnariai - skausmai, skausmai ir artritas
- Virškinimo traktai - burnos opas, pilvo skausmas, kraujavimas iš žarnyno
- Sinusas ir ENT - sinusų uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, nosies opos, klausos praradimas
- Akys - raudonos, niežtinčios ar deginančios akys, neryškus regėjimas, jautrumas šviesai, aklumas
- Smegenys - galvos skausmas, psichinės funkcijos pakitimai, insultas panašūs simptomai
Diagnozė
Kaip ir daugumoje medicininių būklių, vaskulito diagnozė remiasi rezultatų, kurie apima požymius ir simptomus, ligos istoriją, fizinį tyrimą ir diagnostinių tyrimų rezultatus, deriniu. Tam tikri kraujo tyrimai gali parodyti anemijos požymius (hemoglobino ir hematokrito testus ) bei nespecifinius uždegimo požymius (eritrocitų nusėdimo greitį ir C reaktyviojo baltymo ). Kitas kraujo tyrimas, ANCA (anti-neutrofiliniai citoplazminiai antikūnai), naudojamas kaip sisteminis vaskulitas diagnostinis žymeklis.
Kraujo spaudimas gali padidėti, ypač kai yra inkstų pažeidimas. Ištyrus didelį baltymų ar kraujo kūnelių kiekį, gali atsirasti inkstų pažeidimas. Elektrokardiogramos (EKG) arba širdies echokardiogramos naudojamas norint patikrinti bet kokius su širdimi susijusius sutrikimus. Krūtinės rentgeno spinduliuotės, plaučių funkcijos tyrimai, pilvo ultragarsas, organų kompiuterinė injekcija ir MR angiografija kraujagyslėms patikrinti - tai visi bandymai, padedantys diagnozuoti.
Ištyrus audinių mėginius per biopsiją yra kita priemonė kraujo indams tikrinti dėl uždegimo ar audinio pažeidimo požymių.
Gydymas
Nustatytas gydymas priklausys nuo vaskulito tipo ir susijusių organų, taip pat nuo būklės sunkumo ir progresavimo. Paprastai vaistai skiriami uždegimui kontroliuoti, imunosupresantai gali būti naudojami pernelyg aktyviai imuninei sistemai gydyti, o kiti vaistai gali padėti sušvelninti bet kokius specifinius simptomus. Gliukokortikoidai, dažniausiai vadinami steroidais , yra pagrindinis vazokuliato gydymas.
Tipai
Yra apie 20 skirtingų sąlygų, kurios klasifikuojamos kaip vaskulitas, įskaitant:
- Behceto liga
- Buergerio liga
- Centrinės nervų sistemos vaskulitas
- Churgo-Strausso sindromas
- Krioglobulinemija
- Milžiniškas ląstelinis artritas
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopinis poliangiitis
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Reumatoidinis vaskulitas
- Takayasu arteritas
- Wegenerio granulomatozė
Esmė
Nors vaskulitas laikomas retais atvejais, yra skubos dėl diagnozės. Nėra vazikulito, bet ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti kontroliuoti simptomus ir valdyti audinių ir organų pažaidą.
Šaltiniai:
> Paulas A. Monachas, MD, PhD ir Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskulitas. Amerikos reumatologijos kolegija Pacientų švietimas. Atnaujinta 2015 m. Gegužė.
Kas yra vaskulitas? Johns Hopkins Vasculitis Centre. Johns Hopkins medicina.